2012~2015年沈阳市某三甲医院住院人群梅毒流行病学特征分析
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摘要
目的梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种慢性性传播疾病,临床上可表现出多种多样的临床症状,并且经常以无症状的潜伏形式存在,因此易于传播。近年来,我国梅毒报告病例数明显增加,流行呈现快速上升趋势。梅毒绝大多数是通过性途径传播,也可以通过血液、密切接触或垂直传播。医务人员在为患者进行诊疗、护理时经常会接触患者的血液、体液。随着梅毒感染率的上升,医护人员因职业暴露引发血源性梅毒感染的潜在风险也大大增加。我们必须采取有效手段减少医源性梅毒的传播,以遏制梅毒的流行蔓延。由此,本实验拟通过对沈阳市某医院住院患者的梅毒感染情况进行流行病学分析,评估住院人群中梅毒感染现状,分析易感人群特征,为疾病的预防控制、有效减少医源性感染事件的发生提供理论基础。方法选取2012年1月至2015年12月在沈阳市盛京医院住院的患者396450例,同时采用筛选试验RPR法以及确认试验TPPA法进行检测。单独TPPA阳性或TPPA且RPR均阳性者均记录为梅毒抗体阳性。结果 1.2012~201 5年间,396450例盛京医院住院患者中报告TPPA抗体阳性病例6533例,阳性率为1.6%。TPPA且RPR均阳性病例2120例,占比0.535%。2014年梅毒抗体阳性率最高,其余年份有升有降,总体流行趋势平稳。2.女性梅毒抗体阳性病例多于男性,差异有统计学意义(P<0.05)。发病年龄主要集中在40~59岁,占报告病例总数的41.5%。3.男性住院患者中梅毒阳性者以普通外科最常见,占12.2%,而女性主要分布在妇科,占26.9%。4.住院患者中妊娠梅毒流行趋势平稳,妊娠梅毒活产儿中TPPA及RPR均为阳性者较多,但呈逐年下降趋势。结论 1.医院医护人员应加强对梅毒尤其是隐性梅毒的认识,注意梅毒防治,减少医源性感染事件的发生。2.应加强孕妇的梅毒筛查工作,通过对妊娠梅毒的遏制,降低先天梅毒的发生率。
引文

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