电项针治疗抑郁症临床研究
详细信息    本馆镜像全文|  推荐本文 |  |   获取CNKI官网全文
摘要
抑郁症是临床常见病,严重影响了患者的生活质量。近年来随着生活节奏变快,压力增加,抑郁症的发病率逐年上升。因而,对抑郁症的治疗日显重要。而西医在药物治疗过程中,许多药物的副作用,例如失眠、恶心、口干等,严重影响患者的使用及疗效,传统中医治疗抑郁症疗效显著,尤其是针灸疗法报道较多,现在已经开始进行机理研究。本课题从电项针疗法研究入手,将为治疗抑郁症提供新的治疗方法。
     目的:观察电项针治疗抑郁症的临床疗效,并与口服左洛复进行疗效比较。
     方法:将符合第3版《中国精神障碍分类与诊断标准》和《抑郁症:中西医基础与临床》2006年第一版诊断标准的70例患者随机分为对照组(A左洛复组)、治疗组(B电项针组),治疗前和治疗1个疗程(6周)后分别按照Davis JM的HAMD划界分,中医症候积分和SDS进行评分
     结果:
     (1).HAMD减分疗效做标准进行比较,两组组内治疗后均优于治疗前,差异显著(p<0,05),组间治疗前后总减分差值无显著差别(p>0.05);以HAMD有效率做标准进行比较,治疗组总有效率优于对照组,差别显著(p<0.05)
     (2).以中医症状减分疗效为标准进行比较,两组内治疗后优于治疗前,差别显著(p<0.05);两组间治疗前后总减分差值比较治疗组优于对照组,有显著差别(p<0.05);以中医症候有效率做标准进行比较治疗组总有效率优于对照组,差异显著(p<0.05)
     (3).以SDS评分疗效做标准进行比较,两组内治疗后均优于治疗前,差别显著(p<0.05);两组间治疗前后总减分差值有显著差别(p<0.05)治疗组优于对照组。
     结论:
     1.电项针疗法治疗抑郁症疗效显著。
     2.电项针治疗抑郁症效果优于左洛复(有效成分舍曲林辉瑞公司研制),且副作用小可操作性强。
As a familiar disease, Depression serious impact the quality of life of the patient. With the rhythm of life being more faster, the morbidity of the Depression are enhancing.So caring this disease become more and more important. But western medicine use Pharmacotherapy in Depress to control depressive mood and alleviate symptoms. But the side-effects of anti-depression medicine is numerous, for example insomnia nausea, mouth dry. These side-effects could aggravate the state of depression and affect curative effect. However the traditional Chinese medicine has its predominance in treatment of depression especially using acupuncture. This task offers a method in care Depression using electro-nape acupuncture
     Objective:
     To investigate the clinical therapeutic effect of electro-nape acupuncture on depression.
     Methods:
     A random group trial was designed. Patients meeting the including criteria were randomly allocated to two groups. The treatment group was treated with electro-nape acupuncture once daily,6 weeks as a course and the control group, with Sertraline HCL Tablets,6weeks as a course. The HAMD and SRD Depression Scale were used to score before and after treatment for the evaluation of the therapeutic effects.
     Results:
     After one course of treatment, we find:
     (1)Two groups have more significant difference in reducing HAMD scores, before and after treatment(P<0.05)respectively; but comparison between the two groups showed insignificant difference (P>0.05). In efficiency, comparison between the two groups showed the treatment group better than the control group and nave significant difference (P<0.05).
     (2) The two groups before and after treatment by Traditional Chinese Medicine symptoms scores and efficiency have more significant differences(P<0.05); comparison between the two groups showed that the treatment group better than the control group and have significant differences (P<0.05).
     (3) The two groups before and after treatment by SDS scores have more significant differences(P<0.05); comparison between the two groups showed that the treatment group better than the control group and have significant differences (P<0.05).
     Conclusion:
     Acupuncture has a satisfactory therapeutic effect on depression.
引文
[1]朱华.抑郁症治疗进展[J].新疆医学,2008,38(1):80-84.
    [2]黄海红.上海某三级精神病院住院抑郁症患者经济负担的研究[D].复旦大学硕士学位论文,2010:5
    [3]黄泳.针刺治疗抑郁症的概况[J].安徽中医临床杂志.2003,15(3):251.
    [4]罗仁涵,徐凯等.针灸治疗抑郁症临床观察[J].上海针灸杂志.2009,2(28)
    [5]尤亚贤.中西医结合治疗隐匿性抑郁症100例[J].陕西中医.1985,6(6):247-248.
    [6]包祖晓.精神抑郁症从肝气虚论治的体会[J].四川中医,2001,19(8):11-12.
    [7]金光亮.有关抑郁症季节性发病机理的研究及启示[J].北京中医药大学学报,1997,20(1):15.
    [8]陈宗光.舒肝解郁活血化瘀法治疗经前期躁狂抑郁症30例[J].新中医.1996,28(3):26-28.
    [9]刚岫清.中西医结合治疗隐匿性抑郁症初步体会[J].内蒙古中医药,1986,7(3):29-30.
    [10]陈华昌.中西医结合治疗抑郁症35例[J].陕西中医,1998,19(5):26-27.
    [11]马欢.郁证的情志疗法探讨[J].中医药学刊,2005,23(7):1281-1283.
    [12](明)马符著,孙国中,方向红点校.黄帝内经灵枢注证发微[M].北京:学苑出版社,2007.5:7.
    [13]李卫.《金匮》百合病篇方药治疗抑郁症临床体会[J].河南中医,1998,26(3):26-28.
    [14]刘宝录.解郁汤治疗隐匿性抑郁症31例体会[J].天津中医,1999,8(1):16-18.
    [15]张俭,李辅仁.治疗老年抑郁症经验[J].中医杂志,2000,41(4):208-209.
    [16]张泰康.谈老年妇女精神抑郁症的辨治[J].山东中医药杂志,1989,8(4):4-5.
    [17]李金瑚.老年期抑郁症从肾论治[J].新中医,1990,22(5):54.
    [18]陈珠娇.中医治疗老年性抑郁症22例[J].福建中医药,1998,29(6):22.
    [19]冯文林.抑郁症的中医学病位浅识[J].湖北中医杂志,2002,24(5):4-5.
    [20]郑彝伦.试析《临证指南医案》中风门[J].中医药学报,1999,26(4):10-12.
    [21]张剑,李辅仁.治疗老年抑郁症经验[J].中医杂志,2000,24(4):16-18.
    [22]陈日宙.忧郁证从脾肾论治[J].光明中医杂志,2002,24(6):15-18.
    [23]牟慧琴.《金匾要略》百合病探析[J].甘肃中医学院学报,2003,(01):1.
    [24]何任.金匾要略校注[M].北京:人民卫生出版社,1990.29:217-218.
    [25]马继兴主编.神农本草经集注[M].北京:人民卫生出版社,1995:.4-5.
    [26]王熹撰,张登本主编.唐宋金元名医全书大成·王煮.北京:中国中医药出版社,2006:375.
    [27]朱震亨撰,浙江省中医药研究院文献研究室点校[M].丹溪心法.北京:人民卫生出版社,1993:182.
    [28]钱俊华.朱丹溪越鞠丸方名渊源和现代应用考释[J].中医药学刊,2002,20(1):10.
    [29]秦伯未.谦斋医学讲稿[R].上海:上海科学技术出版社,1964.99:1.
    [30]叶天士.临证指南医案[J].上海:上海科学技术出版社,1959:406.
    [31]董建华.中医内科学[M],上海科学技术出版社,1985.10.:121-124
    [32]郝万山.柴桂温胆定志汤为主治疗精神抑郁症[J].北京中医药大学学报.1997,20(3):6
    [33]吕红艳.辨证论治抑郁症疗效观察[J].广西中医药,2002,25(2):14-15.
    [34]郭珊,郭克锋.抑郁症的研究进展[J].中国临床康复,2005,9(4):131-133.
    [35]Mitchell AJ. The role of corticotroph in releasing factor in depressive illness: acritical review. Neurosci Biobehav Rev,1998,22(5):635-641.
    [36]王欧.唾液皮质醇:一种诊断库欣综合征、评价下丘脑-垂体-肾上腺轴功能的有效测定方法[J].世界医学杂志,2000,4(12):45-50.
    [37]唐萍,唐胜修,陈琼英.抑郁症患者治疗前后皮质醇和促皮质醇激素的变化[J].广西医学,2004,26(7):10212.
    [38]喻山东.性激素和抑郁症[M].国外医学精神病学分册.1999,26(2):111-112.
    [39]迟松,林文娟.抑郁症神经内分泌免疫学的研究进展及心理治疗作用[J].中国临床心理学杂志,2003 11(1):77-80.
    [40]Invemizzi R W, Garattini S. Role of presynaptic alpha(2)-adrenoceotors in antidepressant action: recent findings from microdialysis studies [J]. Prog Neuropsychopharmacology Biol Psychiatry, 2004,28(5):819-827.
    [41]郭苏皖.抑郁症与神经症白细胞介素比较研究[J].临床精神医学杂志,2001,11(5):274.
    [42]Rasmusson AM, Shi L,Duman R. Downregulation of BD-NF mRNA in the hippocampal dentate gyrus after re-expo-sure to cues p reviously associated with footshock[J].Neurop sychopharmacology,2002,27 (2):133~142.
    [43]Wong DT,By master FP. Dual serotonin and nora- for greater efficacy or Just hype [J].Prog Drug Res,2002,58:169.
    [44]JohnJ.spollen BI,David gutman. New research in the depression.American psychiatric association 156th annual meeting.May17,2003, San Francisco,California.
    [45]石学敏.针灸学[M].中国中医药出版社2002.8:232-233.
    [46]骆方.大钟穴的临床应用[J].浙江中医学院学报,1992,(3):50.
    [47]刘志顺,黄石玺,黄漫,等.针刺治疗中风后抑郁症临床研究.实用中西医结合杂志,1997,10(11):1038-1039.
    [48]蒋振亚,何玲娜,彭力群等.针刺天谷八阵治疗中风后抑郁症[J].中国针灸,2002,22(1):30.
    [49]宋颖,梁浩荣.头皮针治疗脑卒中后抑郁症疗效观察[J].上海针灸杂志,1999,18(1):8.
    [50]叶国传.针刺治疗抑郁症36例[J].上海针灸杂志,2000,(6):30.
    [51]福文彦.针灸疗法在老年人的应用[M].国外医学·中医中药分册,1999,(4):4660.
    [52]杨敏,陈晓莉.针灸治疗抑郁症的近况[J].浙江中医杂志,2002,(3):128-129.
    [53]刘志明,刘军,黄漫等.调理髓海法治疗中风后抑郁症30例临床观察[J].中国针灸,1997,17(9):543-544.
    [54]罗和春,沈渔邨,贾云奎.电针治疗133例抑郁症患者临床疗效观察[J].中西医结合杂志,1988,(2):77-80.
    [55]刘广志,贾云桂,詹丽等.电针治疗早老期,老年期抑郁状态的临床疗效观察[J].中医杂志,1991,(5):36.
    [56]陈光,周东丰,沈渔村等.抑郁病人TRH兴奋试验及实验结果与DST尿MHPG·SO 4排出量的关系[J].中华神经精神科杂志,1991,24(4):203.
    [57]林虹.电针治疗产后精神障碍抑郁型53例疗效观察[J].天津中医,1996,(2):4.
    [58]侯冬芬,罗和春.电针百会印堂治疗30例中风后抑郁患者临床疗效观察[J].中国针灸,1996,(8):23-24.
    [59]杨坤英.电针百会印堂穴治疗抑郁症临床观察[J].天津中医,1998,15(6):124-125
    [60]王辉,于恩庆等.电针治疗129例精神科常见病疗效分析[J].针灸临床杂志,1999,(1):42-44.
    [61]董子平.电针治疗抑郁症101例[J].中国针灸,2001,(1):6.
    [62]郭佳栓,黄泳,汪崇琦等.针刺联合帕罗西汀治疗原发性抑郁症疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2010,19(1):9-10.
    [63]丁德正.精神病抑郁状态辨证体会[J].陕西中医,1994,15(4):191-192.
    [64]罗和春.抑郁症的电针合并舒血宁治疗与实验室细胞免疫水平改变的研究[J].中华健康卫生杂志,2000,3(2):1.
    [65]杨建立,刘晓华,甘雪晨,等.电针及电针合并麦普替林治疗抑郁症临床疗效观察[J].健康心理学杂志,2000,8(1):92-93.
    [66]徐春丽,王艳红.电针及电针合并麦普替林治疗抑郁症46例临床疗效观察[J].健康心理学杂志,2003,11(5):356-358.
    [67]耿昌,闫政谋,刘春光.针刺合用盐酸氟西汀治疗脑卒中后抑郁53例临床观察[J].中华实用中西医杂志,2004,17(4):2881.
    [68]杨秀娟,刘向,罗和春等.针刺奇经穴为主治疗抑郁症临床观察[J].中西医结合杂志1992,(3):36- 38.
    [69]黄德弘,王成银等.百会穴针刺加灯盏花注射液穴位注射治疗脑梗死后抑郁症[J].中国临床康复,2004,8(28):6132-6133.
    [70]赵秀敏.背俞穴穴位注射配合针刺治疗郁证[J].中国中医药信息杂志,2001,8(12):78.
    [71]王玉珠.用粗针为主配合耳针面针治疗抑郁性精神病1例[J].针灸临床杂志,1997,(5):112.
    [72]熊学琼,毕旭伟.针刺夹脊穴为主加耳穴压九治疗抑郁症48例[J].针灸临床杂志,2004,20(9):29-30.
    [73]谌拥军.穴位埋线为主治疗情感精神障碍30例[J].中国针灸,1997,(4):200.
    [74]李振芝,沈莉,孙晓明.针刺配合离子透入治疗抑郁性神经症258例临床观察[J].中国针灸,1998,(8):465.
    [75]吴北燕.针灸治疗抑郁症[J].四川中医,1996,14(9):53.
    [76]孔尧其.头皮针治疗郁证的经验.中医杂志[J],1996,(8):472.
    [77]王玉英.针刺治疗抑郁症[M].国外医学·中医中药分册,1994,16(2):50.
    [78]黄巍,黄金连.心理和水针治疗抑郁症临床分析[J].山西中医1996,(3):40.
    [79]林小姬音乐电针对抑郁模型大鼠神经营养因子影响的研究[D].广州中医药大学,硕士,2008:39
    [80]李丽萍.针刺百会和太冲穴对慢性应激抑郁模型大鼠下丘脑-垂体-肾上腺轴的影响[J].中医药学报,2006,34(2):52-53
    [81]韩毳.电针“百会”、“三阴交”穴对慢性应激抑郁模型大鼠HPA轴的影响[J].北京中医药大学学报,2001,24(3):74-75
    [82]唐胜修,徐祖豪,唐萍.电针对抑郁症患者血清甲状腺激素水平的影响[J].中华实用中西医杂志,2004,4(2):2007
    [83]周胜红.针刺对女性更年期抑郁症患者血清FSHE2的影响[J].辽宁中医杂志,2007,34(7)980-981
    [84]庄礼兴.针刺与埋线干预对抑郁大鼠中枢内单胺神经递质的影响[J].中国针灸,2007,6(27):6
    [85]时宇静.电针印堂、百会对获得性无助大鼠不同脑区内单胺类神经递质的影响[J].北京中医药大学学报,2002,11(25):6
    [86]金光亮,周东丰,苏晶.电针对慢性应激抑郁模型大鼠脑单胺类神经递质的影响[J].中华精神科杂志,1999,32(4):2
    [87]张有志.电针对慢性应激抑郁模型大鼠大脑皮层5-HT1和5-HT2受体数量和结合活性的影响[J].中国针灸,2003,9(23):9
    [88]李丽萍,华金双,孙忠人,等.艾灸百会和太冲穴对慢性应激抑郁模型大鼠细胞因子的影响[J].中医药学报,2006,24(9):1757-1759
    [89]邱艳明.电针印堂、百会对获得性无助大鼠不同脑区内单胺类神经递质的影响[J].北京中医药大学学报,2002,25(6):54-56
    [90]李文迅.电针对抑郁模型大鼠海马神经元凋亡的影响[J].中国中医药信息杂志,2005,12(2)33-35
    [91]韩毳,李学武,李晓泓等.电针对慢性应激抑郁模型大鼠海马BDNF的影响[J].中国中医基础医学杂志,2001,7(7):535-537
    [92]沈鲁平,金光亮,范建华等.抗抑郁处理对慢性应激大鼠海马鸟苷酸结合蛋白表达的影响[J].中华精神科杂志,2002,35(1):25
    [93]李海燕,周东丰,宋煜青,等.电针和氟西汀治疗抑郁症对血小板蛋白激酶C的影响[J].中国心理卫生杂志,2004,18(10):668-691
    [94]中华医学会精神科分会.中国精神障碍分类与诊断标准[S].山东科学技术出版社,2001:160-168.
    [95]高维滨.针灸六绝[M].中国医药科技出版社.2007:138
    [96]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[S].南京大学出版社,1994:33-34.
    [97]高维滨,神经病针灸现代疗法[M].中国医药科技出版社,2007.4:153-155
    [98]郭松鹏,王玉良.不同方式经穴电针刺对大鼠脑局部缺血皮层脑电图的影响[J].潍坊医学院学报.2002,24:1
    [99]赵颖,王进.针刺对急性缺血性中风患者血浆TxBZ和6-K-PGF-la的影响[J].上海针灸杂志.1997,16(2):9-10。
    [100]张晓梅,电项针对PCPA致失眠大鼠脑内5-HT,5-HTAA,NE,IL-1含量的影响[D],黑龙江中医药大学.硕士2008:41
    [101]韩岳珊.电项针对失眠大鼠下丘脑内神经递质含及学习记忆影响的实验研究[D],北京中医药大学,硕士2008:53
    [102]许能贵.电针对大鼠局灶性脑缺血后神经元损伤保护作用的研究[J].中国针灸.2000,20(4):237-239
    [103]张晓梅,电项针对PCPA致失眠大鼠脑内5-HT,5-HTAA,NE,IL-1含量的影响[D].黑龙江中医药大学.硕士2008:46

© 2004-2018 中国地质图书馆版权所有 京ICP备05064691号 京公网安备11010802017129号

地址:北京市海淀区学院路29号 邮编:100083

电话:办公室:(+86 10)66554848;文献借阅、咨询服务、科技查新:66554700