右美托咪定复合罗哌卡因单次坐骨神经阻滞对TKA术后连续股神经阻滞镇痛效果的影响

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• 论文作者：王美容 ; 李志鹏 ; 蒋群锰
• 年：2016
• 作者机构：广东省佛山市禅城区中心医院麻醉科;
• 论文关键词：右美托咪定 ; 罗哌卡因 ; 全膝关节置换术 ; 股神经阻滞
• 会议召开时间：2016-11-25
• 会议录名称：湖南中医药大学学报2016/专集：国际数字医学会数字中医药分会成立大会暨首届数字中医药学术交流会论文集
• 语种：中文
• 分类号：R614
• 学会代码：HNZY
• 会议名称：国际数字医学会数字中医药分会成立大会暨首届数字中医药学术交流会
• 会议地点：中国广东珠海
• 主办单位：国际数字医学会、Digital Chinese Medicine
• 学会名称：湖南中医药大学期刊杂志社
• 页数：1
• 文件大小：2086k
• 原文格式：D
• 会议级别：全国

摘要

目的探讨右美托咪定(Dexmedetomidine,DEX)配伍罗哌卡因单次坐骨神经阻滞对单侧全膝关节置换术(TKA)术后股神经旁置管镇痛效果的影响。方法选择我院行单侧TKA手术的患者120例,均采用硬腰联合麻醉,术后行单次坐骨神经复合持续股神经阻滞镇痛(continuous femoral nerve block,CFNB),根据坐骨神经阻滞用药不同随机分为2组:DEX+罗哌卡因组(D组)和单纯罗哌卡因组(R组),每组60例。两组均行腰硬联合麻醉,术毕股神经置管持续术后镇痛。记录两组患者术后不同时间点静息和活动时的疼痛评分、Ramsay镇静评分、术后镇痛药物使用量及股四头肌肌力、记录不良反应的发生情况等。结果 D组患者术后8、12、24、36h、48h静息及活动时疼痛评分低于R组(P<0.05),Ramsay镇静评分术后4、8、12 h D组高于R组,股四头肌肌力分级两组各时间点比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在TKA术后股神经置管镇痛中右美托咪定配伍罗哌卡因比单独使用罗哌卡单次坐骨神经阻滞镇痛效果较好,镇痛持续时间长,术后镇痛药物的使用量减少,同时不增加对运动神经的阻滞作用及不良反应的发生。

引文

[1]赵方,银瑞,尹彩星.坐骨神经阻滞联合连续股神经阻滞对单侧膝关节置换术中及术后应激反应的影响.中国老年学杂志,2014,35(24):7111-7113.
    [2]陈毅斯,刘奕,李法印,等.右美托咪定复合罗哌卡因胸椎旁神经阻滞在单侧开胸手术后的镇痛效果.临床麻醉学杂志,2015,31(8):783-785.
    [3]卢春媛,吕国义.股神经、坐骨神经联合阻滞在老年患者膝关节置换术后的镇痛效果观察.山东医药,2014,54(4):53-55.