摘要
目的探讨经皮穴电刺激(HEAS)下全麻复合硬膜外麻醉对老年人腹部手术围术期应激反应的影响。方法选择择期老年人腹部手术患者40例,ASAⅠ-Ⅲ级,采用随机数字法,将患者均分为HEAS下全麻复合硬膜外麻醉组﹙治疗组﹚和全麻复合硬膜外麻醉组﹙对照组﹚两组。治疗组取穴合谷、内关和列缺穴。两组采用相同的麻醉诱导和维持方法,监测ECG、SPO2、MAP、HR,分别记录麻醉诱导前基础值﹙T0﹚,插管成功后﹙T1﹚,手术开始后﹙T2﹚手术结束后拔管时﹙T3﹚时MAP、HR、血清皮质醇﹙Cor﹚、血浆肾上腺素﹙E﹚和去甲肾上腺素﹙NE﹚的浓度。结果与T0时比较T2和T3时治疗组MAP HR明显降低﹙p<0.05或p<0.01﹚T1时对照组MAP HR明显升高,T1-T3时对照组MAP明显升高,HR明显增快﹙p<0.05或p<0.01﹚。与T0时比较,T1-T3时对照组E、NE和Cor含量明显升高,且高于治疗组﹙p<0.05或p<0.01﹚结论经皮穴电刺激全麻复合硬膜外麻醉明显减轻老年人腹部手术围术期应激反应。
引文
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