阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清γ-谷氨酰基转移酶的变化及其预测意义
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摘要
目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清γ-谷氨酰基转移酶(γ-GT)的变化及其对糖尿病(DM)患病风险的预测作用。方法收集2012年1月至2014年12月于瑞金医院睡眠呼吸诊疗中心行多导睡眠图(PSG)检测者172例,分为非OSAHS组(58例),OSAHS轻中度组(55例)和重度组(59例)。所有患者于PSG检测次日清晨留取空腹血清检测γ-GT水平,比较组间差异,并采用多元逐步回归法分析相关影响因素。将OSAHS患者分为合并DM和不合并DM组,比较两组间血清γ-GT水平;进一步根据血清γ-GT水平将OSAHS患者分为高γ-GT组和低γ-GT组,比较两组间DM患病率;最后采用二分类Logistic回归分析血清γ-GT水平在OSAHS患者合并DM中的预测作用。结果非OSAHS组、轻中度OSAHS组和重度组血清γ-GT水平分别为25.00、34.00和42.50 IU/L(P=0.001)。多元逐步回归分析显示血清γ-GT水平与氧减指数(ODI)呈独立相关性(Beta=0.185,P=0.024)。进一步亚组分析显示OSAHS合并DM组血清γ-GT水平高于不合并DM组(P=0.006);高y-GT组OSAHS合并DM的患病率高于低γ-GT组(P=0.030);Logistic回归分析示血清γ-GT水平升高是OSAHS合并DM的独立预测因子(OR=1.011,P=0.033)。结论血清γ-GT水平随OSAHS严重度升高,与夜间低氧独立相关,并可作为OSAHS合并DM的独立预测因子。
引文

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