小剂量螺内酯治疗难治性高血压降压效果及对左心房内径的影响
摘要
目的探讨小剂量螺内酯治疗难治性高血压的降压效果,以及对患者左心房内径(LA)的影响。方法回顾性分析2016年1月—2017年12月修武县人民医院收治的80例难治性高血压患者临床资料,按照随机双盲的方法分成两组,每组40例。对照组患者给予氢氯噻嗪25 mg+培哚普利4 mg+非洛地平缓释片5 mg治疗,研究组在对照组基础上给予小剂量的螺内酯20 mg,两组均治疗8周。对两组治疗前后血压[包括收缩压(SBP)和舒张压(DBP)]心功能[包括LA、左心室内径(LV)、室间隔厚度(IVST)]及尿素氮、血肌酐、24h尿蛋白定量等变化,并记录治疗期间不良反应。结果两组治疗后SBP、DBP均较治疗前明显下降(P<0.05),且研究组均低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率95.00%,高于对照组的77.50%(P<0.05)。两组治疗后LA下降(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05);两组LV、IVST等变化不明显(P>0.05)。两组治疗后血肌酐、尿素氮、24h尿蛋白定量均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05),组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(5.00%vs. 7.50%,P>0.05)。结论难治性高血压患者在临床常规治疗的基础上加用小剂量螺内酯治疗有助于患者血压的控制,且有助于改善患者的心功能,安全性高。
引文
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