小儿过敏性鼻炎脾气虚证辨证体征初步量化研究
|
摘要
目的:从中医体征诊断规范化的研究入手,对临床小儿过敏性鼻炎脾气虚证辨证体征进行比较分析,建立小儿过敏性鼻炎脾气虚证体征辨证预测模型,探索有益于中医临床辨证量化、客观化的方法与途径,为中医证候规范化研究提供借鉴。方法:本研究通过临床流行病学调研与统计分析相结合的方法,在中医理论指导下,采用流行病学调研、临床统计、对照观察等方式,通过对108例小儿过敏性鼻炎临床病例的调查,采用频数分析的方法,对数据进行统计学分析,筛选出23项体征数据变量,进入Logistic回归分析,并建立起辨证预测模型。结果:发现舌质淡、鼻粘膜苍白、尺肤松软、皮肤粗糙无泽、毛发黄软稀疏、山根青筋、裂纹舌等7项体征对小儿过敏性鼻炎脾气虚证的辨证特异度高,本研究将其确定为小儿过敏性鼻炎脾气虚证主要辨证体征。结论:通过与以往国家中医管理局的脾气虚证证候诊断标准对照,从而发掘出部分以往未被重视的体征;建立了小儿过敏性鼻炎脾气虚证辨证预测体征诊断模型,为临床诊断提供了新的研究途径和方法。
Objective:Starting the research from TCM syndrome diagnostic standard, indicator diagnostic models is established by comparing and analyzing syndrome differentiation in deficiency of spleen-QI of paediatric Allergic Rhinitis and explore the means of quantitative and objective differentiation of TCM clinic to improve the TCM normative research.
Method:The cooperative method of clinical epidemiological research and statistical analysis is used . Under the guidance of Traditional Chinese Medicine theory, and by means of epidemiological research, clinical statistics and observation of collating to investigate 108 cases of paediatric Allergic Rhinitis. we mainly compare and analyze the distribution law of the single syndrome differentiation in deficiency of spleen-QI of paediatric Allergic Rhinitis.By frequency analysis to analyze the data, then we chosing 23 variable data of syndrome,starting Logistic regression analysis and initially established models of normative Traditional Chinese medicine functional indicator diagnostic studies.
Result:Light tongue, pachylosis without light, fissured tongue, slake and weak ulnar skin, radix nasi bluish tendon, nasal mucous membrane pale and yellow rarefaction hairs ect,these syndromes above have great speciality on deficiency of spleen-QI of paediatric Allergic Rhinitis.So it is considered as the main differentiation syndrome.
Conclusion: By comparing with the present national DC of deficiency of spleen-QI syndrome; new or non-reconstruction functional indicator is exhumed. So the establishment of indicator syndrome diagnostic model on paediatric Allergic Rhinitis provide new methods and means for clinical diagnosis.
Objective:Starting the research from TCM syndrome diagnostic standard, indicator diagnostic models is established by comparing and analyzing syndrome differentiation in deficiency of spleen-QI of paediatric Allergic Rhinitis and explore the means of quantitative and objective differentiation of TCM clinic to improve the TCM normative research.
Method:The cooperative method of clinical epidemiological research and statistical analysis is used . Under the guidance of Traditional Chinese Medicine theory, and by means of epidemiological research, clinical statistics and observation of collating to investigate 108 cases of paediatric Allergic Rhinitis. we mainly compare and analyze the distribution law of the single syndrome differentiation in deficiency of spleen-QI of paediatric Allergic Rhinitis.By frequency analysis to analyze the data, then we chosing 23 variable data of syndrome,starting Logistic regression analysis and initially established models of normative Traditional Chinese medicine functional indicator diagnostic studies.
Result:Light tongue, pachylosis without light, fissured tongue, slake and weak ulnar skin, radix nasi bluish tendon, nasal mucous membrane pale and yellow rarefaction hairs ect,these syndromes above have great speciality on deficiency of spleen-QI of paediatric Allergic Rhinitis.So it is considered as the main differentiation syndrome.
Conclusion: By comparing with the present national DC of deficiency of spleen-QI syndrome; new or non-reconstruction functional indicator is exhumed. So the establishment of indicator syndrome diagnostic model on paediatric Allergic Rhinitis provide new methods and means for clinical diagnosis.
引文
[1] 郑筱萸.中药新药临床研究指导原则.北京:中国医药科技出版社,2002:361.
[2] 田勇泉,孙爱华.耳鼻咽喉—头颈外科学. 北京:人民卫生出版社,2004,6:75.
[3] 胡亚美,江载芳.诸福棠实用儿科学. 北京:人民卫生出版社,2003,12:610.
[4] 国家中医药管理局.中医病症诊断疗效标准. 南京:南京大学出版社,1994.
[5] 邓铁涛.中医诊断学.长春:长春出版社,2000;1.
[6] 朱文锋.常见症状中医鉴别诊疗学. 北京:人民卫生出版社,2002;1.
[7] 王永炎.中医病历规范书写手册.长沙:湖南科技出版社,2003;12.
[8] 段娟.李宜瑞教授治疗儿科疾病经验介绍.新中医,2006;38(3):17.
[9] 于伯海.袖珍中医四部经典,天津:天津科学技术出版社,2005,第 1 版:305.
[10] 于伯海.袖珍中医四部经典,天津:天津科学技术出版社,2005,第1版:436.
[11] 高文铸.医经病源诊法名著集成,北京:华夏出版社,1997,第1版:892.
[12] 许慎.说文解字,北京:中华书局,1963,第1版:175.
[13] 于伯海.袖珍中医四部经典,天津:天津科学技术出版社,2005,第1版:491.
[14] 于伯海.袖珍中医四部经典,天津:天津科学技术出版社,2005,第1版:647.
[15] 高文铸.医经病源诊法名著集成,北京:华夏出版社,1997,第1版:370.
[16] 宋纯智.中国医学名著珍品全书总书目,沈阳:辽宁科学技术出版社,1995,第1版:1208.
[17] 彭清华.几种中医诊法的研究进展.国医论坛,1989;4:30.
[18] 丁敬远,时毓民,汪永红.山根青筋望诊对诊断小儿反复呼吸道感染临床意义的初步探讨.中医杂志,1998;39(9):557.
[1] 张洪斌.关于加强中医体征研究的思考.山东中医药大学学报,2002;26(1):22.
[2] 刘更生.中医体征研究的文献基础.山东中医药大学学报,2002;26(3):175
[3] 纪开东.仲景诊腹法初探—对腹部体征的诊察.扬州医学院学报,1988;6:5.
[4] 侯美英,余晓清,刘永芬.《金匮要略》腹诊运用浅析.江西中医药,2006;37(277):15.
[5] 李志刚,《诸病源候论》腹诊探析.浙江中医杂志,1994;9:288.
[6] 刘士敬,杨维益,朱倩.中医产科病证脾气虚证型量化诊断标准研-附 92 例本证型诊断因素的回归分析.辽宁中医杂志,1997;24(10):435.
[7] 刘士敬,杨维益,朱倩.中医妇科病症脾气虚证型量化诊断标准研究—附 152 例本证型诊断因素的回归分析.辽宁中医杂志,1997;24(6):246.
[8] 刘士敬,杨维益,朱倩.中医各科病症脾气虚证型量化诊断标准研究.辽宁中医杂志,1997;24(9):395.
[9] 刘士敬,杨维益,朱倩.中医内科脾气虚证型量化诊断标准研究—附 258 例本证型诊断因素的回归分析.辽宁中医杂志,1996;23(5):195.
[10] 刘士敬,杨维益,朱倩.中医儿科病症脾气虚证型量化诊断标准研究—附 228 例本证型诊断因素的回归分析.辽宁中医杂志,1996;23(7):293.
[11] 孙弼纲,刘健,鄢顺琴,等.脾虚证分度定量诊断研究.中国中西医结合杂志,1994;14(3):135.
[12] 潘毅.肺气虚证定量诊断的探讨.湖南中医学院学报,1995;15(4)22.
[13] 邱向红.脾虚证计量诊断的前瞻性研究.广州中医学院学报,1994;11(1):1.
[14] 樊黔江.引入现代诊疗技术实现中医诊法现代化.辽宁中医药大学学报,2006;8(6):56.
[15] 莫新民,蔡光先,张建丽,等.中医声诊客观化的临床实验研究.中国中医基础医学杂志,1998;4(5):37.
[16] 骆文斌.中医诊法客观化思路探讨.甘肃中医,2006;19(3):5.
[17] 孙飞,薛霁,徐丹.计算机中医诊断系统的研究思路探讨.中华现代中西医杂志,2005;3(6):533.
[18] 翁维良,黄世敬.中医舌诊客观化研究.中国工程科学,2001;3(1):78.
[19] 陈振相,魏满良,殷凤云.对正常人面部红外线图的观察.中国医药学报,1991;6(4):8.
[20] 刘士敬,朱倩,脾气虚诊断的历史溯源,中医药信息,1997;4:3.
[21] 吴英峰.脾气虚证研究现状.天津医科大学学报,2003;9(1):135.
[2] 田勇泉,孙爱华.耳鼻咽喉—头颈外科学. 北京:人民卫生出版社,2004,6:75.
[3] 胡亚美,江载芳.诸福棠实用儿科学. 北京:人民卫生出版社,2003,12:610.
[4] 国家中医药管理局.中医病症诊断疗效标准. 南京:南京大学出版社,1994.
[5] 邓铁涛.中医诊断学.长春:长春出版社,2000;1.
[6] 朱文锋.常见症状中医鉴别诊疗学. 北京:人民卫生出版社,2002;1.
[7] 王永炎.中医病历规范书写手册.长沙:湖南科技出版社,2003;12.
[8] 段娟.李宜瑞教授治疗儿科疾病经验介绍.新中医,2006;38(3):17.
[9] 于伯海.袖珍中医四部经典,天津:天津科学技术出版社,2005,第 1 版:305.
[10] 于伯海.袖珍中医四部经典,天津:天津科学技术出版社,2005,第1版:436.
[11] 高文铸.医经病源诊法名著集成,北京:华夏出版社,1997,第1版:892.
[12] 许慎.说文解字,北京:中华书局,1963,第1版:175.
[13] 于伯海.袖珍中医四部经典,天津:天津科学技术出版社,2005,第1版:491.
[14] 于伯海.袖珍中医四部经典,天津:天津科学技术出版社,2005,第1版:647.
[15] 高文铸.医经病源诊法名著集成,北京:华夏出版社,1997,第1版:370.
[16] 宋纯智.中国医学名著珍品全书总书目,沈阳:辽宁科学技术出版社,1995,第1版:1208.
[17] 彭清华.几种中医诊法的研究进展.国医论坛,1989;4:30.
[18] 丁敬远,时毓民,汪永红.山根青筋望诊对诊断小儿反复呼吸道感染临床意义的初步探讨.中医杂志,1998;39(9):557.
[1] 张洪斌.关于加强中医体征研究的思考.山东中医药大学学报,2002;26(1):22.
[2] 刘更生.中医体征研究的文献基础.山东中医药大学学报,2002;26(3):175
[3] 纪开东.仲景诊腹法初探—对腹部体征的诊察.扬州医学院学报,1988;6:5.
[4] 侯美英,余晓清,刘永芬.《金匮要略》腹诊运用浅析.江西中医药,2006;37(277):15.
[5] 李志刚,《诸病源候论》腹诊探析.浙江中医杂志,1994;9:288.
[6] 刘士敬,杨维益,朱倩.中医产科病证脾气虚证型量化诊断标准研-附 92 例本证型诊断因素的回归分析.辽宁中医杂志,1997;24(10):435.
[7] 刘士敬,杨维益,朱倩.中医妇科病症脾气虚证型量化诊断标准研究—附 152 例本证型诊断因素的回归分析.辽宁中医杂志,1997;24(6):246.
[8] 刘士敬,杨维益,朱倩.中医各科病症脾气虚证型量化诊断标准研究.辽宁中医杂志,1997;24(9):395.
[9] 刘士敬,杨维益,朱倩.中医内科脾气虚证型量化诊断标准研究—附 258 例本证型诊断因素的回归分析.辽宁中医杂志,1996;23(5):195.
[10] 刘士敬,杨维益,朱倩.中医儿科病症脾气虚证型量化诊断标准研究—附 228 例本证型诊断因素的回归分析.辽宁中医杂志,1996;23(7):293.
[11] 孙弼纲,刘健,鄢顺琴,等.脾虚证分度定量诊断研究.中国中西医结合杂志,1994;14(3):135.
[12] 潘毅.肺气虚证定量诊断的探讨.湖南中医学院学报,1995;15(4)22.
[13] 邱向红.脾虚证计量诊断的前瞻性研究.广州中医学院学报,1994;11(1):1.
[14] 樊黔江.引入现代诊疗技术实现中医诊法现代化.辽宁中医药大学学报,2006;8(6):56.
[15] 莫新民,蔡光先,张建丽,等.中医声诊客观化的临床实验研究.中国中医基础医学杂志,1998;4(5):37.
[16] 骆文斌.中医诊法客观化思路探讨.甘肃中医,2006;19(3):5.
[17] 孙飞,薛霁,徐丹.计算机中医诊断系统的研究思路探讨.中华现代中西医杂志,2005;3(6):533.
[18] 翁维良,黄世敬.中医舌诊客观化研究.中国工程科学,2001;3(1):78.
[19] 陈振相,魏满良,殷凤云.对正常人面部红外线图的观察.中国医药学报,1991;6(4):8.
[20] 刘士敬,朱倩,脾气虚诊断的历史溯源,中医药信息,1997;4:3.
[21] 吴英峰.脾气虚证研究现状.天津医科大学学报,2003;9(1):135.