老年女性患者合并无症状菌尿的相关因素
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摘要
目的分析老年女性患者合并无症状菌尿的相关因素。方法随机收集2015年4月至2018年8月住院的老年(年龄≥60周岁)女性无泌尿道感染症状患者(682例),入院24 h内采集清洁中段尿进行细菌培养,按照无症状菌尿诊断标准分为无症状菌尿患者和尿培养正常患者,记录临床资料,对无症状菌尿患者病原菌及其相关因素进行分析。结果老年女性患者合并无症状菌尿发生率为5.17%,单因素分析结果显示2～3个月前留置导尿史、2～3个月前使用抗菌药物史、血清肌酐、血清尿素氮、血红蛋白对老年女性患者合并无症状菌尿无统计学意义(P>0.05),年龄(≥70岁)、恶性肿瘤、生殖道感染、糖尿病史、泌尿道感染史、使用免疫抑制剂、使用糖皮质激素、血清白蛋白<30 g/L、空腹血糖>6.11 mmol/L、血清雌二醇<60 pg/ml均是老年女性患者无症状菌尿的危险因素(P<0.05),而使用雌激素是老年女性患者合并无症状菌尿的保护性因素(P<0.05);多因素分析显示,恶性肿瘤、使用免疫抑制剂、使用糖皮质激素、血清雌二醇<60 pg/ml、空腹血糖>6.11 mmol/L是老年女性患者合并无症状菌尿的独立危险因素,而使用雌激素是其独立保护因素(P<0.05)。结论老年女性患者合并无症状菌尿主要与恶性肿瘤、使用糖皮质激素与免疫抑制剂、血糖升高、雌激素水平降低等免疫功能下降有关。
引文
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