摘要
目的探讨在老年神经康复科患者中感染产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌整合子基因的分布及耐药率,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法运用法国生物梅里埃公司的VITEK-2微生物自动鉴定系统,对我院2013年1月至2015年12月老年神经康复科患者的所有临床标本进行细菌鉴定和药敏试验,对产ESBLs肺炎克雷伯菌198株用PCR分析整合子基因,并通过测序明确基因。结果收集的肺炎克雷伯菌428株中产ESBLs检出率为46.26%;非产ESBLS菌株耐药率明显低于产ESBLS肺炎克雷伯菌菌株:整合子阳性检出率63.63%;检出全为Ⅰ类整合子;整合子可变区扩增出为dfra27和(arr-3)基因和CTX-M型ESBLs完整基因。结论老年神经康复科患者患者感染产ESBLs肺炎克雷伯菌和整合子基因密切相关,在细菌的耐药上整合子起着重要作用。
引文