比较血浆置换与甲泼尼龙冲击治疗改善伴中重度抑郁状态的多发性硬化患者神经功能缺损的效果

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• 论文作者：刘诗英 ; 熊英琼 ; 张骥 ; 吴晓牧
• 年：2016
• 作者机构：江西省人民医院神经内科;江西省神经病学研究所;
• 论文关键词：多发性硬化 ; 抑郁状态 ; 血浆置换术 ; 甲泼尼龙 ; 神经功能缺损
• 会议召开时间：2016-11-04
• 会议录名称：第十一届全国免疫学学术大会摘要汇编
• 英文会议录名称：Abstracts of 2016 CSI Congress on Immunology
• 语种：中文
• 分类号：R744.51
• 学会代码：IGMD
• 会议名称：第十一届全国免疫学学术大会
• 会议地点：中国安徽合肥
• 主办单位：中国免疫学会
• 学会名称：中国免疫学会
• 页数：1
• 文件大小：1185k
• 原文格式：D
• 会议级别：全国

摘要

目的:探讨2008年5月1日到2015年4月30日我院收治的伴有中重度抑郁状态的多发性硬化(multiple sclerosis,MS)患者,比较不同治疗方法的短期临床预后。方法:2008年5月1日到2015年4月30日我院经HAMILTON抑郁量表确定伴有中重度抑郁状态的MS共51例,随机分为2组:血浆置换组(n=28)和糖皮质激素组(n=23)。血浆置换组:血浆置换液为20%注射用人血白蛋白400ml+复方氯化钠2000ml配制而成,间隔2天进行1次PE,共5次。糖皮质激素组:给予糖皮质激素(注射用甲泼尼龙琥珀酸钠)冲击治疗,剂量为1000mg·d-1×3d,500mg·d-1×3d。此外2组均给予抗抑郁药物治疗。在治疗前和治疗开始后2w和4w进行扩展残疾状态量表(Expanded Disability Status Scale,EDSS)评分,组间比较采用方差分析,治疗前后EDSS评分的比较采用配对t检验。结果:2组患者治疗前EDSS评分无明显差异(P>0.05),血浆置换组患者治疗后EDSS评分较糖皮质激素组明显降低(P<0.01);血浆置换组患者治疗后EDSS评分与治疗前比较明显改善(P<0.01),糖皮质激素组患者治疗前后EDSS评分无明显差异(P>0.05)。结论:在伴有中重度抑郁状态的MS患者中,PE的临床效果比大剂量甲基强的松龙冲击治疗更好。

引文