摘要
目的探讨微创手术治疗重症急性胰腺炎的可行性及安全性。方法回顾性分析我科2010年1月至2016年6月手术治疗的重症急性胰腺炎患者71例,其中微创手术组42例,通过B超引导下经皮穿刺置管引流至胰腺及周围坏死组织与正常组织边界清晰后,利用腹腔镜或者肾镜通过微创手术将胰腺及周围坏死组织切除彻底并置管引流。开腹手术组29例,根据患者病情选择最佳手术时机,常规开腹彻底清除胰腺及周围坏死组织后置管引流。比较两组间术后实验室指标、并发症的发生率及住院时间。结果微创手术组术后消化道瘘和脏器功能障碍的发生率明显低于开腹手术组;微创手术组的住院时间和费用明显少于开腹手术组。结论微创手术治疗重症急性胰腺炎创伤小,恢复快,术后并发症少,住院时间短,费用低,值得临床推广。
引文
[1]杨标.微创技术与传统开腹手术干预对重症急性胰腺炎的meta分析[D].南宁:广西医科大学,2014.
[2]Mifkovic A,Skultety J,Sykora P,et al.Intra-abdomi-nal hypertension and acute pancreatitis[J].Bratisl Lek Listy,2013,114(3):166-171.
[3]师贞宗,王卫星,陈先祥.微创治疗重症急性胰腺炎临床观察[J].中国普通外科杂志,2013,22(10):225-227.
[4]Gou S,Yang C,Yin T,et al.Percutaneous catheter drainage of pancreatitis-associated ascetic f luid in ear-ly-stage severe acute pancreatitis[J].Pancreas,2015,44(7):1161-1162.
[5]胡强,陶健,朱娓,等.老年重症急性胆源性胰腺炎的临床特点与微创处理[J].上海医学,2013,36(9):801-804.