粘质沙雷菌连续分离株的耐药性及耐药机制的研究

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• 论文作者：胡丽庆 ; 史煜波 ; 孙定河 ; 翁幸鐾
• 年：2011
• 作者机构：宁波市第一医院检验科;
• 会议召开时间：2011-09-27
• 会议录名称：第二届中国临床微生物学大会暨微生物学与免疫学三江论坛论文汇编
• 语种：中文
• 分类号：R446.5
• 学会代码：WSWZ
• 会议名称：第二届中国临床微生物学大会暨微生物学与免疫学三江论坛
• 会议地点：中国浙江宁波
• 主办单位：中国微生物学会临床微生物学专业委员会
• 学会名称：中国微生物学会临床微生物学专业委员会
• 页数：1
• 文件大小：42k
• 原文格式：O
• 会议级别：全国

摘要

目的:了解本院粘质沙雷菌临床连续分离株的整体耐药特点,研究其对-内酰胺类药物耐药的主要机制。方法收集2007年到2010年从本院不同病区连续分离到的粘质沙雷菌247株,分析其药敏情况,选取其中20株耐碳青霉烯类菌株进行PCR试验,研究粘质沙雷菌的耐药基因。结果本院粘质沙雷菌对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢唑啉、头孢呋辛、头孢曲松、氨曲南、环内沙星的耐药率较高,分别为:91.9%、89.1%、91.5%、90.5%、70.4%、64.8%、57.4%;对阿米卡星、庆大霉素、亚胺培南、美洛培南的耐药率较低,分别为:3.5%、5.4%、5.9%、8.1%。PCR试验结果其中1号、7号、12号、16号的AmpC染色体基因表达要比阴性参考菌株分别高出98.3、102.3、121.5、87.3倍;共有12株(2号、3号、5号、6号、9号、10号、14号、15号、16号、17号、18号、19号)粘质沙雷菌分离株同时携带CTX-M型ESBLs酶和KPC-2型碳青霉烯类酶。本院粘质沙雷菌所携带的CTX-M以CTX-M1、CTX-M2、CTX-M9为主;7号和18号菌株携带有SHV基因;8号和13号菌株携带有SME基因;11号和20号菌株携带有TEM基因。结论本院粘质沙雷菌对-内酰胺类药物耐药产生耐药的原因比较复杂,而以产β内酰胺酶为主。对耐药菌株的进化和多耐药基因的研究,有利于合理应用抗菌药物,降低抗生素对耐药菌的选择压力,控制耐药菌株的蔓延。

引文