CD64、PCT、HLA-DR等炎性指标检测在细菌感染诊断中的价值
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摘要
目的探讨炎性指标中性粒细胞表面CD64、单核细胞HLA-DR、降钙素原(PCT)检测在细菌感染疾病诊断中的价值。方法随机选取2013年10月至2014年3月临床初步诊断为感染性疾病的90例住院患者,予以CD64、HLA-DR、PCT与CRP、NAP积分、WBC计数的检测。按出院时的回顾性分析,将患者分为细菌感染组、非细菌感染组(包括真菌或支原体感染);对照组为30例健康体检者。比较各组之间炎性指标的检测结果并进行分析。结果细菌感染组CD64、PCT、CRP明显高于非细菌感染组与对照组(P<0.01),NAP、WBC明显高于对照组(P<0.01),HLA-DR明显低于非细菌感染组与对照组(P<0.01);非细菌感染组CD64、CRP、NAP积分(P<0.01)与WBC计数(P<0.05)明显高于对照组,而PCT及单核细胞HLA-DR与对照组相比较无明显差异(P>0.05)。细菌感染组各炎性指标相关性分析表明:CD64与HLA-DR呈明显负相关(P<0.01);PCT与CRP呈明显正相关(P<0.01);HLA-DR除与CD64呈明显负相关外,还与CRP、WBC呈明显负相关(P<0.01)。按PCT水平对感染程度分级,结果显示PCT各水平组的HLA-DR水平均明显低于对照组(P<0.05,P<0.01),并呈现明显递减趋势;除0.05~0.5ng/ml组外,其它PCT水平组的CD64水平均明显高于对照组(P<0.05,P<0.01),并呈现明显递增趋势。结论PCT、中性粒细胞CD64、单核细胞的HLA-DR是较好的细菌感染指标,三者联合检测,对细菌感染的诊断、评估与监测有着重要的意义。
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