多重基因分析系统检测幽门螺杆菌的初步研究
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摘要
目的:建立一种全新的H.pylori检测方法,即利用多重基因分析技术检测H.pylori感染;方法:分别用培养法、快速尿素酶法、普通PCR法和多重基因检测法检测胃活组织标本的H.pylori感染情况,用stata统计软件来评估各方法的灵敏度、特异度、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV),从横向角度评估GeXP系统检测H.pylori的性能;选取16SrRNA、ureA、ureC、26KDa、cagA基因作为H.pylori的诊断基因并做多重基因检测,从基因角度纵向评估GeXP系统检测H.pylori感染的性能;结果:培养法的灵敏度为76.9%(有6株假阴性),但通该法通常不会出现假阳性,因此其特异度很高,本研究评估为100%,因此得到的PPV为100%,NPV为57.1%;相比之下,快速尿素酶检测法的灵敏度为87.5%(3例假阴性),因出现两株假阳性(培养法、PCR法和GeXP法均检测为阴性)因此其特异度为80%。所得PPV为91.3%,NPV为72.7%。普通PCR法的灵敏度和特异度最高,均为100%。GeXP法中出现2株假阳性,但并未出现假阴性,因此灵敏度和特异度分别为100%和75%,其PPV为92.8%,NPV为100%;结论:我们初步建立了一种新的多重PCR遗传分析系统来诊断H.pylori感染。该系统高灵敏度、特异度以及高通量的特点,不仅满足了临床样本检测的需求,进行H.pylor还可以进行根除治疗后的预后监测,具有很高的临床应用价值。
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