严重创伤失血MODS患者胰岛β细胞功能与感染炎症和主要脏器功能相关性研究

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• 论文作者：王占科 ; 周媛 ; 万燕 ; 陈自力
• 年：2016
• 作者机构：解放军第九四医院检验科;
• 论文关键词：创伤 ; 失血 ; 多器官功能不全 ; 胰岛β细胞功能不全 ; 感染 ; 炎症 ; 预后
• 会议召开时间：2016-11-04
• 会议录名称：第十一届全国免疫学学术大会摘要汇编
• 英文会议录名称：Abstracts of 2016 CSI Congress on Immunology
• 语种：中文
• 分类号：R605.971
• 学会代码：IGMD
• 会议名称：第十一届全国免疫学学术大会
• 会议地点：中国安徽合肥
• 主办单位：中国免疫学会
• 学会名称：中国免疫学会
• 页数：1
• 文件大小：1265k
• 原文格式：D
• 会议级别：全国

摘要

目的:研究严重创伤失血MODS患者胰岛β细胞功能与感染炎症以及主要脏器功能之间关系,探讨胰岛β细胞功能不全在创伤MODS发生发展中的作用,为早期诊断和防治创伤后MODS提供实验依据。方法:选择我院住院部严重创伤、包括大手术后失血MODS患者187例,其中生存104例为生存组(MODS-S组,n=104),死亡83例为死亡组(MODS-D组,n=83),另选健康体检正常人群100例为正常对照组(C组,n=100)。测定不同组患者空腹血糖(GLU0)和胰岛素(INS0)水平、糖负荷30分钟后血糖(GLU30)和胰岛素((INS30)水平、血可溶性髓样细胞触发受体-1(s TREM-1),肿瘤坏死因子α(TNFα),白介素-6(IL-6),肝功能(ALT),肾功能(CRE),心肌酶谱(CK-MB)等水平,计算稳态模式评估法(HOMA)和糖负荷30分钟后胰岛β细胞功能指数(HOMA-β和ΔINS30/ΔGLU30)并比较不同组之间相关指标变化,统计分析严重创伤MODS患者HOMA-β和ΔINS30/ΔGLU30与血s TREM-1,TNFα,IL-6,GLU0,ALT,CRE,CK-MB等指标相关系数。结果:严重创伤失血MODS死亡组HOMA-β和ΔINS30/ΔGLU30均明显低于MODS生存组(P<0.01),MODS生存组又明显低于正常对照组(P<0.01);严重创伤失血MODS死亡组血s TREM-1,TNFα,IL-6,ALT,CRE,CK-MB均明显高于MODS生存组(P<0.01),MODS生存组又明显高于正常对照组(P<0.01);严重创伤失血MODS患者HOMA-β和ΔINS30/ΔGLU30分别与血s TREM-1,TNFα,IL-6,GLU0以及ALT,CRE,CK-MB相关系数检验呈明显负相关(P<0.01)结论:严重创伤失血MODS患者存在胰岛β细胞功能不全,并可以作为预后诊断指标;严重创伤失血MODS患者胰岛β细胞功能不全与主要脏器功能不全明显正相关,创伤后感染炎症可能是导致胰岛β细胞功能不全的重要原因。

引文