下呼吸道院内感染复数菌的病原菌分布及耐药性分析
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摘要
目的分析下呼吸道患者复数菌感染的细菌种类及耐药情况,以指导临床合理选用抗生素。方法回顾性调查分析2205例下呼吸道感染患者痰培养及药敏结果。结果 2205例下呼吸道感染者,痰培养共检出菌株2606株,以革兰阴性杆菌为主(70.0%),其次为革兰阳性球菌(19.3%)和真菌(10.7%)。检出复数菌感染401例,占18.2%,其中两种细菌混合感染388例,占96.8%,三种细菌混合感染13例,占3.2%。以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌及大肠埃希菌为多见,139例合并真菌感染,药敏试验显示,革兰阴性杆菌对亚胺培南、美罗培南最敏感;革兰阳性球菌对万古霉素最为敏感;真菌对5-氟胞嘧啶和两性霉素B较敏感。结论革兰阴性杆菌是下呼吸道感染的主要病原菌,引起复数菌感染的细菌多重耐药严重,临床应根据药物敏感试验针对性用药,严格消毒隔离制度,以降低复数菌感染。
引文

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