清利化瘀方治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的疗效观察
|
摘要
目的：观察清利化瘀方治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的临床疗效。方法：将50例慢性盆腔炎患者随机分为两组,治疗组30例,口服清利化瘀方,对照组20例,口服妇科千金片,观察两组治疗前后的综合疗效、中医证候疗效、局部体征疗效、妇科B超改善情况及血液流变学指标的变化。结果：治疗组与对照组的综合有效率、中医证候总有效率及局部体征总有效率比较,差异有显著性(P<0.05)。治疗后两组患者中医证候积分和局部体征积分组内比较,差异有统计学意义(P<0.01)；组间比较及疗前疗后积分差值比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后的血液粘滞状态均有明显改善,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05)；组间比较,治疗组在降低低切全血粘度、血浆粘度方面优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在本试验过程中未发现明显不良反应。结论：清利化瘀方对慢性盆腔炎有较好治疗作用,能有效缓解小腹疼痛、腰骶疼痛、带下色黄、大便溏秘等慢性盆腔炎的症状,且能改善患者血液流变性,降低其血液粘度,是临床治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的有效途径。
Objective:Observed clearing damp heat and remove blood stasis junction clinical efficacy of chronic pelvic inflammatory disease. Methods:50 patients with chronic pelvic inflammatory disease were randomly divided into two groups, treatment group,30 cases of oral Qing Li Hua Fang, control group 20 cases, oral Qianjinpian to observe the integrated effect of the two groups before and after treatment, traditional Chinese medicine syndromes, local signs of efficacy, gynecology B-improvement and changes in blood rheology. Results:The treatment group and control group overall efficiency, TCM total effective rate and total effective rate of local signs, the difference was significant (P<0.05). The two groups after treatment in patients with TCM signs of integration points and the local group, the difference was statistically significant (P<0.01); between the two groups and the difference before treatment after treatment points of comparison, the differences were statistically significant (P<0.05). Two groups of blood viscosity state after treatment were significantly improved compared with those before treatment, the difference was statistically significant (P<0.05); group comparison between the treatment group in reducing the low-shear whole blood viscosity, plasma viscosity in better than the control group, the difference was statistically significant (P<0.05). During the course of the experiment no obvious adverse reactions.
Conclusion:Qing Li Hua Fang a better treatment of chronic pelvic inflammatory effect, can effectively relieve abdominal pain, lumbosacral pain, vaginal discharge, yellow, loose stools Secretary symptoms such as chronic pelvic inflammatory disease, could improve the hemorheology of patients, reduce blood viscosity, is the clinical treatment of chronic pelvic inflammatory heat blood stasis effective way.
Objective:Observed clearing damp heat and remove blood stasis junction clinical efficacy of chronic pelvic inflammatory disease. Methods:50 patients with chronic pelvic inflammatory disease were randomly divided into two groups, treatment group,30 cases of oral Qing Li Hua Fang, control group 20 cases, oral Qianjinpian to observe the integrated effect of the two groups before and after treatment, traditional Chinese medicine syndromes, local signs of efficacy, gynecology B-improvement and changes in blood rheology. Results:The treatment group and control group overall efficiency, TCM total effective rate and total effective rate of local signs, the difference was significant (P<0.05). The two groups after treatment in patients with TCM signs of integration points and the local group, the difference was statistically significant (P<0.01); between the two groups and the difference before treatment after treatment points of comparison, the differences were statistically significant (P<0.05). Two groups of blood viscosity state after treatment were significantly improved compared with those before treatment, the difference was statistically significant (P<0.05); group comparison between the treatment group in reducing the low-shear whole blood viscosity, plasma viscosity in better than the control group, the difference was statistically significant (P<0.05). During the course of the experiment no obvious adverse reactions.
Conclusion:Qing Li Hua Fang a better treatment of chronic pelvic inflammatory effect, can effectively relieve abdominal pain, lumbosacral pain, vaginal discharge, yellow, loose stools Secretary symptoms such as chronic pelvic inflammatory disease, could improve the hemorheology of patients, reduce blood viscosity, is the clinical treatment of chronic pelvic inflammatory heat blood stasis effective way.
引文
[1]曹泽毅.中华妇产科学.人民卫生出版社,1999：1212.
[2]朱宜,胡燕尔.清热活血为主治疗慢性盆腔炎印例临床观察.安徽中医临床杂志,2000;12(4)：315.
[3]缪江霞,廖慧慧,刘显磊等.综合疗法治疗慢性盆腔炎湿热瘀结证50例疗效观察.新中医,2001：33(5)：2627.
[4]戚翠萍,齐晓燕.加味桂枝获荃汤治疗慢性盆腔炎印例.实用中医药杂志,2002二18《11》：22-23.
[5]郭本燕.盆腔炎汤治疗慢性盆腔炎疾病的效果.广东医学,2002;23(6)：652653.
[6]蔡玉华.归翘栓治疗慢性盆腔炎40例.中国中医药信息杂志,2002;9(9)：58-59.
[7]高春媛,陶广正主编.中医当代妇科八大家.北京：中医古籍出版社,2001：(270,405).
[8]曹淑娟.中药内外合治慢性盆腔炎100例疗效观察.中医民间疗法,2009；17(11)：36.
[9]肖田,热孜丸·亚森.中药口服及保留灌肠治疗慢性盆腔炎56例.WORLD CHINESEMEDICINE,2009;4(5)：270.
[10]高学敏.中药学[M].中国中医药出版社,2002,1(1).
[11]Schutz K, Carle K, Schieber A. Taraxacum-A review on its phytochemical and pharmacological profile [J]. J Ethnopharmacol,2006,107(3): 313-323.
[12]周震.蒲公英药理研究与临床应用.光明中医,2009,24(9)：1801.
[13]谢宗万.古今药用品种的延续与变迁[J].中医药研究,1992,(3)：37.
[14]丁岗,刘延泽.中药连翘及其同属植物的研究所况[J].中药材,1994,17(10)：42.
[15]简永耀,靳龙文.连翘的化学成分及药理学研究.淮海医药,2009,27(4)：349.
[16]刘强,牟洪波,刘元禄.中药车前子对小鼠气囊滑膜炎细胞因子TNF-α及IL-12 影响的实验研究[J].中华中医药学刊,2007,25(4)：816-818.
[17]谢小梅,付志红.车前子多糖对小鼠阴道菌群失调的调整作用[J].辽宁中医2006,33(2)：241-242.
[18]谭煌英,李园,于莉莉等.康莱特对大鼠的镇痛作用及其对促炎细胞因子的影响[J].中国中西医结合外科杂志,2007,13(2)：152.
[19]高岚,张仲一,张莉等.薏苡仁汤镇痛消炎作用的实验研究[J].天津中医学院学报,2005,24(1)：17.
[20]许惠玉,运晨霞,王雅贤.桃仁总蛋白对荷瘤鼠T淋巴细胞亚群及细胞凋亡的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2004,25(5)：487.
[21]丁凤荣,邱世翠,郭丽华等.牡丹皮的体外抑菌作用研究[J].时珍国医国药,2003,12(8)：452.
[22]刘爱敏,武海军,杨玉梅.丹皮酚的镇痛作用[J].包头医学院学报,2004,20(2)： 99-100.
[23]Singh N, et al.Indian J Med Res,1970,58(1):103.
[24]Gupta M B.Indian J Med Res,1971,59(1):76.
[25]Weenen H, et al.Planta Med,1990,56(4):368.
[26]周震.蒲公英药理研究与临床应用.光明中医,2009,24(9)：1801.
[27]邓永健,郭志伟,王萌.当归的化学成份及其药理作用研究进展.新疆中医药.2006,24(5)：111.
[28]简秀梅.牡丹皮的药理研究与临床新用.中医误诊学杂志,2008,8(22)：5521.
[29]叶敏.薏苡仁水提液对免疫抑制小鼠免疫功能的影响[J].安徽医药,2006,10(10)：727.
[30]Xu L S, Han J B, Liu Y P. Effect of Yanhusuo on learning capability and anti-oxidation of mice [J].J Zhejiang NormUniv:Nat Sci(浙江师大学报：自然科学版),2001,24(4)：374376.
[31]沈丕安.中药药理与临床运用[M].北京：人民卫生出版社,2006：407.
[32]夏泉,张平,李绍平.当归的药理作用研究进展(J].时珍国医国药,2004,15(3)：164-166.
[33]张翠兰,文德鉴.当归对血液及造血系统药理作用研究进展[J].湖北民族学院 学报.医学版,2002,19(4)：34-36.
[34]Indina M, er al.J Sci Indust Res,1956,15 C:202.
[35]张发初等.中华医学杂志,1935,12：1351.
[36]Xin J F, Wang M N, Ma X Y, et al. Effects of dl-tetra-hy-dropalmation on rabbit platelet aggregation and experi-mentalcerebral thrombosis in rats [J].Chin Pharmacol Bull(中国药理学通报),1997,13(3)：258-260.
[37]张艳,范俊安.中药材牡丹皮研究概况Ⅳ丹皮药理作用研究概况.重庆中草药研究,2009,1(59)：26.
[38]章灵华,肖培根,黄艺,等.丹皮酚的药理与临床研究进展[J].中国中西医结合杂志,1996,16(3)：187-189.
[39]koichira丹皮酚的利尿作用[J]. Planta Medica,1985, (3):187-190.
[40]李雪梅,常红霞.欧车前亲水类黏胶对阿托品诱发小鼠小肠运动障碍的作用[J].中国临床保健,2006,9(1)：64-65.
[41]王劭华,罗光明,曾金祥,朱玉野,吴波.中药车前子的化学成分及药理学研究进展.亚太传统医药,2008.4(9)：134.
[42]简永耀,靳龙文.连翘的化学成分及药理学研究.淮海医药,2009,27(4)：349.
[43]龙盛京,罗佩卓,覃日昌.17种清热中药抗活性氧作用的研究[J].中草药,1999,30(1)： 40.
[1]曹泽毅.中华妇产科学.人民卫生出版社,1999：1212.
[2]Cates W,Rolfs RT,Arosl So. Sexually transmitted disease, pelric inflamma tory disease and infertility:an epidemiologic update Epidemiol Rev. 1990; 12:199-220.
[3]刘晓娟.程群.除湿化癖方治疗脾虚湿癖型慢性盆腔炎临床研究.湖北中医杂志2006,28(12)：22-23.
[4]程群,刘云鹏.刘云鹏治疗慢性盆腔炎经验.中国中医药信息志.2005,12(5)：79-80.
[5]朱玉妹.辨证治疗慢性盆腔炎38例临床体会.中华现代中西医杂志.2004,2(9)：813814.
[6]王付.经方辨治慢性盆腔炎.四川中医.2003,21(6)：50-51.
[7]刘艳梅,冯秋敏,尹英实,姜彩霞.中医辩证分型治疗慢性盆腔炎30例.中华综合医学杂志.2005,6(12)：1103-1104.
[8]王莉娜.慢性盆腔炎辨证分型规律的文献研究.浙江中医杂志,2006.41(6)：362-363.
[9]产炳旺.辨证分型治疗盆腔炎127例体会.时珍国医国药.2001;10：914.
[10]申学永,王红霞.加味桂枝茯苓丸治疗慢性盆腔炎76例,中医药临床杂志,2004,16(3)：234-235.
[11]施燕.苡仁附子败酱散治疗慢性盆腔炎98例,实用中医药杂志,2001,17(9)：14-15.
[12]李小球,宁艳,梁晨曦等.丹芍活血行气汤治疗慢性盆腔炎108例疗效观查.山西中医,2004：3：19-21.
[13]吴萍.化瘀止痛汤治疗盆腔炎性包块57例.辽宁中医杂志,2005；5：431.
[14]高建军,妇炎康复片治疗盆腔炎性包块及不孕60例.中医临床杂志,2003,1 7(3)：226.
[15]张光贤,胡辉.玉清抗官炎片治疗慢性盆腔炎临床观察小结.湖南中医药导报,2001,7(6)：310-312.
[16]郭玲,郭宏宇,徐金英.血府逐瘀胶囊治疗慢性盆腔炎17例.北京中医杂志,2002,21(3)：192.
[17]石延华.中药制剂保留灌肠慢性盆腔炎125例临床分析[J]. Chinese journal of coal industry medieine 2005,8(1):94.
[18]魏玉华,朱海燕.中药灌肠治疗慢性盆腔炎63例临床观察阴.吉林中医药,2002.2(5)：23.
[19]潘玉华.妇炎膏贴敷治疗慢性盆腔炎的临床研究.中医药研究,1999,15(4)13-14.
[20]郭雪桃,张月莲.康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎158例.山西中医,2000,16(4)：23.
[21]周晓燕.补肾活血法在慢性盆腔炎治疗中的应用.中医中药,2006；3(11)：113-114.
[22]陈秀华,李漾,甄宏鹏.针刺配合赵氏雷火灸治疗慢性盆腔炎临床研究.河南中医学院学报,2006;21(124)：3.
[23]王联民.针刺配合穴位注射治疗慢性盆腔炎20例[J].甘肃中医学院学报,2003;(2)：15-16.
[24]陶志成.中西药内外结合治疗慢性盆腔炎120例.陕西中医,2002,23(5)：416-417.
[25]常志云,陈蔚,盆腔1号方内服外敷治疗慢性盆腔炎138例[J].山东中医药杂志,2003,22(5)：315.
[26]李秀琴,孟晓.慢性盆腔炎的预防.中国全科医学,2001,4：8,600-601.
[27]李兰娟,熊德鑫,杨景云.感染微生态勃人民卫生出版社.2002,10：9.
[28]CDCSexually Transmitted Diseases treatment Guide lines2006 1MMWR,2006, 55:1-961.
[29]赵园园,葛建强.抗生素在慢性盆腔炎治疗中的应用价值[J].邯郸医学高等专科学校学报,2004,17(5)：403-404.
[30]王丽杰.中西医结合治疗慢性盆腔炎100例观察.浙江中医杂志,2009,44(9)：636.
[2]朱宜,胡燕尔.清热活血为主治疗慢性盆腔炎印例临床观察.安徽中医临床杂志,2000;12(4)：315.
[3]缪江霞,廖慧慧,刘显磊等.综合疗法治疗慢性盆腔炎湿热瘀结证50例疗效观察.新中医,2001：33(5)：2627.
[4]戚翠萍,齐晓燕.加味桂枝获荃汤治疗慢性盆腔炎印例.实用中医药杂志,2002二18《11》：22-23.
[5]郭本燕.盆腔炎汤治疗慢性盆腔炎疾病的效果.广东医学,2002;23(6)：652653.
[6]蔡玉华.归翘栓治疗慢性盆腔炎40例.中国中医药信息杂志,2002;9(9)：58-59.
[7]高春媛,陶广正主编.中医当代妇科八大家.北京：中医古籍出版社,2001：(270,405).
[8]曹淑娟.中药内外合治慢性盆腔炎100例疗效观察.中医民间疗法,2009；17(11)：36.
[9]肖田,热孜丸·亚森.中药口服及保留灌肠治疗慢性盆腔炎56例.WORLD CHINESEMEDICINE,2009;4(5)：270.
[10]高学敏.中药学[M].中国中医药出版社,2002,1(1).
[11]Schutz K, Carle K, Schieber A. Taraxacum-A review on its phytochemical and pharmacological profile [J]. J Ethnopharmacol,2006,107(3): 313-323.
[12]周震.蒲公英药理研究与临床应用.光明中医,2009,24(9)：1801.
[13]谢宗万.古今药用品种的延续与变迁[J].中医药研究,1992,(3)：37.
[14]丁岗,刘延泽.中药连翘及其同属植物的研究所况[J].中药材,1994,17(10)：42.
[15]简永耀,靳龙文.连翘的化学成分及药理学研究.淮海医药,2009,27(4)：349.
[16]刘强,牟洪波,刘元禄.中药车前子对小鼠气囊滑膜炎细胞因子TNF-α及IL-12 影响的实验研究[J].中华中医药学刊,2007,25(4)：816-818.
[17]谢小梅,付志红.车前子多糖对小鼠阴道菌群失调的调整作用[J].辽宁中医2006,33(2)：241-242.
[18]谭煌英,李园,于莉莉等.康莱特对大鼠的镇痛作用及其对促炎细胞因子的影响[J].中国中西医结合外科杂志,2007,13(2)：152.
[19]高岚,张仲一,张莉等.薏苡仁汤镇痛消炎作用的实验研究[J].天津中医学院学报,2005,24(1)：17.
[20]许惠玉,运晨霞,王雅贤.桃仁总蛋白对荷瘤鼠T淋巴细胞亚群及细胞凋亡的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2004,25(5)：487.
[21]丁凤荣,邱世翠,郭丽华等.牡丹皮的体外抑菌作用研究[J].时珍国医国药,2003,12(8)：452.
[22]刘爱敏,武海军,杨玉梅.丹皮酚的镇痛作用[J].包头医学院学报,2004,20(2)： 99-100.
[23]Singh N, et al.Indian J Med Res,1970,58(1):103.
[24]Gupta M B.Indian J Med Res,1971,59(1):76.
[25]Weenen H, et al.Planta Med,1990,56(4):368.
[26]周震.蒲公英药理研究与临床应用.光明中医,2009,24(9)：1801.
[27]邓永健,郭志伟,王萌.当归的化学成份及其药理作用研究进展.新疆中医药.2006,24(5)：111.
[28]简秀梅.牡丹皮的药理研究与临床新用.中医误诊学杂志,2008,8(22)：5521.
[29]叶敏.薏苡仁水提液对免疫抑制小鼠免疫功能的影响[J].安徽医药,2006,10(10)：727.
[30]Xu L S, Han J B, Liu Y P. Effect of Yanhusuo on learning capability and anti-oxidation of mice [J].J Zhejiang NormUniv:Nat Sci(浙江师大学报：自然科学版),2001,24(4)：374376.
[31]沈丕安.中药药理与临床运用[M].北京：人民卫生出版社,2006：407.
[32]夏泉,张平,李绍平.当归的药理作用研究进展(J].时珍国医国药,2004,15(3)：164-166.
[33]张翠兰,文德鉴.当归对血液及造血系统药理作用研究进展[J].湖北民族学院 学报.医学版,2002,19(4)：34-36.
[34]Indina M, er al.J Sci Indust Res,1956,15 C:202.
[35]张发初等.中华医学杂志,1935,12：1351.
[36]Xin J F, Wang M N, Ma X Y, et al. Effects of dl-tetra-hy-dropalmation on rabbit platelet aggregation and experi-mentalcerebral thrombosis in rats [J].Chin Pharmacol Bull(中国药理学通报),1997,13(3)：258-260.
[37]张艳,范俊安.中药材牡丹皮研究概况Ⅳ丹皮药理作用研究概况.重庆中草药研究,2009,1(59)：26.
[38]章灵华,肖培根,黄艺,等.丹皮酚的药理与临床研究进展[J].中国中西医结合杂志,1996,16(3)：187-189.
[39]koichira丹皮酚的利尿作用[J]. Planta Medica,1985, (3):187-190.
[40]李雪梅,常红霞.欧车前亲水类黏胶对阿托品诱发小鼠小肠运动障碍的作用[J].中国临床保健,2006,9(1)：64-65.
[41]王劭华,罗光明,曾金祥,朱玉野,吴波.中药车前子的化学成分及药理学研究进展.亚太传统医药,2008.4(9)：134.
[42]简永耀,靳龙文.连翘的化学成分及药理学研究.淮海医药,2009,27(4)：349.
[43]龙盛京,罗佩卓,覃日昌.17种清热中药抗活性氧作用的研究[J].中草药,1999,30(1)： 40.
[1]曹泽毅.中华妇产科学.人民卫生出版社,1999：1212.
[2]Cates W,Rolfs RT,Arosl So. Sexually transmitted disease, pelric inflamma tory disease and infertility:an epidemiologic update Epidemiol Rev. 1990; 12:199-220.
[3]刘晓娟.程群.除湿化癖方治疗脾虚湿癖型慢性盆腔炎临床研究.湖北中医杂志2006,28(12)：22-23.
[4]程群,刘云鹏.刘云鹏治疗慢性盆腔炎经验.中国中医药信息志.2005,12(5)：79-80.
[5]朱玉妹.辨证治疗慢性盆腔炎38例临床体会.中华现代中西医杂志.2004,2(9)：813814.
[6]王付.经方辨治慢性盆腔炎.四川中医.2003,21(6)：50-51.
[7]刘艳梅,冯秋敏,尹英实,姜彩霞.中医辩证分型治疗慢性盆腔炎30例.中华综合医学杂志.2005,6(12)：1103-1104.
[8]王莉娜.慢性盆腔炎辨证分型规律的文献研究.浙江中医杂志,2006.41(6)：362-363.
[9]产炳旺.辨证分型治疗盆腔炎127例体会.时珍国医国药.2001;10：914.
[10]申学永,王红霞.加味桂枝茯苓丸治疗慢性盆腔炎76例,中医药临床杂志,2004,16(3)：234-235.
[11]施燕.苡仁附子败酱散治疗慢性盆腔炎98例,实用中医药杂志,2001,17(9)：14-15.
[12]李小球,宁艳,梁晨曦等.丹芍活血行气汤治疗慢性盆腔炎108例疗效观查.山西中医,2004：3：19-21.
[13]吴萍.化瘀止痛汤治疗盆腔炎性包块57例.辽宁中医杂志,2005；5：431.
[14]高建军,妇炎康复片治疗盆腔炎性包块及不孕60例.中医临床杂志,2003,1 7(3)：226.
[15]张光贤,胡辉.玉清抗官炎片治疗慢性盆腔炎临床观察小结.湖南中医药导报,2001,7(6)：310-312.
[16]郭玲,郭宏宇,徐金英.血府逐瘀胶囊治疗慢性盆腔炎17例.北京中医杂志,2002,21(3)：192.
[17]石延华.中药制剂保留灌肠慢性盆腔炎125例临床分析[J]. Chinese journal of coal industry medieine 2005,8(1):94.
[18]魏玉华,朱海燕.中药灌肠治疗慢性盆腔炎63例临床观察阴.吉林中医药,2002.2(5)：23.
[19]潘玉华.妇炎膏贴敷治疗慢性盆腔炎的临床研究.中医药研究,1999,15(4)13-14.
[20]郭雪桃,张月莲.康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎158例.山西中医,2000,16(4)：23.
[21]周晓燕.补肾活血法在慢性盆腔炎治疗中的应用.中医中药,2006；3(11)：113-114.
[22]陈秀华,李漾,甄宏鹏.针刺配合赵氏雷火灸治疗慢性盆腔炎临床研究.河南中医学院学报,2006;21(124)：3.
[23]王联民.针刺配合穴位注射治疗慢性盆腔炎20例[J].甘肃中医学院学报,2003;(2)：15-16.
[24]陶志成.中西药内外结合治疗慢性盆腔炎120例.陕西中医,2002,23(5)：416-417.
[25]常志云,陈蔚,盆腔1号方内服外敷治疗慢性盆腔炎138例[J].山东中医药杂志,2003,22(5)：315.
[26]李秀琴,孟晓.慢性盆腔炎的预防.中国全科医学,2001,4：8,600-601.
[27]李兰娟,熊德鑫,杨景云.感染微生态勃人民卫生出版社.2002,10：9.
[28]CDCSexually Transmitted Diseases treatment Guide lines2006 1MMWR,2006, 55:1-961.
[29]赵园园,葛建强.抗生素在慢性盆腔炎治疗中的应用价值[J].邯郸医学高等专科学校学报,2004,17(5)：403-404.
[30]王丽杰.中西医结合治疗慢性盆腔炎100例观察.浙江中医杂志,2009,44(9)：636.