胆道闭锁患儿自身免疫性肝病抗体的筛查分析
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摘要
目的:分析自身免疫性肝病相关抗体在胆道闭锁(BA)患儿血清中检出情况,探讨其在BA临床诊断及致病机制中的意义。方法:采用线性免疫印迹法分别检测65例BA组、23例疾病对照组(DC)和32例正常对照组(NC)血清中自身免疫性肝病IgG抗体,包括原发性胆汁性胆管炎相关抗体(PBC相关抗体,含AMA-M2、抗M2-3E、抗Spl00、抗PML和抗gp210抗体)、自身免疫性肝炎相关抗体(AIH相关抗体,含抗LKM-1、抗LC-1、抗SLA/LP抗体)以及抗Ro-52抗体。结果:BA组患儿中PBC相关抗体组合检出率为16.9%,单一检出率由高到低分别为抗M2-3E抗体(13.8%)、抗PML抗体(3.1%)、AMA-M2(1.5%)、抗sp100抗体(1.5%)和抗gp210抗体(1.5%),其中,抗M2-3E抗体阳性率明显高于NC组(c2=4.884,P=0.028),但与DC组(8.7%)无统计学差异(P>0.05)。AIH相关抗体在BA患儿中仅检出抗LC-1抗体(6.2%),与DC组(4.3%)、NC组(9.4%)的检出率差异,无统计学意义(P>0.05)。抗Ro-52抗体在BA、DC和NC组的检出率分别为3.1%,4.3%和3.1%,无统计学差异(P>0.05)。结论:BA患儿血清中可检测到自身免疫性肝病抗体,PBC相关抗体检出率较高,尤其是抗M2-3E抗体。自身抗体的检出提示BA存在针对靶抗原的体液免疫,但其在BA的血清学诊断意义仍待进一步研究。
引文

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