中风病痰热证病因模型的构建与临床研究
详细信息    本馆镜像全文|  推荐本文 |  |   获取CNKI官网全文
摘要
目的:探索中风病痰热证的影响因素及其相互关系,构建痰热引发中风病的病因模型,为“痰热致中”的预防研究奠定基础。方法:采集临床中风病患者的相关信息,运用统计学方法对患者的症状、病史及相关资料进行分析,筛选中风病痰热证的危险因素,并运用通径分析评价其相关性。结果:年龄、性别、工作强度大、工作压力大、咸食、肥腻、烟酒、鼾眠、肥胖、高脂血症病史、高血压病史等是中风病痰热证的危险因素,其中绝经、高脂血症病史、肥胖、工作强度大、咸食是主要危险因素,并且两两之间存在相关性。结论:“痰热致中”的病因模型:不良工作习惯(作息不规律、工作压力大、工作强度大)和不良生活方式(饮食不节、睡眠障碍、缺少运动)引发了代谢综合征(主要是高脂血症、肥胖),从而酿生痰热,在真元亏虚、肝木失和的基础上,痰热上扰,痹阻经脉,影响了脑髓,是为“痰热致中”,45岁以后,特别是绝经女性是高危人群。
Objective:Discover the factors lead to phlegm-heat stroke and the relations among them, to build etiologic model of phlegm-heat stroke and lay the foundation for the prevented research on the "phlegm-heat-induced stroke". Methods:We collected the information of clinical stroke patients, analyzed the patient's symptoms, medical history and related data by statistical methods, filtered risk factors of phlegm-heat stroke and evaluated its relativity. Results:There were several risk factors of phlegm-heat stroke, such as age, sex, work intensity, work pressure, salty, fatty, alcohol and tobacco, poor lifestyle, snoring sleep, obesity, history of hyperlipidemia, history of hypertension. Then, menopause, history of hyperlipidemia, obesity, work intensity, salty were the main risk factors, and there were relativity between them. Conclusion:The etiologic model of "phlegm-heat-induced stroke" is:bad work habits (irregular work and rest, work pressure, work intensity) and poor lifestyle (bad recipes diet, sleep disorders, lack of exercise) lead to the metabolic syndrome (high-lipemia, obesity), which caused phlegm-heat.Phlegm-heat caused " phlegm-heat stroke ". Women over 45 years of age, especially in post-menopausal were High-risk groups.
引文
[1]周颖,周听欣.痰病刍议[J].中国中医基础医学杂志,2004,10(6):7.
    [2]王东坡,王琦.“痰”道源流论[J].中华中医药杂志,2007,22(4):195-197.
    [3]曹峰.中风病痰热证病因病机理论研究[D].中国优秀硕士学位论文全文数据库,2006,(05).
    [4]戚迎梅.代谢综合征并中风的临床调研及其病机与证候研究[D].中国优秀硕士学位论文全文数据库,2008,(10).
    [5]张安玲.痰热的形成与致病机理述要[J].中国中医基础医学杂志,2005,11(5):388-390.
    [6]李以义.百病皆生于痰[M].学苑出版社,1991,第48页.
    [7]李小兵,林昌松.心脑血管病痰证患者免疫功能特点初探[J].中国中医基础医学杂志,1997,3(6):50-51.
    [8]李小兵.心脑血管病痰证患者T淋巴细胞亚群变化的初步观察[J].湖北中医杂志,2000,22(1):143-144.
    [9]袁肇凯,李跃南.高脂血症痰瘀辨证的血脂和血流动力学检测分析[J].湖南中医学院学报,2001,21(3):1-4.
    [10]徐建华.关于痰饮的异常糖类和糖复合物学说.中医痰病研究与临床(第一集)[M].中医古籍出版社,1998年,第99页.
    [11]李保东,巩尊利.中风痰证与SOD及MDA关系的探讨[J].辽宁中医杂志,1997,24(9):389.
    [12]方永奇.心脑血管痰证患者T淋巴细胞亚群变化的初步观察.中医痰病研究与临床(第二集)[M].中医古籍出版社,1998年,第80页.
    [13]鞠大宏.脾虚生痰的内分泌机制.中医痰病研究与临床(第二集)[M].中医古籍出版社,1998年,第75页.
    [14]魏红.百病皆因痰作崇刍议[J].辽宁中医杂志,2004,31(4):297-298.
    [15]丁元庆,杨军,张安玲,等.论中风病的痰热因素[N].中国中医药报,2007(2007.3.2)
    [16]丁元庆,杨军,张安玲,等.中风病痰热证治心得[N].中国中医药报,总2693 期2007.3.7.
    [17]吴元洁,王正,王玉凤.“痰浊”与高脂血症相关性初探[J].中医药临床杂志,2004,16(3):201-202
    [18]王瑾.代谢综合征合并颈动脉粥样硬化临床观察及病机分析[D].中国优秀硕士学位论文全文数据库,2008,(10).
    [19]萧峰.代谢综合征合并鼾症的临床观察及病机分析[D].中国优秀硕士学位论文全文数据库,2008,(10).
    [20]李康宁.代谢综合征合并眩晕的临床观察及病机分析[D].中国优秀硕士学位论文全文数据库,2008,(11).
    [21]张丽芬,李秀满.中医痰证的现代研究[J].天津中医学院学报,2000,16(3):17-19.
    [22]董汉良.试论痰瘀相关[J].中医杂志,1980,9:7.
    [23]宋剑南,刘东远,牛晓红,等.高脂血症与中医痰浊关系的实验研究[J].中国中医基础医学杂志,1995,1(1):49-51.
    [24]黄先长,贺运河,朱慧斌.脑梗塞患者血糖血脂变化与中医证型关系的临床分析[J].湖南中医学院学报,2002,22(1):55-56.
    [25]巩尊科,李保东.脑梗塞痰证与载脂蛋白Ar、B100关系的探讨[J].中西医结合杂志,1997,24(3):102.
    [26]王剑,严灿,邓中炎,等.从黏附分子代谢失常探讨痰证机理[J].中国中西医结合杂志,2000,20(4):296.
    [27]许保磊,张茁,吴升平.肥胖与卒中[J].中国卒中杂志,2008,3(10):743-745
    [28]宰军华.从湿热论治肥胖病机制探讨[J].光明中医,2006,21(3):8-9.
    [29]李晶,陈筱石,赵莉娟.肥胖病的中医辨证[J].中国医药学报,2003,18(1):59-60.
    [30]中国人压力报告:白领工作强度堪称世界第一.新周刊.2006.8.8.(http://news.china.com/zh_cn/domestic/945/20060808/1352 3285_1.html)
    [31]美国人均睡眠时间缩短 三分之一上班打盹.中国新闻网,2008.3.4(http://www.chinanews.com.cn/gj/bm/news/2008/03-04/1180591.s html)
    [32]调查显示:北京人均日实际工作时间6小时12分钟.中国新闻网,2009.3.19.(http://www.chinanews.com.cn/dj/gncj/news/2009/03-19/16098 63.shtml)
    [33]中国人失眠发生率在30%以上 . 中国网,2008.3.17.(http://www.china.com.cn/tech/zhuanti/sjsmr/2008-03/17/con tent_12864707.htm)
    [34]田晓青.抑郁症将使我们不堪重负[N].中国医学论坛报,2005;总第966期.
    [35]周东丰.抑郁症是一种可以治疗的疾病[N].中国医学论坛报,2005;总第950期.
    [36]张华.宣阳开郁法治疗抑郁症的理论探讨与临床观察[J].山东中医药大学学报,2006,30(2):140-143.
    [1]王永炎.中医内科学.上海:上海科学技术出版社,1997,第1版:124.
    [2]王文,邓卿,马丽媛等.降压治疗对脑卒中再发预防的研究——PROGRESS和PATS试验及其临床意义[J].中国医药导刊,2002,4(5):382.
    [3]王文,刘力生.血压水平与脑卒中再发的关系-1520例脑血管病患者随访4年 [J].高血压杂志,2003,11:106-108.
    [4]王文,马丽媛,刘明波.降低血压水平是预防心脑血管事件的关键.中国医药导刊,2004,6(4):259-261.
    [5]王文,刘力生,陶寿淇等.我国大样本心血管病临床试验的回顾与展望[J].中华心血管病杂志,2000,28(5):335-338.
    [6]国家“十五”攻关“冠心病、脑卒中综合危险度评估及干预方案的研究”课题组.国人缺血性心血管病发病危险的评估方法及简易评估工具的开发研究[J].中华心血管病杂志,2003,31:893-901.
    [7]赵冬.中国人群的血脂流行病学研究[J].中华心血管病杂志,2003,31:74-78.
    [8]茹小娟,吴升平.饮酒与卒中[J].中国卒中杂志,2008,3(10):746-749.
    [9]茹小娟,吴升平.吸烟与卒中预防[J].中国卒中杂志,2008,3(10):750-755.
    [10]北京缺血性卒中发病率持续上升.中国医学论坛报,2008.2.21,第1095期.
    [11]徐保磊,张茁,吴升平.体力活动与卒中[J].中国卒中杂志,2008,3(10):760-761.
    [12]栾荣生.心血管疾病与心理社会因素.北京:北京医科大学.中国协和医科大学联合出版社,1994:64-74.
    [13]来桂英,郭安娜,陈炼等.生活事件和情绪与心身健康关系[J].中华护理杂志,1994,29(1):3-5.
    [14]姜乾金,黄丽,王守谦等.生活事件、情绪、应对与心身症状探讨[J].中国心理卫生杂志,1996,10(4):180-181.
    [15]毛彬.不良生活习惯可导致脑血管病的探讨.中外健康文摘2008,5(3):150-151.
    [16]王秀良.生活方式—世界头号杀手.中国中医药报,1993.9.16.
    [17]王维治.神经病学,北京:人民卫生出版社,2005,第5版:126.
    [18]戚迎梅.代谢综合征并中风的临床调研及其病机与证候研究[D].中国优秀硕士学位论文全文数据库,2007.
    [19]欣然, 颖智, 子键.男性卒中风险在40岁后激增.医师网(http://www.mdweekly.com.cn/doc/2009/03/14603.shtml) 2009.
    [20]周强,曹春艳,陈世华.年龄对血中抗氧化酶活性及丙二醛水平的影响[J].哈尔 滨医科大学学报,2002,36(6):485-486.
    [21]时颖,张普洪,焦淑芳.代谢综合征流行水平及其危险因素研究进展[J].中国慢性病预防与控制,2007,15(6):615-617.
    [22]港快速生长婴儿日后体质指数高.中国医学论坛报,2008.3.27,第1100期.
    [23]张小磊.高收入人士老的更快.羊城晚报,2007.2.11,A02版.
    [24]夏丹波.单纯性肥胖儿童饮食影响因素分析[J].职业与健康,2008,24(6):553-554.
    [25]张治洲,常朋君,王秀锦等.低钠盐饮食对胰岛素信号通路相关基因网络状态的影响[J].食品研究与开发,2008,29(1):62-67.
    [26]张水娇.高血压病的非药物综合防治[J].中国保健(医学研究版),2008,16(2):14-15.
    [27]葛秋芳.血压与饮食习惯的关系[J].新华每日电讯,2008年4月25日,第008版.
    [28]王志宏,翟凤英,何宇纳等.经济收入水平对中国城乡居民膳食营养素摄入及膳食结构的影响[J].卫生研究,2008,37(1):62-64.
    [29]张俊黎,李素云,杨育林等.山东省部分居民膳食摄入状况及变化情况调查[J].预防医学论痰,2008,14(1):8-10.
    [30]胡以松,翟凤英,何宇纳等.中国居民代谢综合征与膳食营养素的相关性研究中国居民代谢综合征与膳食营养素的相关性研究[J].公共卫生与预防医学,2008,19(1):20-23.
    [31]王增.性格好强的人容易中风.健身科学,2002.9:50.
    [32]张刚,祝之明,赵志钢等.代谢综合征危险因素的特征[J].高血压杂志,2004,12(1):83-86.
    [33]赵海滨,左俊岭,沈承玲.中风先兆高危因素的调查分析[J].上海中医药杂志,2002,36(10):12-13.
    [34]阎小林,王晓英.中医情志理论与心脑血管关系初探[J].陕西中医学院院报,2000,1(3):50.
    [35]吴桂贤,吴兆苏,曾哲淳.北京地区人群脑卒中发病时间模式的研究[J].中华流行病学杂志,2002,23(4):277-280.

© 2004-2018 中国地质图书馆版权所有 京ICP备05064691号 京公网安备11010802017129号

地址:北京市海淀区学院路29号 邮编:100083

电话:办公室:(+86 10)66554848;文献借阅、咨询服务、科技查新:66554700