通腑泄热法在胆胰疾病中的应用
|
摘要
"通腑泄热法"属于中医中下法的范畴,为治疗胆胰疾病的重要治法;是依据中医理论中"六腑以通为用"的理论思想,其本质为通腑泻下,引邪下行,以清除里热,从而达到治疗疾病的目的。在胆胰疾病的治疗过程中,以其气行热清,通则不痛、祛邪扶正之效,在临床中发挥着重要的治疗作用。其代表方剂如大承气汤、大柴胡汤、茵陈蒿汤等广泛应用于临床。现探讨其在胆胰疾病中的应用,以其为临床治疗提供借鉴。
"Tongfu xiere therapy"belongs to the category of purgation in Chinese medicine,which is an important treatment for the bile and pancreatic disease. Based on the thought of"the six hollow viscera must keep its unobstructed",its essence is purgation,bringing evil downward,and removing heat,so as to cure diseases. In the process of treatment of the bile and pancreatic diseases,its qi moving could motivate hot clear away,achieve unobstructed with no ache,eliminate pathogen and strengthen vital qi,which plays an important role in clinical treatment. Dachengqi Decoction,Dachaihu Decoction,Yinchenhao Decoction are widely used in clinical application,which are representative prescriptions. Its application was discussed in the bile and pancreatic diseases providing references for clinical treatment.
"Tongfu xiere therapy"belongs to the category of purgation in Chinese medicine,which is an important treatment for the bile and pancreatic disease. Based on the thought of"the six hollow viscera must keep its unobstructed",its essence is purgation,bringing evil downward,and removing heat,so as to cure diseases. In the process of treatment of the bile and pancreatic diseases,its qi moving could motivate hot clear away,achieve unobstructed with no ache,eliminate pathogen and strengthen vital qi,which plays an important role in clinical treatment. Dachengqi Decoction,Dachaihu Decoction,Yinchenhao Decoction are widely used in clinical application,which are representative prescriptions. Its application was discussed in the bile and pancreatic diseases providing references for clinical treatment.
引文
[1]杨晋翔,韩海啸,张学智,等.急性胰腺炎的中医药研究现状及思路[J].北京中医药,2008,27(5):348-350.
[2]马灼荣.通腑泄热法临证应用举隅[J].中国民间疗法,2012,20(3):35-36.
[3]熊莹,李雅君.大承气汤辅助西医治疗急性胰腺炎疗效分析[J].中国医药,2012,7(2):231-232.
[4]欧士钰.大黄对急性胰腺炎患者TNF-α、IL-6、CPR水平的影响[J].湖北科技学院学报:医学版,2016,30(1):11-12.
[5]Wang J,Chen G,Gong H,et al. Amelioration of experimental acute pancreatitis with Dachengqi Decoction via regulation of necrosis-apoptosis switch in the pancreatic acinar cell[J]. PLo S One,2012,7(7):e40160.
[6]万美华,李娟,唐文富,等.大承气汤对急性胰腺炎致急性肺损伤-腹内高压的作用[J].四川大学学报:医学版,2011,42(5):707-711.
[7]张宸,周强.仝小林教授运用大柴胡汤经验[J].世界中西医结合杂志,2013,8(3):211-213.
[8]靳淑黎,李丽平.丹参川芎嗪联合西药治疗急性重症胰腺炎的效果观察[J].中国医药,2014,9(1):81-83.
[9]朱瑄.大柴胡汤药理研究及临床新用[J].中国中医药现代远程教育,2010,8(17):272-273.
[10]鲍丽霞.大柴胡汤加味治疗胆囊结石52例[J].河南中医,2011,31(11):1224-1225.
[11]陈亚峰,奉典旭,陈腾,等.大柴胡汤对急性坏死性胰腺炎大鼠胰腺水通道蛋白1的作用[J].中华中医药杂志,2012,27(5):1438-1442.
[12]张毫,徐满卿,丁舸.茵陈蒿汤中茵陈、大黄的核心作用[J].长春中医药大学学报,2013,29(6):1112-1114.
[13]兰绍阳,余世锋,张达坤.茵陈蒿汤对肝内胆汁淤积湿热证大鼠肝组织NTCP表达的影响[J].中药新药与临床药理,2012,23(3):279-283.
[14]魏国丽,郑学宝,刘强,等.茵陈蒿汤对急性胰腺炎小鼠胰腺组织病理影响的研究[J].中国实验诊断学,2011,15(1):35-37.
[15]魏国丽,郑学宝,刘强,等.茵陈蒿汤对急性胰腺炎小鼠胰腺组织IL-6mRNA表达的影响[J].中国老年学杂志,2011,31(21):4196-4197.
[16]牛晓亚,许有慧.加味承气汤治疗急性胰腺炎临床观察[J].中国中药杂志,2011,36(16):2297.
[17]项红,尚东.茵陈蒿汤加味化裁治疗急性胰腺炎[J].中国中西医结合外科杂志,2015,21(6):626-628.
[18]李正军,郭冰,李淑玲,等.刘国安教授治疗慢性胆囊炎临床经验[J].西部中医药,2016,29(2):44-46.
[19]江家华.泄热通腑法治疗慢性胆囊炎35例[J].中国民间疗法,2016,24(2):50-51.
[20]黄刚.中西医结合治疗慢性胆囊炎40例临床观察[J].云南中医中药杂志,2015,36(3):39-40.
[21]赵春明.大柴胡汤合茵陈蒿汤加味为主治疗急性胆囊炎62例[J].光明中医,2010,25(4):640-641.
[22]钟芳芬.大柴胡汤配合平衡针治疗急性胆囊炎35例[J].中医杂志,2012,53(1):61-62.
[23]姜笃信,艾力·艾合买提.大柴胡汤治疗急性胆道感染45例疗效观察[J].新疆中医药,2012,30(3):30-31.
[24]陈龙,颜娟.茵陈蒿汤治疗胆道感染48例分析[J].大家健康(下旬版),2014,8(24):50.
[25]陈汉广,庞德湘,王良盟.加用茵陈蒿汤治疗老年急性梗阻性化脓性胆管炎的临床观察[J].广西中医药大学学报,2015,18(4):17-19.
[26]邱汉平,李尝赐.大柴胡汤与特定排石体位治疗胆囊微小结石68例疗效观察[J].福建中医药大学学报,2014,24(2):51-52.
[27]王浩强,刘国敏,秦韶东,等.大柴胡汤治疗胆总管结石的疗效观察[J].中国医药科学,2013,3(7):115-116.
[28]王晓春.大柴胡汤加减治疗胆石症97例[J].实用中医内科杂志,2011,25(4):80.
[29]吴峰,梁鹤,邢栋.茵陈蒿汤对梗阻性黄疸患者术后胆红素的影响[J].中国医学创新,2012,9(17):12-13.
[30]杨艳芳,刁晓娣,赵蕴芝,等.茵陈蒿汤治疗妊娠期肝内胆汁淤积症30例临床分析[J].新中医,2013,45(2):71-74.
[31]刘丽萍.大柴胡汤加减治疗急性胰腺炎疗效观察[J].中国中医急症,2013,22(3):448-449.
[32]刘兵,谢芳芳.大承气汤治疗急性胰腺炎48例[J].福建中医药,2014,45(3):39-40.
[33]李航,薛育政,刘宗良.大承气汤治疗重症急性胰腺炎的临床研究[J].现代中西医结合杂志,2012,21(4):374-375.
[34]许卫华,王微,吕冉,等.大柴胡汤合茵陈蒿汤加减配合西药治疗急性胆源性胰腺炎的临床研究[J].环球中医药,2013,6(4):249-252.
[35]王传兰.大柴胡汤加减治疗急性胆源性胰腺炎32例[J].实用中医内科杂志,2011,25(1):58-59.
[36]周俊娣,付成华.大柴胡汤加减方治疗急性胰腺炎的临床研究[J].中国医药导报,2011,8(23):93-94,110.
[37]许富昌,康艳霞.大柴胡汤联合西药治疗急性胰腺炎30例[J].陕西中医,2011,32(10):1322-1323.
[38]李方圆,韩树堂.重症急性胰腺炎中西医结合治疗的思考[J].西部中医药,2013,26(2):126-128,封3.
[2]马灼荣.通腑泄热法临证应用举隅[J].中国民间疗法,2012,20(3):35-36.
[3]熊莹,李雅君.大承气汤辅助西医治疗急性胰腺炎疗效分析[J].中国医药,2012,7(2):231-232.
[4]欧士钰.大黄对急性胰腺炎患者TNF-α、IL-6、CPR水平的影响[J].湖北科技学院学报:医学版,2016,30(1):11-12.
[5]Wang J,Chen G,Gong H,et al. Amelioration of experimental acute pancreatitis with Dachengqi Decoction via regulation of necrosis-apoptosis switch in the pancreatic acinar cell[J]. PLo S One,2012,7(7):e40160.
[6]万美华,李娟,唐文富,等.大承气汤对急性胰腺炎致急性肺损伤-腹内高压的作用[J].四川大学学报:医学版,2011,42(5):707-711.
[7]张宸,周强.仝小林教授运用大柴胡汤经验[J].世界中西医结合杂志,2013,8(3):211-213.
[8]靳淑黎,李丽平.丹参川芎嗪联合西药治疗急性重症胰腺炎的效果观察[J].中国医药,2014,9(1):81-83.
[9]朱瑄.大柴胡汤药理研究及临床新用[J].中国中医药现代远程教育,2010,8(17):272-273.
[10]鲍丽霞.大柴胡汤加味治疗胆囊结石52例[J].河南中医,2011,31(11):1224-1225.
[11]陈亚峰,奉典旭,陈腾,等.大柴胡汤对急性坏死性胰腺炎大鼠胰腺水通道蛋白1的作用[J].中华中医药杂志,2012,27(5):1438-1442.
[12]张毫,徐满卿,丁舸.茵陈蒿汤中茵陈、大黄的核心作用[J].长春中医药大学学报,2013,29(6):1112-1114.
[13]兰绍阳,余世锋,张达坤.茵陈蒿汤对肝内胆汁淤积湿热证大鼠肝组织NTCP表达的影响[J].中药新药与临床药理,2012,23(3):279-283.
[14]魏国丽,郑学宝,刘强,等.茵陈蒿汤对急性胰腺炎小鼠胰腺组织病理影响的研究[J].中国实验诊断学,2011,15(1):35-37.
[15]魏国丽,郑学宝,刘强,等.茵陈蒿汤对急性胰腺炎小鼠胰腺组织IL-6mRNA表达的影响[J].中国老年学杂志,2011,31(21):4196-4197.
[16]牛晓亚,许有慧.加味承气汤治疗急性胰腺炎临床观察[J].中国中药杂志,2011,36(16):2297.
[17]项红,尚东.茵陈蒿汤加味化裁治疗急性胰腺炎[J].中国中西医结合外科杂志,2015,21(6):626-628.
[18]李正军,郭冰,李淑玲,等.刘国安教授治疗慢性胆囊炎临床经验[J].西部中医药,2016,29(2):44-46.
[19]江家华.泄热通腑法治疗慢性胆囊炎35例[J].中国民间疗法,2016,24(2):50-51.
[20]黄刚.中西医结合治疗慢性胆囊炎40例临床观察[J].云南中医中药杂志,2015,36(3):39-40.
[21]赵春明.大柴胡汤合茵陈蒿汤加味为主治疗急性胆囊炎62例[J].光明中医,2010,25(4):640-641.
[22]钟芳芬.大柴胡汤配合平衡针治疗急性胆囊炎35例[J].中医杂志,2012,53(1):61-62.
[23]姜笃信,艾力·艾合买提.大柴胡汤治疗急性胆道感染45例疗效观察[J].新疆中医药,2012,30(3):30-31.
[24]陈龙,颜娟.茵陈蒿汤治疗胆道感染48例分析[J].大家健康(下旬版),2014,8(24):50.
[25]陈汉广,庞德湘,王良盟.加用茵陈蒿汤治疗老年急性梗阻性化脓性胆管炎的临床观察[J].广西中医药大学学报,2015,18(4):17-19.
[26]邱汉平,李尝赐.大柴胡汤与特定排石体位治疗胆囊微小结石68例疗效观察[J].福建中医药大学学报,2014,24(2):51-52.
[27]王浩强,刘国敏,秦韶东,等.大柴胡汤治疗胆总管结石的疗效观察[J].中国医药科学,2013,3(7):115-116.
[28]王晓春.大柴胡汤加减治疗胆石症97例[J].实用中医内科杂志,2011,25(4):80.
[29]吴峰,梁鹤,邢栋.茵陈蒿汤对梗阻性黄疸患者术后胆红素的影响[J].中国医学创新,2012,9(17):12-13.
[30]杨艳芳,刁晓娣,赵蕴芝,等.茵陈蒿汤治疗妊娠期肝内胆汁淤积症30例临床分析[J].新中医,2013,45(2):71-74.
[31]刘丽萍.大柴胡汤加减治疗急性胰腺炎疗效观察[J].中国中医急症,2013,22(3):448-449.
[32]刘兵,谢芳芳.大承气汤治疗急性胰腺炎48例[J].福建中医药,2014,45(3):39-40.
[33]李航,薛育政,刘宗良.大承气汤治疗重症急性胰腺炎的临床研究[J].现代中西医结合杂志,2012,21(4):374-375.
[34]许卫华,王微,吕冉,等.大柴胡汤合茵陈蒿汤加减配合西药治疗急性胆源性胰腺炎的临床研究[J].环球中医药,2013,6(4):249-252.
[35]王传兰.大柴胡汤加减治疗急性胆源性胰腺炎32例[J].实用中医内科杂志,2011,25(1):58-59.
[36]周俊娣,付成华.大柴胡汤加减方治疗急性胰腺炎的临床研究[J].中国医药导报,2011,8(23):93-94,110.
[37]许富昌,康艳霞.大柴胡汤联合西药治疗急性胰腺炎30例[J].陕西中医,2011,32(10):1322-1323.
[38]李方圆,韩树堂.重症急性胰腺炎中西医结合治疗的思考[J].西部中医药,2013,26(2):126-128,封3.