从整体观谈强壮穴与类风湿性关节炎的相关性
|
摘要
类风湿性关节炎(RA)是一种以关节周围对称性、多发性滑膜炎症为特征的慢性全身性、消耗性自身免疫性疾病,好发于青壮年及少儿,患病高峰年龄为30-50岁,女性发病率高于男性,为临床常见多发病,属中医“痹病”范畴。中国传统医学对本病的认识较早,并积累了丰富的经验。中医学认为：痹病多因人体营卫失调,感受风寒湿之气,合而为病,或病久体虚,内生痰浊、瘀血、毒热,正邪相争,使经络、肌肤、血脉、筋骨乃至脏腑气血痹阻,失于濡养所致,从而出现肢体疼痛、肿胀、酸楚、麻木、着重、变形、僵直及活动受限等一系列症状,甚则累及脏腑。
RA因其病程反复缠绵难愈,致残率高,严重影响人们的日常生活,危害人类健康。目前,国内外就类风湿性关节炎的发病机制进行了大量研究,认为感染和自身免疫反应是RA发病的中心环节,而内分泌、遗传和环境因素等也是相关诱发因素,但具体病因与发病机制尚不明确。目前治疗RA的常用西药毒副作用明显、病人难以长期耐受的缺点,使之在RA的治疗上仍然缺乏理想的疗效和药物,特别是在改善和阻止RA病情发展方面缺乏特异性的高疗效、低风险的干预手段。而RA的手术适应症往往是病情后期,或是要求患者全身情况比较稳定,在稳定前亦往往以内科方法治疗,治疗费用昂贵,非患者能普遍接受。
中医学具有的辨证施治、个体化治疗、安全有效、可长期使用的特点,正日益受到国内外医学界的关注。众所周知,中医学的基本特点是整体观念指导下的辨证论治,与西医学相比,这既是特色,也是优势所在。中医的思维具有整体性、辩证性的特点。与现代医学理论提出的神经-内分泌-免疫网络的整合调节具有明显的相似之处。中医药治疗RA整体性、多途径、多环节的调节作用不仅能减轻病人的临床症状,延缓病情发展,还能调节机体免疫机能,增强患者体质。而针灸作为祖国医学的传统疗法,同样具有多层次、多水平、多靶点的整体调节作用,还可避免胃肠道功能对药物吸收的影响,有效减少了药物的不良反应,操作亦简便灵活。1996年世界卫生组织召开了意大利米兰会议,提出64种针灸适应证,其中针灸疗法或传统疗法采用随机对照试验有效的针灸适应证中包括RA。针灸治疗RA的疗效显著。传统医学认为,针灸可以扶助正气,祛除邪气,具有整体调节作用；现代医学则认为,针灸具有较好的抗炎免疫作用,可有效抑制炎症的发生发展,整体调控神经-内分泌-免疫网络是针灸治疗RA的疗效机制所在。通过对针灸治疗RA的临床文献总结,在辩证选穴上足三里、关元、命门的使用较为频繁。而足三里、关元、命门三穴作为历代医家公认的强壮穴,已有研究证明针灸强壮穴对RA疗效显著。已有研究证明针灸强壮穴对RA有较显著的疗效。因而有必要在现代研究基础上对RA古今文献进行梳理,以整体观为切入点探讨强壮穴与RA的相关性,不仅有助于进一步认识类风湿关节炎与针灸强壮穴的疗效作用机制,亦为现代临床用药及多方法治疗提供了新的思路和借鉴。
笔者通过整理近十余年来类风湿性关节炎的相关文献资料,初步得出了以下结论：
1. RA的病因病理至今尚未完全明确。现代医学目前认为与自身免疫、遗传、感染(如支原体、分枝杆菌、肠道细菌、衣原体等)及内分泌失调等因素有关。现已有大量资料证实,RA是免疫系统调节紊乱所致的炎症反应性疾病,不仅有体液免疫紊乱,细胞免疫紊乱亦参与作用。
2.西医对类风湿关节炎的治疗主要以保持关节活动或协调功能、抗炎止痛、减轻症状、尽量维持病人正常生活和劳动能力为原则,但目前治疗RA的常用西药存在毒副作用明显、病人难以长期耐受的缺点,手术适应症又往往是病情后期,或是要求患者全身情况比较稳定,在稳定前亦配合内科方法治疗,治疗费用昂贵,非患者所能普遍接受。
3. RA的病因病机特点为本虚标实,肝肾不足,气血亏虚是本源；风、寒、湿、热、痰浊、瘀血是其标。辨证时要明辨寒热病性及邪正虚实。首辨寒热,以关节有无红肿热痛为要；次辨病邪盛衰,以关节疼痛性质为主。再辨证候虚实,一般新病多实,久病多虚,或呈虚实相兼。疾病早期常见风寒湿证、寒湿热证、寒热夹杂证；证型病程较长,中晚期以痰癖痹阻证、正虚邪恋证多见。
4.中医治疗以整体观为指导,扶正祛邪,攻补兼施。急性期以祛除邪实为主,通络止痛,并依据其病邪偏盛不同各有侧重；缓解期以正虚为主或虚实夹杂者,治当攻补兼施。中医药治疗RA用药以温性、苦味、辛味为主,配伍寒性、甘味药物。药物归经以肝、脾、肾经为主。
5.运用中药治疗RA,辨证论治仍是主导。虽然中药治疗RA毒副作用小,疗效显著,但也存在一些问题,例如：临床证候分型、分期不统一,可重复性差；临床样本量少,疗效评价标准不统一,结论缺乏可信度；近期临床疗效观察多,中远期疗效观察少；缺乏对有效中药作用机制的深入探讨,有关药效、毒理学等方面的实验研究有待深化。
6.针灸治疗RA的机理是通过“扶正祛邪”,使机体达到一种“阴平阳秘”的自身稳定状态实现的；现代医学则认为可能与针灸对神经—内分泌—免疫网络的整合调节关系密切。针灸治疗RA临床辩证取穴以局部循经取穴为主,配合局部施灸疗效较好。穴位应用以足三里,关元,命门3大强壮穴调整机体的整体状态选用频率较高,疗效显著。研究表明,在临床治疗中选取足三里、关元、命门等强壮穴可调节体液免疫与细胞免疫功能,改善血液流变学和微循环状态,促进自由基代谢,抗应激等,较好地体现了针灸多层次、多水平、多靶点的调节作用,对强壮穴的普及应用具有重要的指导价值。
7.针灸从整体上着眼于调节各种因素引起的机体异常反应,改善多个系统功能失调,消除病理产物的复合刺激,纠正病理偏颇,因势利导地调动机体抗病能力和适应调节能力,恢复内稳态,达到综合调理的结果。针灸刺激腧穴,通过复杂的自稳调节系统,使治疗信息经经脉输入从而激发调动机体提高抗御病邪的能力。其内在机制也是通过启动神经-内分泌-免疫网络而实现的。
综上所述,关元、足三里、命门三穴同为人体强壮穴,对机体都有整体、双向调节作用,但其调节侧重点又各有不同。关元穴为任脉与足三阴经交会穴,有培肾固本,补益精血,调理冲任,固护先天之本的功效。足三里为足阳明之脉的合土穴,土经之土穴,回阳九针穴之一,可调理脾胃,补益气血生化之源,固护后天之本。而命门位于两肾之间,其下肾间动气为坎中之阳,且位置与命门学说中命门的位置相同；命门穴又属督脉,督脉为阳脉之海,总督一身之阳,所以命门有补肾培元,益精生髓,疏经和血的功用。
研究表明,足三里穴具有缓解平滑肌痉挛、调节神经系统、增强机体应激能力、增强免疫功能、提高机体抗病能力等作用。针刺足三里穴可调节中枢神经系统单胺类介质及阿片系统产生镇痛作用,通过调节血液循环和组织微循环状态以增强机体免疫功能、抗炎镇痛。
关元穴的整体性调整作用是现代学者较为重视的研究课题,总结近年来对关元穴现代作用机理的研究发现关元穴具有抗氧化、延缓衰老的重要作用,针刺关元穴能够显著提高机体抗氧化防御系统的酶活性,能通过提高组织中SOD、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、过氧化氢酶(CAT)及NOS的含量,增强清除自由基的能力,从而减少或抑制脂质过氧化产物的生成；同时提高单核巨噬系统、红细胞的免疫粘附功能及红细胞的免疫促进因子活性的功能。还可影响各种淋巴因子、淋巴细胞活性的变化,进而对机体体液免疫、细胞免疫及免疫系统整合调节。
进一步的研究还发现关元穴具有调节免疫状态,减轻炎症反应的作用：关元穴可调节多种细胞因子水平,通过对神经、免疫、内分泌三大系统的调控,改善机体下丘脑-垂体-甲状腺轴功能,以发挥补肾固本之功效,还可调节下丘脑-垂体-性腺轴的功能,对生殖系统产生调节作用。动物实验结果证实,关元穴通过多方面的调节可改善血液流变状态及自主神经功能紊乱。从而使机体状态从紊乱恢复到正常,实现对神经-内分泌-免疫网络各个环节的整体调控。
命门穴作为强壮要穴之一,现代学者对其功用和作用机理也做了较为深入的研究。针灸命门穴对人体的整体、双向的调节功能的实现依赖于神经-内分泌-免疫三大系统共同调控,研究证明它对神经-内分泌-免疫网络的各个环节都具有调节作用：现代实验研究结果显示,针刺命门穴能够促进中枢神经系统损伤后的各种生长因子的分泌,对维持损伤部位神经元的存活以及引导神经纤维的再生具有重要意义。针灸命门穴能在神经-内分泌-免疫网络不同水平影响细胞因子、阿片肽系统、下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统,发挥其抗炎免疫的调节作用；能明显提高血清睾酮的水平,提示其可能是通过神经-内分泌-免疫途径,在不同程度上激发或者诱导体内调节系统增强下丘脑-垂体-性腺轴的功能,从而提高人体的生殖功能。此外,针灸命门穴可明显改善学习记忆功能,增强脑组织乙酰胆碱酯酶(AchE)的活性,提高大脑乙酰胆碱含量,对机体的认知、行为等产生积极的影响。故神经-内分泌-免疫网络可能是命门穴作用机制的重要通路。
因此,三穴通过各自的作用形式整体上调整人体功能,以达到治疗风湿性关节炎的目的。
Rheumatoid Arthritis (RA) is an autoimmune systemic disease, causing membranes or tissues lining (also known as the synovium) of the joints to become swollen, stiff, and painful (inflamed). The disease usually affects both sides of the body at the same time. Over time, this inflammation may destroy the joint tissues including cartilage, ligaments, tendons and bone, and, in rare but severe cases, may cause organ damage. This can limit your daily activities and make it hard for you to walk and use your hands. This disease can happen during childhood, as juvenile RA. Adults RA usually happen more to women than men at the age between 30 and 50 years old. The disease also runs in some families. This disease comes under the category of arthralgia syndrome in Traditional Chinese Medicine (TCM), which is also projected in different syndrome type due to its different nature of causes known to TCM. In ancient documentation Traditional Chinese Healer came to know about this disease and had been treating them successfully as far back as several thousand years ago. TCM believes that imbalance to the essence of the body and invasion of pathogenic factors is the fundamental for the cause of RA. Also, weak constitution of qi and the insufficiency of qi and blood, disharmony between yin and yang systems which result the forming of phlegm, blood stasis, heat-toxicity thus affecting the regularity of the body's meridians, muscle and bones, skins, blood vessels and the organs presented as RA today. These can result in swelling, aches and pains, numbness, overall fatigue, deformation and stiffness thus limiting movements, even organ damage.
Rheumatoid arthritis causes deterioration of life during flares, it is chronic and relapse spontaneously leading to progressive joint damage, deformity, disability and shortened lift expectancy. There is no known cure for this disease. A great deal amount research has been conducted all around the world. Many modern science studies shows that infection leading to inflammation and autoimmune is the basic fundamental causes of RA while Internal secretion and family history are secondary. But the precise causes are still not fully understood. Many of the Western medicines used today to treat rheumatoid arthritis contain serious side effects, these treatments may help relieve symptoms and control the disease and they continues throughout their life. Surgery may be an option. Total joint replacement can be done for many joints in the body, but they are very costly, and it's only considered usually at the later stage of its progression.
TCM treatments using acupuncture on the other hand, based on the recent laboratory studies and applications in hospitals has been proven to be able to both produce great results in the control rheumatoid arthritis and with minimal side effects even with long term treatments. These treatments are very convenient and does not requires and any administration of drugs or medicines.
64 types of acupuncture treatments for various disease were introduced during a World Health Organization Meeting in Milan Italy, of those includes the treatment for RA. This is display of great acceptance and effectiveness of treatments using acupuncture around the world. Apparently, the "holistic concept" is the essential feature of TCM when it comes to understanding all types of disease and their symptoms. Modern TCM believes this is the same expression to the body's Immune-Neuro-Endocrine network identified in Modern Health Science. Already proven, acupuncture is able to improve etiological factor and dispel pathogen in a living organism, this is similar to the up-bringing of a body's immune system, thereby reducing the inflammations and the progression of RA. After consolidating various studies and articles, it is found that the usage of 3 particular strengthening acupuncture points has been exceptionally frequent thus their effectiveness; they are the Zu San Li, Guan Yuan and Ming Men. The usage of these acupuncture points is known to have overwhelmed results against RA. The content of the following dissertation will be a presentation of modern Traditional Chinese Medicine and Acupuncture in the treatments to RA, from the extraction of Chinese ancient time's literature and modern scientific researches. These cases will be refine with the relationship of Chinese Holistic concepts and the body's Immune-Neuro-Endocrine network. The aim is to provide a better and clearer interpretation to the treatment of RA in near future.
The author gathered large amount of both Chinese ancient's time literature and modern science researches for the past 10 over years, discovers that the Chinese Holistic concept plays a very important role in the treatment of RA. Especially the acupuncture's multi-strata, multi-leveling and multi-targeting features resulting in positively adjust a living body holistically. Display astonishing results during the treatment of RA. After systemically organizing all of the information gathered, the author preliminary conclude the followings:
1) The cause of RA is still not yet understood, but a lot has already been discovered. It is known as an autoimmune systemic disease which may eventually cause permanent joint damage and painful disability. In rare but severe cases, they may cause organ damage.
2) The aim of rheumatoid arthritis treatment in Modern Health Science is in controlling a patient's signs and symptoms of inflammation and minimizing joint damage, thus to maintain their quality of life and ability to function. In some cases, treatment may also involve surgery.
3) The characteristic for RA in TCM is sufficient in etiological factor ("qi" and blood) with active pathogen (Wind, Coldness, Dampness, Heat, phlegm and blood stasis).
4) Acupuncture is a technique to adjust a body's Immune-Neuro-Endocrine network. This improve etiological factor and dispel pathogen in a human body, which is able to bring up a body's immune system.
5) Treatments for RA should be in reference to the Chinese Holistic concepts by improving etiological factor and dispel pathogen. Each consultation should be handled differently due the fact that none of the individual is the same although there may partial similar during the treatment.
6) Even though treatments to RA using TCM in the studies response positively, the patients usually only comprise of individuals with acute symptoms, there is a lack of studies to be done on different specific stages.
7) By creating positive adjustment to the body's Immune-Neuro-Endocrine network, several organic mechanisms are triggered to the reinstate the balance in a living body.
Although they are identically classified under strengthening acupuncture points, Zu San Li, Guan Yuan, Ming Men each has its own characteristics. Each of the strengthening acupuncture points benefits RA treatments differently. Zu San Li promotes secretion of IL-2 and suppress IL-1. Guan Yuan provide more active NK Cells. Ming Men regulates CRH, Cort. These various pathology therefore enables a body's self activated recovery.
RA因其病程反复缠绵难愈,致残率高,严重影响人们的日常生活,危害人类健康。目前,国内外就类风湿性关节炎的发病机制进行了大量研究,认为感染和自身免疫反应是RA发病的中心环节,而内分泌、遗传和环境因素等也是相关诱发因素,但具体病因与发病机制尚不明确。目前治疗RA的常用西药毒副作用明显、病人难以长期耐受的缺点,使之在RA的治疗上仍然缺乏理想的疗效和药物,特别是在改善和阻止RA病情发展方面缺乏特异性的高疗效、低风险的干预手段。而RA的手术适应症往往是病情后期,或是要求患者全身情况比较稳定,在稳定前亦往往以内科方法治疗,治疗费用昂贵,非患者能普遍接受。
中医学具有的辨证施治、个体化治疗、安全有效、可长期使用的特点,正日益受到国内外医学界的关注。众所周知,中医学的基本特点是整体观念指导下的辨证论治,与西医学相比,这既是特色,也是优势所在。中医的思维具有整体性、辩证性的特点。与现代医学理论提出的神经-内分泌-免疫网络的整合调节具有明显的相似之处。中医药治疗RA整体性、多途径、多环节的调节作用不仅能减轻病人的临床症状,延缓病情发展,还能调节机体免疫机能,增强患者体质。而针灸作为祖国医学的传统疗法,同样具有多层次、多水平、多靶点的整体调节作用,还可避免胃肠道功能对药物吸收的影响,有效减少了药物的不良反应,操作亦简便灵活。1996年世界卫生组织召开了意大利米兰会议,提出64种针灸适应证,其中针灸疗法或传统疗法采用随机对照试验有效的针灸适应证中包括RA。针灸治疗RA的疗效显著。传统医学认为,针灸可以扶助正气,祛除邪气,具有整体调节作用；现代医学则认为,针灸具有较好的抗炎免疫作用,可有效抑制炎症的发生发展,整体调控神经-内分泌-免疫网络是针灸治疗RA的疗效机制所在。通过对针灸治疗RA的临床文献总结,在辩证选穴上足三里、关元、命门的使用较为频繁。而足三里、关元、命门三穴作为历代医家公认的强壮穴,已有研究证明针灸强壮穴对RA疗效显著。已有研究证明针灸强壮穴对RA有较显著的疗效。因而有必要在现代研究基础上对RA古今文献进行梳理,以整体观为切入点探讨强壮穴与RA的相关性,不仅有助于进一步认识类风湿关节炎与针灸强壮穴的疗效作用机制,亦为现代临床用药及多方法治疗提供了新的思路和借鉴。
笔者通过整理近十余年来类风湿性关节炎的相关文献资料,初步得出了以下结论：
1. RA的病因病理至今尚未完全明确。现代医学目前认为与自身免疫、遗传、感染(如支原体、分枝杆菌、肠道细菌、衣原体等)及内分泌失调等因素有关。现已有大量资料证实,RA是免疫系统调节紊乱所致的炎症反应性疾病,不仅有体液免疫紊乱,细胞免疫紊乱亦参与作用。
2.西医对类风湿关节炎的治疗主要以保持关节活动或协调功能、抗炎止痛、减轻症状、尽量维持病人正常生活和劳动能力为原则,但目前治疗RA的常用西药存在毒副作用明显、病人难以长期耐受的缺点,手术适应症又往往是病情后期,或是要求患者全身情况比较稳定,在稳定前亦配合内科方法治疗,治疗费用昂贵,非患者所能普遍接受。
3. RA的病因病机特点为本虚标实,肝肾不足,气血亏虚是本源；风、寒、湿、热、痰浊、瘀血是其标。辨证时要明辨寒热病性及邪正虚实。首辨寒热,以关节有无红肿热痛为要；次辨病邪盛衰,以关节疼痛性质为主。再辨证候虚实,一般新病多实,久病多虚,或呈虚实相兼。疾病早期常见风寒湿证、寒湿热证、寒热夹杂证；证型病程较长,中晚期以痰癖痹阻证、正虚邪恋证多见。
4.中医治疗以整体观为指导,扶正祛邪,攻补兼施。急性期以祛除邪实为主,通络止痛,并依据其病邪偏盛不同各有侧重；缓解期以正虚为主或虚实夹杂者,治当攻补兼施。中医药治疗RA用药以温性、苦味、辛味为主,配伍寒性、甘味药物。药物归经以肝、脾、肾经为主。
5.运用中药治疗RA,辨证论治仍是主导。虽然中药治疗RA毒副作用小,疗效显著,但也存在一些问题,例如：临床证候分型、分期不统一,可重复性差；临床样本量少,疗效评价标准不统一,结论缺乏可信度；近期临床疗效观察多,中远期疗效观察少；缺乏对有效中药作用机制的深入探讨,有关药效、毒理学等方面的实验研究有待深化。
6.针灸治疗RA的机理是通过“扶正祛邪”,使机体达到一种“阴平阳秘”的自身稳定状态实现的；现代医学则认为可能与针灸对神经—内分泌—免疫网络的整合调节关系密切。针灸治疗RA临床辩证取穴以局部循经取穴为主,配合局部施灸疗效较好。穴位应用以足三里,关元,命门3大强壮穴调整机体的整体状态选用频率较高,疗效显著。研究表明,在临床治疗中选取足三里、关元、命门等强壮穴可调节体液免疫与细胞免疫功能,改善血液流变学和微循环状态,促进自由基代谢,抗应激等,较好地体现了针灸多层次、多水平、多靶点的调节作用,对强壮穴的普及应用具有重要的指导价值。
7.针灸从整体上着眼于调节各种因素引起的机体异常反应,改善多个系统功能失调,消除病理产物的复合刺激,纠正病理偏颇,因势利导地调动机体抗病能力和适应调节能力,恢复内稳态,达到综合调理的结果。针灸刺激腧穴,通过复杂的自稳调节系统,使治疗信息经经脉输入从而激发调动机体提高抗御病邪的能力。其内在机制也是通过启动神经-内分泌-免疫网络而实现的。
综上所述,关元、足三里、命门三穴同为人体强壮穴,对机体都有整体、双向调节作用,但其调节侧重点又各有不同。关元穴为任脉与足三阴经交会穴,有培肾固本,补益精血,调理冲任,固护先天之本的功效。足三里为足阳明之脉的合土穴,土经之土穴,回阳九针穴之一,可调理脾胃,补益气血生化之源,固护后天之本。而命门位于两肾之间,其下肾间动气为坎中之阳,且位置与命门学说中命门的位置相同；命门穴又属督脉,督脉为阳脉之海,总督一身之阳,所以命门有补肾培元,益精生髓,疏经和血的功用。
研究表明,足三里穴具有缓解平滑肌痉挛、调节神经系统、增强机体应激能力、增强免疫功能、提高机体抗病能力等作用。针刺足三里穴可调节中枢神经系统单胺类介质及阿片系统产生镇痛作用,通过调节血液循环和组织微循环状态以增强机体免疫功能、抗炎镇痛。
关元穴的整体性调整作用是现代学者较为重视的研究课题,总结近年来对关元穴现代作用机理的研究发现关元穴具有抗氧化、延缓衰老的重要作用,针刺关元穴能够显著提高机体抗氧化防御系统的酶活性,能通过提高组织中SOD、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、过氧化氢酶(CAT)及NOS的含量,增强清除自由基的能力,从而减少或抑制脂质过氧化产物的生成；同时提高单核巨噬系统、红细胞的免疫粘附功能及红细胞的免疫促进因子活性的功能。还可影响各种淋巴因子、淋巴细胞活性的变化,进而对机体体液免疫、细胞免疫及免疫系统整合调节。
进一步的研究还发现关元穴具有调节免疫状态,减轻炎症反应的作用：关元穴可调节多种细胞因子水平,通过对神经、免疫、内分泌三大系统的调控,改善机体下丘脑-垂体-甲状腺轴功能,以发挥补肾固本之功效,还可调节下丘脑-垂体-性腺轴的功能,对生殖系统产生调节作用。动物实验结果证实,关元穴通过多方面的调节可改善血液流变状态及自主神经功能紊乱。从而使机体状态从紊乱恢复到正常,实现对神经-内分泌-免疫网络各个环节的整体调控。
命门穴作为强壮要穴之一,现代学者对其功用和作用机理也做了较为深入的研究。针灸命门穴对人体的整体、双向的调节功能的实现依赖于神经-内分泌-免疫三大系统共同调控,研究证明它对神经-内分泌-免疫网络的各个环节都具有调节作用：现代实验研究结果显示,针刺命门穴能够促进中枢神经系统损伤后的各种生长因子的分泌,对维持损伤部位神经元的存活以及引导神经纤维的再生具有重要意义。针灸命门穴能在神经-内分泌-免疫网络不同水平影响细胞因子、阿片肽系统、下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统,发挥其抗炎免疫的调节作用；能明显提高血清睾酮的水平,提示其可能是通过神经-内分泌-免疫途径,在不同程度上激发或者诱导体内调节系统增强下丘脑-垂体-性腺轴的功能,从而提高人体的生殖功能。此外,针灸命门穴可明显改善学习记忆功能,增强脑组织乙酰胆碱酯酶(AchE)的活性,提高大脑乙酰胆碱含量,对机体的认知、行为等产生积极的影响。故神经-内分泌-免疫网络可能是命门穴作用机制的重要通路。
因此,三穴通过各自的作用形式整体上调整人体功能,以达到治疗风湿性关节炎的目的。
Rheumatoid Arthritis (RA) is an autoimmune systemic disease, causing membranes or tissues lining (also known as the synovium) of the joints to become swollen, stiff, and painful (inflamed). The disease usually affects both sides of the body at the same time. Over time, this inflammation may destroy the joint tissues including cartilage, ligaments, tendons and bone, and, in rare but severe cases, may cause organ damage. This can limit your daily activities and make it hard for you to walk and use your hands. This disease can happen during childhood, as juvenile RA. Adults RA usually happen more to women than men at the age between 30 and 50 years old. The disease also runs in some families. This disease comes under the category of arthralgia syndrome in Traditional Chinese Medicine (TCM), which is also projected in different syndrome type due to its different nature of causes known to TCM. In ancient documentation Traditional Chinese Healer came to know about this disease and had been treating them successfully as far back as several thousand years ago. TCM believes that imbalance to the essence of the body and invasion of pathogenic factors is the fundamental for the cause of RA. Also, weak constitution of qi and the insufficiency of qi and blood, disharmony between yin and yang systems which result the forming of phlegm, blood stasis, heat-toxicity thus affecting the regularity of the body's meridians, muscle and bones, skins, blood vessels and the organs presented as RA today. These can result in swelling, aches and pains, numbness, overall fatigue, deformation and stiffness thus limiting movements, even organ damage.
Rheumatoid arthritis causes deterioration of life during flares, it is chronic and relapse spontaneously leading to progressive joint damage, deformity, disability and shortened lift expectancy. There is no known cure for this disease. A great deal amount research has been conducted all around the world. Many modern science studies shows that infection leading to inflammation and autoimmune is the basic fundamental causes of RA while Internal secretion and family history are secondary. But the precise causes are still not fully understood. Many of the Western medicines used today to treat rheumatoid arthritis contain serious side effects, these treatments may help relieve symptoms and control the disease and they continues throughout their life. Surgery may be an option. Total joint replacement can be done for many joints in the body, but they are very costly, and it's only considered usually at the later stage of its progression.
TCM treatments using acupuncture on the other hand, based on the recent laboratory studies and applications in hospitals has been proven to be able to both produce great results in the control rheumatoid arthritis and with minimal side effects even with long term treatments. These treatments are very convenient and does not requires and any administration of drugs or medicines.
64 types of acupuncture treatments for various disease were introduced during a World Health Organization Meeting in Milan Italy, of those includes the treatment for RA. This is display of great acceptance and effectiveness of treatments using acupuncture around the world. Apparently, the "holistic concept" is the essential feature of TCM when it comes to understanding all types of disease and their symptoms. Modern TCM believes this is the same expression to the body's Immune-Neuro-Endocrine network identified in Modern Health Science. Already proven, acupuncture is able to improve etiological factor and dispel pathogen in a living organism, this is similar to the up-bringing of a body's immune system, thereby reducing the inflammations and the progression of RA. After consolidating various studies and articles, it is found that the usage of 3 particular strengthening acupuncture points has been exceptionally frequent thus their effectiveness; they are the Zu San Li, Guan Yuan and Ming Men. The usage of these acupuncture points is known to have overwhelmed results against RA. The content of the following dissertation will be a presentation of modern Traditional Chinese Medicine and Acupuncture in the treatments to RA, from the extraction of Chinese ancient time's literature and modern scientific researches. These cases will be refine with the relationship of Chinese Holistic concepts and the body's Immune-Neuro-Endocrine network. The aim is to provide a better and clearer interpretation to the treatment of RA in near future.
The author gathered large amount of both Chinese ancient's time literature and modern science researches for the past 10 over years, discovers that the Chinese Holistic concept plays a very important role in the treatment of RA. Especially the acupuncture's multi-strata, multi-leveling and multi-targeting features resulting in positively adjust a living body holistically. Display astonishing results during the treatment of RA. After systemically organizing all of the information gathered, the author preliminary conclude the followings:
1) The cause of RA is still not yet understood, but a lot has already been discovered. It is known as an autoimmune systemic disease which may eventually cause permanent joint damage and painful disability. In rare but severe cases, they may cause organ damage.
2) The aim of rheumatoid arthritis treatment in Modern Health Science is in controlling a patient's signs and symptoms of inflammation and minimizing joint damage, thus to maintain their quality of life and ability to function. In some cases, treatment may also involve surgery.
3) The characteristic for RA in TCM is sufficient in etiological factor ("qi" and blood) with active pathogen (Wind, Coldness, Dampness, Heat, phlegm and blood stasis).
4) Acupuncture is a technique to adjust a body's Immune-Neuro-Endocrine network. This improve etiological factor and dispel pathogen in a human body, which is able to bring up a body's immune system.
5) Treatments for RA should be in reference to the Chinese Holistic concepts by improving etiological factor and dispel pathogen. Each consultation should be handled differently due the fact that none of the individual is the same although there may partial similar during the treatment.
6) Even though treatments to RA using TCM in the studies response positively, the patients usually only comprise of individuals with acute symptoms, there is a lack of studies to be done on different specific stages.
7) By creating positive adjustment to the body's Immune-Neuro-Endocrine network, several organic mechanisms are triggered to the reinstate the balance in a living body.
Although they are identically classified under strengthening acupuncture points, Zu San Li, Guan Yuan, Ming Men each has its own characteristics. Each of the strengthening acupuncture points benefits RA treatments differently. Zu San Li promotes secretion of IL-2 and suppress IL-1. Guan Yuan provide more active NK Cells. Ming Men regulates CRH, Cort. These various pathology therefore enables a body's self activated recovery.
引文
[1]王吉耀,廖二元,胡品津.内科学(下册)[M].人民卫生出版社,2005
[2]徐桃桃,杨惠琴类风湿关节炎的诊疗进展现代中西医结合杂志2008,17(7)2750
[3]蒋明,等.风湿病学.科学技术出版社,1997,815
[4]周全.金实教授从湿论治类风湿性关节炎经验介绍[J].新中医.2005,37(1)：21-22
[5]蒋连泓.痹病临床经纬.[M].天津：天津科学技术出版社,1993：16-17
[6]李杲.脾胃论[M].辽宁科学技术出版社,1997,8
[7]Franz JK, Kolb SA,Hummel KM, et al. Interleukin-16, produced by synovial fibroblasts,mediates chemoattraction for CD4+T lymphocytes in rheumatoid arthritis [J].Eur J Immunol,1998,28(5):2661-2664
[8]高薇,鲁静,赵丽娟.炎性细胞因子与类风湿关节炎[J].中国现代医学杂志,2007,17(4)：450-457
[9]Gearmg DP. The IL-6 signal transducer, gp130:An oncostatin M receptor and affinity converter for the IL-6 receptor [J]. Seience,1992,25 (5):1434-1437
[10]Yin T. Involvement of IL-6 signal transducer gp130 in IL-lImediated signal transduction[J].J Immunol,1993,15(3):2555-2561
[11]孙迎娟,罗兵,李慧,等.HHV 6感染与风湿性和类风湿性关节炎相关性的研究.临床检验杂志,2005,23(2)：104-105
[12]ConnDL. New role for an old friend:prednisoneisa disease modifying agent in early rheumatoid arthritis[J]. Current Opinion in Rheumatology,2003, 15 (3):193-196
[13]李广文.辨证治疗类风湿性关节炎16例[J].辽宁中医杂志,2004,3(110)：839
[14]李军,龚孟怡.芪藤活络片治疗类风湿性关节炎的临床观察[J].湖北中医杂志,2003,25(6)：31
[15]雷裕后.分期辨治类风湿性关节炎32例[J].实用中医药杂志,2004,20(3)：127
[16]朱良春.痹病治疗必须抓住三个环节,重点解决三大主症.河南中医,2008,28(2)：1-5
[17]赵和平,杨东威,王素梅,等.乌蚌煎治疗类风湿性关节炎的临床观察[J].湖北中医杂志,2005,27(1)：25
[18]史继英.龙马风湿汤加药熨治疗类风湿性关节炎300例[J].辽宁中医杂志,2005, 32(2)：130
[19]杜泽万.祛痹汤RA57例疗效观察[J].现代医药杂志,2006,22(22)：3485
[20]余阗,卿茂盛.桂枝芍药知母汤治疗RA临床疗效观察[J].中华临床医学研究杂志,2005,11(13)：1873
[21]陈国治,林惠卿,陈国平.秦知汤治疗类风湿性关节炎52例临床观察.山西中医,2005,21(4)：13-14
[22]鲁明清,曹勇.应用仲景乌头汤加减治疗痹证120例临床体会[J].时珍国医国药,2005,16(9)：896-897
[23]郭蜀京,盖兰.乌头汤加味治疗类风湿性关节炎35例疗效观察[J].四川中医,2006,24(1)：58-59
[24]罗试计.乌头汤治疗类风湿性关节炎36例疗效观察[J].新中医,2008,40(11)：45-49
[25]杨百京.九味羌活汤加味治疗痹证46例[J].四川中医,2004,1：49
[26]张海文.黄芪桂枝五物汤治疗类风湿性关节炎的体会[J].中医药信息,2006,23(3)：44-45
[27]王成福,张红梅.黄芪桂枝五物汤治疗类风湿性关节炎58例[J].实用中医内科杂志,2004,18(5)：434
[28]吴学文.独活寄生汤治疗类风湿性关节炎30例临床观察[J].长春中医药大学学报,2008,24(3)：305-306
[29]姜春华.中国百年百名中医临床家丛书·姜春华[M].北京：中国中医药出版社,2001：166-169
[30]张海.白蛇参附汤治疗类风湿性关节炎52例疗效观察[J].中华中医药杂志,2008,23(7)：651-652
[31]张学林,金红梅,张舒.雷乌白酒汤治疗类风湿性关节炎50例[J].四川中医,2008,26(3)：60-61
[32]裴纪文,职利琴.三乌丸治疗类风湿性关节炎226例[J].陕西中医,2008,29(11)：1488-1489
[33]庞学丰.热痹康胶囊治疗湿热型类风湿性关节炎86例疗效观察[J].广州中医药大学学报,2003,20(2)：10
[34]杨文炎,赵秀玲,崔秀兰,等.加味四妙勇安胶囊治疗类风湿性关节炎临床研究[J].光明中医,2004,19(5)：40-42
[35]刘晓玲,陈纪藩,邓健,等.二藤通痹合剂治疗类风湿性关节炎162例疗效观察[J].中药新药与临床药理,2005,16(4)：294-295
[36]吴巍,孙西霞.关节舒康丹治疗类风湿性关节炎临床观察与分析[J].河南中医,2004,2(44)：63-64
[37]张洪强.通心络胶囊治疗类风湿性关节炎的临床疗效观察[J].吉林中医药,2004,2(441)：11-13
[38]章敏,赵映前.中药热痹颗粒剂的作用机理及毒性研究[J].中医药学刊,2006,24(3)：464-466
[39]贾红伟,赵宁,张皖东.宣发膜原方对胶原诱导性关节炎大鼠血清中TNF-α、IFN-γ、IL-6和IL-10影响的研究[J].中国中医基础医学杂志,2005,11(11)：818-820
[40]吕新亮,闰美荣,侯金凤,等.痹痛康丸对类风湿关节炎大鼠血清自由基的抑制作用[J].现代中西医结合杂志,2005,14(12)：1555-1556
[41]王俊玲,赵云夕,苏志伟.温针、熏洗、中药综合治疗类风湿性关节炎80例[J].河北中医,2004,26(9)：666
[42]毕世庆,杨全兴.中药熏蒸治疗类风湿性关节炎35例疗效观察[J].遵义医学院学报,2004,27(4)：365-366
[43]杨丽萍,王瑞芳.中药汽疗仪治疗类风湿性关节炎22例[J].实用中医内科杂志,2006,20(6)：672
[44]赵庆平.自拟祛痹灵离子导入治疗痹证120例疗效分析[J].现代医药卫生,2004,20(23)：2546-2547
[45]程志香,柯娟,陈长江.中草药熏蒸治疗痹证265例疗效观察[J].护理学杂志,2005,20(1)：38-39
[46]姚血明,马武开.类风湿关节炎的中医药治疗进展.辽宁中医药大学学报.2009,10(11)：191-193
[47]谢宏明.中医药治疗类风湿性关节炎的研究进展.中医药导报,2009,15(4)：110-112
[48]李亚东,高洪泉,朱梅.针刺老年大鼠足三里、关元穴对N0,SOD,MDA及免疫影响的实验研究[J],中国针灸,2002,22(11)：772-774
[49]高洪泉,朱梅,王英,等.针刺老年大鼠足三里、关元穴对免疫影响的实验研究[J],针灸临床杂志,2002,18(5)：53-54
[50]任永霞.应用针刺结合梅花针治疗类风湿性关节炎120例[J].云南中医中药杂志,2005,26(11)：38
[51]叶玉霞.针灸治疗类风湿关节炎14例[J].针灸临床杂志,2003,21(6)：21
[52]高淑红.针灸治疗类风湿性关节炎疗效观察[J].针灸临床杂志,2004,20(8)：8-9
[53]刘维,刘滨,王熠,等.针灸治疗类风湿关节炎120例疗效观察[J].中国针灸,2003,23(10)：577-578
[54]周嘉陵,朱琦.针灸治疗类风湿关节炎的临床研究[J].中华风湿病学杂志,2000,4(3)：169-171
[55]甘水咏,马骏.针刺强壮穴配合中药治疗类风湿性关节炎.湖北中医杂志,2004,26(10)：50
[56]陆寿康.针刺手法百家集成.中国中医药出版社,1998,99
[57]何巍,张吉,谷世喆.滞针法治疗风寒湿阻型类风湿性关节炎临床观察.中国针灸,2006,26(5)：331-334
[58]刘和春.针灸为主治疗类风湿性关节炎临床观察.上海针灸杂志,2009,28(4)：
[59]孙丽琴,刘心莲,肖君,等.温针灸治疗类风湿性关节炎434例疗效观察.中国针灸,1992,12(1)：9
[60]吴飞,纪青山,王庆,等.针刺治疗类风湿性关节炎105例临床观察.辽宁中医杂志,1990(5)：40
[61]李世光,赵俊萍,岳月娥,等.温针疗法对类风湿性关节炎患者免疫调节的影响.中国康复医学杂志,1994(5)：212
[62]朱月伟,陈肖燕,韩杭生,等.铺灸对类风湿性关节炎患者免疫功能的影响.上海针灸杂志,1991(1)：1
[63]尹淑英,刘心莲,孙丽琴,等.针灸治疗类风湿性关节炎对NK细胞活性的调整.上海针灸杂志,1992(1)：14
[64]刘心莲.温针、穴位注射治疗类风湿性关节炎及对细胞免疫功能的影响.中国针灸,1994(2)：1
[65]杨宇.类风湿性关节炎患者T细胞亚群免疫荧光流式细胞分析.中国医科大学学报1999(3)：208
[66]孙作露.针刺治疗类风湿性关节炎的疗效观察.上海针灸杂志,1991(1)：3
[67]孙作露.针刺对大鼠实验性关节炎的影响—针刺活血化瘀效应观察.中国针灸,1996(2)：35
[68]邓秀荣.蜂螫治疗类风湿性关节炎对甲皱微循环的影响.中国康复医学杂志,1993(6)：262
[69]王广才.类风湿性关节炎患者红细胞超氧化物歧化酶与血清铜、锌含量的分析.江苏医药,1990(11)：602
[70]葛金文.自身免疫病血瘀证患者自由基损伤的研究.湖南中医学院学报,1994(3)：47
[71]冯建国.针灸对早期类风关患者抗氧自由基酶类的影响.上海针灸杂志,1991(3)：3
[72]李玲.温针治疗类风湿关节炎35例临床疗效观察.天津中医学院学报,1999,(3)：3
[73]丁秀娟.针刺对类风关患者血清皮质醇含量的影响.上海针灸杂志,1993(1)：24
[74]王燕,王兴.针灸对大鼠佐剂性关节炎KB转导系统的研究.针灸临床杂志, 2008,24(10)：48-51
[75]王升旭,洪军,赖新生.电针夹脊穴对佐剂关节炎大鼠脊髓单胺类递质含量的影响[J].中国中医药科技,2001,8(1)：1-2
[76]肖丹秦,唐敬师,袁斌,等.大鼠丘脑中央下核内注射5-HT2受体拮抗剂唆庚咤对强电针镇痛的阻断效应[J].中国神经科学杂志,2000,16(4)：352-354
[77]王升旭,洪军,周轶林,等.电针夹脊穴对佐剂关节炎大鼠外周血单胺类物质含量的影响[J].中国中医药科技,2000,7(5)：273-274
[78]梁繁荣,刘雨星,陈瑾,等.电针镇痛后效应与脑干5-HT、下丘脑β-EP含量的关系[J].上海针灸志,2001,20(3)：37-39
[79]王升旭,洪军,赖新生.电针夹脊穴对佐剂关节炎大鼠脊髓P物质影响的免疫组化研究[J].中国中医药科技,2000,7(3)：131-132
[80]方剑乔,阐方巨.电针对胶原性关节炎大鼠的镇痛效应和抗体、IL-1B水平的影响[J].浙江中医学院学报,2003,27(1)：57-60
[81]方剑乔,赵天征,陈海英.经穴经皮电刺激／足三里穴对大鼠胶原性关节炎的治疗作用[J].针刺研究,2001,26(1)：21-24
[82]陈明明,温斌,成泽东,等.针灸对佐剂性关节炎大鼠痛反应和β-内啡肽含量的影响.辽宁中医杂志,2005,32(7)：714-715
[83]唐照亮,宋小鸽,章复清,等.艾灸治疗类风湿性关节炎抗炎免疫作用机理的研究[J].针刺研究,2003,28(4)：292-298
[84]赵仓焕,王虹英,杨介宾.电针对佐剂性关节炎大鼠细胞IL-1和IL-2活性影响[J].上海针灸杂志,2001,20：34
[85]李晓泓,张露芬,解秸萍,等.逆灸对佐剂性关节炎大鼠下丘脑中枢性应激激素变化的影响.中国临床康复,2005,9(19)：148-150
[86]庞勇,李希成,黎海蒂,等.电针和吗啡对慢性痛大鼠下丘脑、桥涎脑内ACTH含量和痛反应的影响[J].第三军医大学学报,2000,22(8)：720-723
[87]周景慧,刘冀东,李倩,等.针灸治疗类风湿性关节炎急性期作用机理.实用中医内科杂志,2008,22(12)：89-91
[88]唐照亮,宋小鸽,陈全珠,等.艾灸抗炎免疫作用及对神经递质影响的实验研究[J].中国中医基础医学杂志,2000,(9)：53
[89]唐照亮,宋小鸽,李俊,等.艾灸抗炎免疫作用中松果腺褪黑素高位调节的研究[J].中国针灸,2001,21(7)：429
[90]赵仓焕,王虹英,杨介宾,等.电针对AA大鼠脾细胞IL-1和IL-6活性的影响[J].上海针灸杂志,2001,20(2)：34-36
[91]唐照亮,宋小鸽,章复清,等.艾灸治疗类风湿性关节炎抗炎免疫作用机理的研究[J].针刺研究,2003,28(4)：292-298
[92]赵仓焕,王虹英,杨介宾.电针对佐剂性关节炎大鼠细胞IL-1和IL-2活性影响[J].上海针灸杂志,2001,20：34
[93]李馒,施静,刘晓春,等.电针对大鼠针刺穴位穴旁和炎性痛病灶皮下肥大细胞数量的影响[J].中国针灸,2003,23(10)：597
[94]贺建业,林建华,范建中.现代康复治疗与物理治疗对强直性脊柱炎的疗效观察[J].现代康2000,4(11)：697
[95]蔡春梅,高丹,王雅贤.针刺对糖尿病视网膜病变免疫调节机理的研究[J].牡丹江医学院学报,2000,21(1)：6
[96]湛剑飞,丁萍,沈晶,等.针刺对搪尿病周围神经病变垂体—肾上腺轴激素和免疫细胞因子的影响[J].中国针灸,2002,22(4)：225
[97]俞杰,明顺培,张秀芬.针刀疗法对兔膝骨关节炎关节液中IL-21,IL-26,TNF2α水平的影响[J].中国中医骨伤科杂志,2002,10(4)：15
[98]李晓泓,张露芬,郭顺根,等.逆灸对随后佐剂性关节炎大鼠早期及继发期炎性细胞因子和局部足肿胀的影响.中国临床康复,2005,9(15)：123-125
[99]许素琴,包兆胜,吴仲敏.佐剂性关节炎大鼠血清白细胞介素4、白细胞介素10含量及滑膜组织病理形态学对针灸干预的反应.中国组织工程研究与临床康复,2008,12(28)：5440-5443
[100]高虹,刘光谱,黄迪君,等.针灸治疗RA大鼠病理形态学观察[J].上海针灸杂志,2000,19(6)：37-39.
[101]贾杰,药物灸对从大鼠红细胞免疫功能的影响[J].上海针灸杂志,2002,21(2)：37-39
[102]唐照亮,宋小鸽,章复清,等.艾灸治疗类风湿性关节炎抗炎免疫作用机理的研究[J].针刺研究,2003,28(4)：292-298
[103]潘惠娟,王海燕,许建阳,等.电针对实验性RA大鼠痛阈及脑干NO／NOS变化的研究[J).上海针灸杂志,2002,21(5)：48-50
[104]王艳君,康锁彬,齐锦生,等,电针治疗实验性大鼠RA的可能机制[J].现代康复,2001,5(6)：66-67
[105]李晓泓,张露芬,郭顺根,等.逆灸对佐剂性关节炎大鼠保护效应的抗氧化机制研究.中医杂志,2006,47(1)：21-23
[106]龚伟,王升旭.电针夹脊穴在佐剂性关节炎大鼠镇痛过程中磷酸化p38丝裂原活化蛋白激酶的变化及作用[J].中国康复杂志,2004,8(6)：1514-1515
[107]沈晖,方秀斌.丝裂原活化蛋白激酶及核因子JB在佐剂关节炎大鼠滑膜中的表达[J].中华风湿病学杂志,2003,7(8)：506-507
[108]沈晖,鲁静,方秀斌.有丝分裂原激活蛋白激酶p38在佐剂关节炎大鼠滑膜及肺组织的表达[J].解剖科学进展,2006,12(3)：219-223
[109]房繁恭,刘旭光,吴富东.针灸对类风湿性关节炎信号转导分子调节作用的研究进展.中医药学刊,2006,24(8)：1447-1449
[110]赵仓焕,许建阳.电针对佐剂性关节炎大鼠炎症局部c-fos表达的影响[J].暨南大学学报(医学版),1999,20(6)：91-94
[111]王瑞辉,杨介宾.电针对AA大鼠脊髓原癌基因C-fos表达的影响[J].陕西中医学院学报,2002,25(4)：52-53
[112]黄迪君,韩哲林,罗荣.麦粒灸对从大鼠足肠肿胀度及滑膜组织NF-κB表达的影响[J].上海针灸杂志,2003,22(3)：9-11
[113]张秀荣,王兴,孙崇岭.NF-KB在CIA大鼠脊神经节的表达及针刺夹脊穴的治疗作用[J].现代中西医结合杂志,2007,16(11)：1460-1462
[114]李晓泓,张露芬,解秸萍.逆灸大椎穴对佐剂性关节炎大鼠下丘脑核转录因子p65的影响[J].中国临床康复,2005,9(29)：122-123
[115]刘冀东,张杰.针灸治疗类风湿关节炎实验研究进展.第十二届全国中医风湿病学术研讨会专辑：293-295
[116]刘燕池,郭霞珍.中医基础理论[M].科技出版社,2003,6
[117]BASEDOVSKY HO, SORKIN E.Network of immune-neuro-endocrine interactions [J]. Clin Ex Plmmunol,1977,27(1):1-12
[118]王璞,周伟光.论《针灸甲乙经》以部列穴的临床价值[J].中国中医基础医学杂志,1999,5(10)：52-53
[119]李晓泓,解秸萍.论“天人相应”与“节气灸”[J].北京中医杂志,2003,22(2)：18-20
[120]曾湘玲,雷龙鸣.论中医整体观念在针灸医学中的具体体现.四川中医,2008,26(9)：107-108
[121]欧阳紫蓉.电针小白鼠对化学性胃溃疡损伤的保护作用.上海针灸杂志,1987,6(4)：25
[122]韩萍,汪桐.足三里——胃肠机能相关及其联系途径的研究进展.皖南医学院学报,2001,20(4)：302-304
[123]高巍,黄裕新,陈洪,等.电针“足三里”对大鼠脑肠肽含量的影响及其地免疫系统的调控作用[J].针刺研究,2002,27(1)：50
[124]黄泳.不同时辰电针“足三里”对佐剂性关节炎家兔痛阈单胺类介质及组胺影响的实验研究[J].中国中医药科技,1995,2(1)：9
[125]展淑琴,赵晏,王会生,等.电针对大鼠脑内P物质表达的影响[J].针刺研究,2002,27(1)：33
[126]堪剑飞,丁平,沈晶,等.针刺对糖尿病周围神经病变垂体-肾上腺轴激素和免疫细胞因子的影响[J].中国针灸,2004,22(4)：255-257
[127]曲惠卿.针刺对肥胖病患者肾上腺皮质功能及血脂含量的影响[J].中国针灸,1994,(1)2：1-2
[128]王友京,董晓彤,王双坤.电针和电刺激猫皮层SII区对血浆皮质醇含量的影响[J].针刺研究,1995,20(4)：14-15
[129]高洪泉,王英,韩玉生,等.针刺老年大鼠“足三里”、“关元”穴对脑SOD、MDA以及NO含量影响的实验研究.针灸临床杂志,2001,17(11)：47-48
[130]E. Moccbegiani et. al. Nenroedocine-thymus interactions I. in vitro modelation of thymic factor secretion by thyroid bormones. J. Endocrinol. Invest,1990,3:139
[131]汪惠丽,胡玲.电针关元、三阴交对围绝经期模型大鼠神经内分泌的调整作用.针刺研究,2003,28(2)：124-127
[132]胡玲,汪惠丽.电针关元与三阴交对围绝经期模型大鼠性激素及下丘脑B-EP调整作用的比较.中国针灸,2004,24(9)：649-651
[133]张露芬,李晓泓,张慧.逆针关元穴对自然更年期大鼠血脂的调节作用.中国临床康复,2005,23(9)：132-133
[134]刘星,王红,高洪泉,等.针刺老年大鼠“足三里”、“关元”穴对心、肾GSH-PX、LIP、NO含量影响的实验研究.中医药学报,2004,32(1)：22-24
[135]张国威,汤文丽,田耕,等.针刺老年大鼠“足三里”、“关元”穴对SOD、CAT、GSH-PX活性影响的实验研究.内蒙古民族大学学报(自然科学版),2003,18(4)：339-341
[136]高洪泉,朱梅,李明秋,等.针刺老年大鼠足三里、关元穴对心SOD、MDA及NO含量影响的实验研究.牡丹江医学院学报,2002,23(2)：4-6
[137]刘跃光,郑海兴.针刺老年大鼠“足三里”、“关元”穴对肝NO、GSH-PX、LIP含量影响的实验研究.针灸临床杂志,2004,20(8)：51-52
[138]朱梅,祖国美,吕强.针刺老年大鼠“足三里”、“关元”穴区对肝脏抗衰老的实验研究.针灸临床杂志,2004,20(7)：48-49
[139]姜小英,艾灸足三里、关元穴对血液流变性的影响.四川中医,2001,19(3)：75
[140]李亚东,高洪泉,朱梅,等.针刺老年大鼠“足三里”“关元”穴对NO、SOD、MDA以及免疫影响的实验研究.中国针灸,2002,22(11)：772-774
[141]张露芬.艾灸预处理对佐剂性关节炎大鼠下丘脑HSP70的影响及保护机制研究.北京中医药大学学报,2005,28(4)：86-89
[142]杨成,赵冬梅.督脉电针治疗脊髓损伤后不同神经营养因子表达的时间段特征.中国临床康复,2005,9(25)：135-138
[143]封丽华,王岩,高希言,艾灸对亚急性衰老小鼠抗氧化酶活性影响的实验研究. 河南中医学院学报,2004,112(19)：14-15
[144]王家祥,王金勇.穴位艾灸对男性运动员血清塞酮的影响.南京体育学院学报(自然科学版),2005,4(1)：39-40,47
[145]Ward, Herbert E, Johnson, et al. Effects of prenatal stress on defensive withdrawal behavior and corticotropin releasing factor systems in rat brain. Physiology and Behavior,2000,70(3):359-366
[146]李瑞午,李翠红,汪智民,足三里穴区不同层次感觉和运动神经元的节段性分布研究.中国针灸,2000,3：161-163
[147]周吕.针刺对消化道功能的调整作用.针刺研究,1986,11(4)：274
[148]朱江.针刺对大白鼠化学性胃溃疡的初步观察.中华消化杂志,1985,5(1)：62
[149]王岩.远近取穴对小鼠胃粘膜细胞保护作用影响的观察.针灸论文摘要选编,中国针灸学会,1987,118
[2]徐桃桃,杨惠琴类风湿关节炎的诊疗进展现代中西医结合杂志2008,17(7)2750
[3]蒋明,等.风湿病学.科学技术出版社,1997,815
[4]周全.金实教授从湿论治类风湿性关节炎经验介绍[J].新中医.2005,37(1)：21-22
[5]蒋连泓.痹病临床经纬.[M].天津：天津科学技术出版社,1993：16-17
[6]李杲.脾胃论[M].辽宁科学技术出版社,1997,8
[7]Franz JK, Kolb SA,Hummel KM, et al. Interleukin-16, produced by synovial fibroblasts,mediates chemoattraction for CD4+T lymphocytes in rheumatoid arthritis [J].Eur J Immunol,1998,28(5):2661-2664
[8]高薇,鲁静,赵丽娟.炎性细胞因子与类风湿关节炎[J].中国现代医学杂志,2007,17(4)：450-457
[9]Gearmg DP. The IL-6 signal transducer, gp130:An oncostatin M receptor and affinity converter for the IL-6 receptor [J]. Seience,1992,25 (5):1434-1437
[10]Yin T. Involvement of IL-6 signal transducer gp130 in IL-lImediated signal transduction[J].J Immunol,1993,15(3):2555-2561
[11]孙迎娟,罗兵,李慧,等.HHV 6感染与风湿性和类风湿性关节炎相关性的研究.临床检验杂志,2005,23(2)：104-105
[12]ConnDL. New role for an old friend:prednisoneisa disease modifying agent in early rheumatoid arthritis[J]. Current Opinion in Rheumatology,2003, 15 (3):193-196
[13]李广文.辨证治疗类风湿性关节炎16例[J].辽宁中医杂志,2004,3(110)：839
[14]李军,龚孟怡.芪藤活络片治疗类风湿性关节炎的临床观察[J].湖北中医杂志,2003,25(6)：31
[15]雷裕后.分期辨治类风湿性关节炎32例[J].实用中医药杂志,2004,20(3)：127
[16]朱良春.痹病治疗必须抓住三个环节,重点解决三大主症.河南中医,2008,28(2)：1-5
[17]赵和平,杨东威,王素梅,等.乌蚌煎治疗类风湿性关节炎的临床观察[J].湖北中医杂志,2005,27(1)：25
[18]史继英.龙马风湿汤加药熨治疗类风湿性关节炎300例[J].辽宁中医杂志,2005, 32(2)：130
[19]杜泽万.祛痹汤RA57例疗效观察[J].现代医药杂志,2006,22(22)：3485
[20]余阗,卿茂盛.桂枝芍药知母汤治疗RA临床疗效观察[J].中华临床医学研究杂志,2005,11(13)：1873
[21]陈国治,林惠卿,陈国平.秦知汤治疗类风湿性关节炎52例临床观察.山西中医,2005,21(4)：13-14
[22]鲁明清,曹勇.应用仲景乌头汤加减治疗痹证120例临床体会[J].时珍国医国药,2005,16(9)：896-897
[23]郭蜀京,盖兰.乌头汤加味治疗类风湿性关节炎35例疗效观察[J].四川中医,2006,24(1)：58-59
[24]罗试计.乌头汤治疗类风湿性关节炎36例疗效观察[J].新中医,2008,40(11)：45-49
[25]杨百京.九味羌活汤加味治疗痹证46例[J].四川中医,2004,1：49
[26]张海文.黄芪桂枝五物汤治疗类风湿性关节炎的体会[J].中医药信息,2006,23(3)：44-45
[27]王成福,张红梅.黄芪桂枝五物汤治疗类风湿性关节炎58例[J].实用中医内科杂志,2004,18(5)：434
[28]吴学文.独活寄生汤治疗类风湿性关节炎30例临床观察[J].长春中医药大学学报,2008,24(3)：305-306
[29]姜春华.中国百年百名中医临床家丛书·姜春华[M].北京：中国中医药出版社,2001：166-169
[30]张海.白蛇参附汤治疗类风湿性关节炎52例疗效观察[J].中华中医药杂志,2008,23(7)：651-652
[31]张学林,金红梅,张舒.雷乌白酒汤治疗类风湿性关节炎50例[J].四川中医,2008,26(3)：60-61
[32]裴纪文,职利琴.三乌丸治疗类风湿性关节炎226例[J].陕西中医,2008,29(11)：1488-1489
[33]庞学丰.热痹康胶囊治疗湿热型类风湿性关节炎86例疗效观察[J].广州中医药大学学报,2003,20(2)：10
[34]杨文炎,赵秀玲,崔秀兰,等.加味四妙勇安胶囊治疗类风湿性关节炎临床研究[J].光明中医,2004,19(5)：40-42
[35]刘晓玲,陈纪藩,邓健,等.二藤通痹合剂治疗类风湿性关节炎162例疗效观察[J].中药新药与临床药理,2005,16(4)：294-295
[36]吴巍,孙西霞.关节舒康丹治疗类风湿性关节炎临床观察与分析[J].河南中医,2004,2(44)：63-64
[37]张洪强.通心络胶囊治疗类风湿性关节炎的临床疗效观察[J].吉林中医药,2004,2(441)：11-13
[38]章敏,赵映前.中药热痹颗粒剂的作用机理及毒性研究[J].中医药学刊,2006,24(3)：464-466
[39]贾红伟,赵宁,张皖东.宣发膜原方对胶原诱导性关节炎大鼠血清中TNF-α、IFN-γ、IL-6和IL-10影响的研究[J].中国中医基础医学杂志,2005,11(11)：818-820
[40]吕新亮,闰美荣,侯金凤,等.痹痛康丸对类风湿关节炎大鼠血清自由基的抑制作用[J].现代中西医结合杂志,2005,14(12)：1555-1556
[41]王俊玲,赵云夕,苏志伟.温针、熏洗、中药综合治疗类风湿性关节炎80例[J].河北中医,2004,26(9)：666
[42]毕世庆,杨全兴.中药熏蒸治疗类风湿性关节炎35例疗效观察[J].遵义医学院学报,2004,27(4)：365-366
[43]杨丽萍,王瑞芳.中药汽疗仪治疗类风湿性关节炎22例[J].实用中医内科杂志,2006,20(6)：672
[44]赵庆平.自拟祛痹灵离子导入治疗痹证120例疗效分析[J].现代医药卫生,2004,20(23)：2546-2547
[45]程志香,柯娟,陈长江.中草药熏蒸治疗痹证265例疗效观察[J].护理学杂志,2005,20(1)：38-39
[46]姚血明,马武开.类风湿关节炎的中医药治疗进展.辽宁中医药大学学报.2009,10(11)：191-193
[47]谢宏明.中医药治疗类风湿性关节炎的研究进展.中医药导报,2009,15(4)：110-112
[48]李亚东,高洪泉,朱梅.针刺老年大鼠足三里、关元穴对N0,SOD,MDA及免疫影响的实验研究[J],中国针灸,2002,22(11)：772-774
[49]高洪泉,朱梅,王英,等.针刺老年大鼠足三里、关元穴对免疫影响的实验研究[J],针灸临床杂志,2002,18(5)：53-54
[50]任永霞.应用针刺结合梅花针治疗类风湿性关节炎120例[J].云南中医中药杂志,2005,26(11)：38
[51]叶玉霞.针灸治疗类风湿关节炎14例[J].针灸临床杂志,2003,21(6)：21
[52]高淑红.针灸治疗类风湿性关节炎疗效观察[J].针灸临床杂志,2004,20(8)：8-9
[53]刘维,刘滨,王熠,等.针灸治疗类风湿关节炎120例疗效观察[J].中国针灸,2003,23(10)：577-578
[54]周嘉陵,朱琦.针灸治疗类风湿关节炎的临床研究[J].中华风湿病学杂志,2000,4(3)：169-171
[55]甘水咏,马骏.针刺强壮穴配合中药治疗类风湿性关节炎.湖北中医杂志,2004,26(10)：50
[56]陆寿康.针刺手法百家集成.中国中医药出版社,1998,99
[57]何巍,张吉,谷世喆.滞针法治疗风寒湿阻型类风湿性关节炎临床观察.中国针灸,2006,26(5)：331-334
[58]刘和春.针灸为主治疗类风湿性关节炎临床观察.上海针灸杂志,2009,28(4)：
[59]孙丽琴,刘心莲,肖君,等.温针灸治疗类风湿性关节炎434例疗效观察.中国针灸,1992,12(1)：9
[60]吴飞,纪青山,王庆,等.针刺治疗类风湿性关节炎105例临床观察.辽宁中医杂志,1990(5)：40
[61]李世光,赵俊萍,岳月娥,等.温针疗法对类风湿性关节炎患者免疫调节的影响.中国康复医学杂志,1994(5)：212
[62]朱月伟,陈肖燕,韩杭生,等.铺灸对类风湿性关节炎患者免疫功能的影响.上海针灸杂志,1991(1)：1
[63]尹淑英,刘心莲,孙丽琴,等.针灸治疗类风湿性关节炎对NK细胞活性的调整.上海针灸杂志,1992(1)：14
[64]刘心莲.温针、穴位注射治疗类风湿性关节炎及对细胞免疫功能的影响.中国针灸,1994(2)：1
[65]杨宇.类风湿性关节炎患者T细胞亚群免疫荧光流式细胞分析.中国医科大学学报1999(3)：208
[66]孙作露.针刺治疗类风湿性关节炎的疗效观察.上海针灸杂志,1991(1)：3
[67]孙作露.针刺对大鼠实验性关节炎的影响—针刺活血化瘀效应观察.中国针灸,1996(2)：35
[68]邓秀荣.蜂螫治疗类风湿性关节炎对甲皱微循环的影响.中国康复医学杂志,1993(6)：262
[69]王广才.类风湿性关节炎患者红细胞超氧化物歧化酶与血清铜、锌含量的分析.江苏医药,1990(11)：602
[70]葛金文.自身免疫病血瘀证患者自由基损伤的研究.湖南中医学院学报,1994(3)：47
[71]冯建国.针灸对早期类风关患者抗氧自由基酶类的影响.上海针灸杂志,1991(3)：3
[72]李玲.温针治疗类风湿关节炎35例临床疗效观察.天津中医学院学报,1999,(3)：3
[73]丁秀娟.针刺对类风关患者血清皮质醇含量的影响.上海针灸杂志,1993(1)：24
[74]王燕,王兴.针灸对大鼠佐剂性关节炎KB转导系统的研究.针灸临床杂志, 2008,24(10)：48-51
[75]王升旭,洪军,赖新生.电针夹脊穴对佐剂关节炎大鼠脊髓单胺类递质含量的影响[J].中国中医药科技,2001,8(1)：1-2
[76]肖丹秦,唐敬师,袁斌,等.大鼠丘脑中央下核内注射5-HT2受体拮抗剂唆庚咤对强电针镇痛的阻断效应[J].中国神经科学杂志,2000,16(4)：352-354
[77]王升旭,洪军,周轶林,等.电针夹脊穴对佐剂关节炎大鼠外周血单胺类物质含量的影响[J].中国中医药科技,2000,7(5)：273-274
[78]梁繁荣,刘雨星,陈瑾,等.电针镇痛后效应与脑干5-HT、下丘脑β-EP含量的关系[J].上海针灸志,2001,20(3)：37-39
[79]王升旭,洪军,赖新生.电针夹脊穴对佐剂关节炎大鼠脊髓P物质影响的免疫组化研究[J].中国中医药科技,2000,7(3)：131-132
[80]方剑乔,阐方巨.电针对胶原性关节炎大鼠的镇痛效应和抗体、IL-1B水平的影响[J].浙江中医学院学报,2003,27(1)：57-60
[81]方剑乔,赵天征,陈海英.经穴经皮电刺激／足三里穴对大鼠胶原性关节炎的治疗作用[J].针刺研究,2001,26(1)：21-24
[82]陈明明,温斌,成泽东,等.针灸对佐剂性关节炎大鼠痛反应和β-内啡肽含量的影响.辽宁中医杂志,2005,32(7)：714-715
[83]唐照亮,宋小鸽,章复清,等.艾灸治疗类风湿性关节炎抗炎免疫作用机理的研究[J].针刺研究,2003,28(4)：292-298
[84]赵仓焕,王虹英,杨介宾.电针对佐剂性关节炎大鼠细胞IL-1和IL-2活性影响[J].上海针灸杂志,2001,20：34
[85]李晓泓,张露芬,解秸萍,等.逆灸对佐剂性关节炎大鼠下丘脑中枢性应激激素变化的影响.中国临床康复,2005,9(19)：148-150
[86]庞勇,李希成,黎海蒂,等.电针和吗啡对慢性痛大鼠下丘脑、桥涎脑内ACTH含量和痛反应的影响[J].第三军医大学学报,2000,22(8)：720-723
[87]周景慧,刘冀东,李倩,等.针灸治疗类风湿性关节炎急性期作用机理.实用中医内科杂志,2008,22(12)：89-91
[88]唐照亮,宋小鸽,陈全珠,等.艾灸抗炎免疫作用及对神经递质影响的实验研究[J].中国中医基础医学杂志,2000,(9)：53
[89]唐照亮,宋小鸽,李俊,等.艾灸抗炎免疫作用中松果腺褪黑素高位调节的研究[J].中国针灸,2001,21(7)：429
[90]赵仓焕,王虹英,杨介宾,等.电针对AA大鼠脾细胞IL-1和IL-6活性的影响[J].上海针灸杂志,2001,20(2)：34-36
[91]唐照亮,宋小鸽,章复清,等.艾灸治疗类风湿性关节炎抗炎免疫作用机理的研究[J].针刺研究,2003,28(4)：292-298
[92]赵仓焕,王虹英,杨介宾.电针对佐剂性关节炎大鼠细胞IL-1和IL-2活性影响[J].上海针灸杂志,2001,20：34
[93]李馒,施静,刘晓春,等.电针对大鼠针刺穴位穴旁和炎性痛病灶皮下肥大细胞数量的影响[J].中国针灸,2003,23(10)：597
[94]贺建业,林建华,范建中.现代康复治疗与物理治疗对强直性脊柱炎的疗效观察[J].现代康2000,4(11)：697
[95]蔡春梅,高丹,王雅贤.针刺对糖尿病视网膜病变免疫调节机理的研究[J].牡丹江医学院学报,2000,21(1)：6
[96]湛剑飞,丁萍,沈晶,等.针刺对搪尿病周围神经病变垂体—肾上腺轴激素和免疫细胞因子的影响[J].中国针灸,2002,22(4)：225
[97]俞杰,明顺培,张秀芬.针刀疗法对兔膝骨关节炎关节液中IL-21,IL-26,TNF2α水平的影响[J].中国中医骨伤科杂志,2002,10(4)：15
[98]李晓泓,张露芬,郭顺根,等.逆灸对随后佐剂性关节炎大鼠早期及继发期炎性细胞因子和局部足肿胀的影响.中国临床康复,2005,9(15)：123-125
[99]许素琴,包兆胜,吴仲敏.佐剂性关节炎大鼠血清白细胞介素4、白细胞介素10含量及滑膜组织病理形态学对针灸干预的反应.中国组织工程研究与临床康复,2008,12(28)：5440-5443
[100]高虹,刘光谱,黄迪君,等.针灸治疗RA大鼠病理形态学观察[J].上海针灸杂志,2000,19(6)：37-39.
[101]贾杰,药物灸对从大鼠红细胞免疫功能的影响[J].上海针灸杂志,2002,21(2)：37-39
[102]唐照亮,宋小鸽,章复清,等.艾灸治疗类风湿性关节炎抗炎免疫作用机理的研究[J].针刺研究,2003,28(4)：292-298
[103]潘惠娟,王海燕,许建阳,等.电针对实验性RA大鼠痛阈及脑干NO／NOS变化的研究[J).上海针灸杂志,2002,21(5)：48-50
[104]王艳君,康锁彬,齐锦生,等,电针治疗实验性大鼠RA的可能机制[J].现代康复,2001,5(6)：66-67
[105]李晓泓,张露芬,郭顺根,等.逆灸对佐剂性关节炎大鼠保护效应的抗氧化机制研究.中医杂志,2006,47(1)：21-23
[106]龚伟,王升旭.电针夹脊穴在佐剂性关节炎大鼠镇痛过程中磷酸化p38丝裂原活化蛋白激酶的变化及作用[J].中国康复杂志,2004,8(6)：1514-1515
[107]沈晖,方秀斌.丝裂原活化蛋白激酶及核因子JB在佐剂关节炎大鼠滑膜中的表达[J].中华风湿病学杂志,2003,7(8)：506-507
[108]沈晖,鲁静,方秀斌.有丝分裂原激活蛋白激酶p38在佐剂关节炎大鼠滑膜及肺组织的表达[J].解剖科学进展,2006,12(3)：219-223
[109]房繁恭,刘旭光,吴富东.针灸对类风湿性关节炎信号转导分子调节作用的研究进展.中医药学刊,2006,24(8)：1447-1449
[110]赵仓焕,许建阳.电针对佐剂性关节炎大鼠炎症局部c-fos表达的影响[J].暨南大学学报(医学版),1999,20(6)：91-94
[111]王瑞辉,杨介宾.电针对AA大鼠脊髓原癌基因C-fos表达的影响[J].陕西中医学院学报,2002,25(4)：52-53
[112]黄迪君,韩哲林,罗荣.麦粒灸对从大鼠足肠肿胀度及滑膜组织NF-κB表达的影响[J].上海针灸杂志,2003,22(3)：9-11
[113]张秀荣,王兴,孙崇岭.NF-KB在CIA大鼠脊神经节的表达及针刺夹脊穴的治疗作用[J].现代中西医结合杂志,2007,16(11)：1460-1462
[114]李晓泓,张露芬,解秸萍.逆灸大椎穴对佐剂性关节炎大鼠下丘脑核转录因子p65的影响[J].中国临床康复,2005,9(29)：122-123
[115]刘冀东,张杰.针灸治疗类风湿关节炎实验研究进展.第十二届全国中医风湿病学术研讨会专辑：293-295
[116]刘燕池,郭霞珍.中医基础理论[M].科技出版社,2003,6
[117]BASEDOVSKY HO, SORKIN E.Network of immune-neuro-endocrine interactions [J]. Clin Ex Plmmunol,1977,27(1):1-12
[118]王璞,周伟光.论《针灸甲乙经》以部列穴的临床价值[J].中国中医基础医学杂志,1999,5(10)：52-53
[119]李晓泓,解秸萍.论“天人相应”与“节气灸”[J].北京中医杂志,2003,22(2)：18-20
[120]曾湘玲,雷龙鸣.论中医整体观念在针灸医学中的具体体现.四川中医,2008,26(9)：107-108
[121]欧阳紫蓉.电针小白鼠对化学性胃溃疡损伤的保护作用.上海针灸杂志,1987,6(4)：25
[122]韩萍,汪桐.足三里——胃肠机能相关及其联系途径的研究进展.皖南医学院学报,2001,20(4)：302-304
[123]高巍,黄裕新,陈洪,等.电针“足三里”对大鼠脑肠肽含量的影响及其地免疫系统的调控作用[J].针刺研究,2002,27(1)：50
[124]黄泳.不同时辰电针“足三里”对佐剂性关节炎家兔痛阈单胺类介质及组胺影响的实验研究[J].中国中医药科技,1995,2(1)：9
[125]展淑琴,赵晏,王会生,等.电针对大鼠脑内P物质表达的影响[J].针刺研究,2002,27(1)：33
[126]堪剑飞,丁平,沈晶,等.针刺对糖尿病周围神经病变垂体-肾上腺轴激素和免疫细胞因子的影响[J].中国针灸,2004,22(4)：255-257
[127]曲惠卿.针刺对肥胖病患者肾上腺皮质功能及血脂含量的影响[J].中国针灸,1994,(1)2：1-2
[128]王友京,董晓彤,王双坤.电针和电刺激猫皮层SII区对血浆皮质醇含量的影响[J].针刺研究,1995,20(4)：14-15
[129]高洪泉,王英,韩玉生,等.针刺老年大鼠“足三里”、“关元”穴对脑SOD、MDA以及NO含量影响的实验研究.针灸临床杂志,2001,17(11)：47-48
[130]E. Moccbegiani et. al. Nenroedocine-thymus interactions I. in vitro modelation of thymic factor secretion by thyroid bormones. J. Endocrinol. Invest,1990,3:139
[131]汪惠丽,胡玲.电针关元、三阴交对围绝经期模型大鼠神经内分泌的调整作用.针刺研究,2003,28(2)：124-127
[132]胡玲,汪惠丽.电针关元与三阴交对围绝经期模型大鼠性激素及下丘脑B-EP调整作用的比较.中国针灸,2004,24(9)：649-651
[133]张露芬,李晓泓,张慧.逆针关元穴对自然更年期大鼠血脂的调节作用.中国临床康复,2005,23(9)：132-133
[134]刘星,王红,高洪泉,等.针刺老年大鼠“足三里”、“关元”穴对心、肾GSH-PX、LIP、NO含量影响的实验研究.中医药学报,2004,32(1)：22-24
[135]张国威,汤文丽,田耕,等.针刺老年大鼠“足三里”、“关元”穴对SOD、CAT、GSH-PX活性影响的实验研究.内蒙古民族大学学报(自然科学版),2003,18(4)：339-341
[136]高洪泉,朱梅,李明秋,等.针刺老年大鼠足三里、关元穴对心SOD、MDA及NO含量影响的实验研究.牡丹江医学院学报,2002,23(2)：4-6
[137]刘跃光,郑海兴.针刺老年大鼠“足三里”、“关元”穴对肝NO、GSH-PX、LIP含量影响的实验研究.针灸临床杂志,2004,20(8)：51-52
[138]朱梅,祖国美,吕强.针刺老年大鼠“足三里”、“关元”穴区对肝脏抗衰老的实验研究.针灸临床杂志,2004,20(7)：48-49
[139]姜小英,艾灸足三里、关元穴对血液流变性的影响.四川中医,2001,19(3)：75
[140]李亚东,高洪泉,朱梅,等.针刺老年大鼠“足三里”“关元”穴对NO、SOD、MDA以及免疫影响的实验研究.中国针灸,2002,22(11)：772-774
[141]张露芬.艾灸预处理对佐剂性关节炎大鼠下丘脑HSP70的影响及保护机制研究.北京中医药大学学报,2005,28(4)：86-89
[142]杨成,赵冬梅.督脉电针治疗脊髓损伤后不同神经营养因子表达的时间段特征.中国临床康复,2005,9(25)：135-138
[143]封丽华,王岩,高希言,艾灸对亚急性衰老小鼠抗氧化酶活性影响的实验研究. 河南中医学院学报,2004,112(19)：14-15
[144]王家祥,王金勇.穴位艾灸对男性运动员血清塞酮的影响.南京体育学院学报(自然科学版),2005,4(1)：39-40,47
[145]Ward, Herbert E, Johnson, et al. Effects of prenatal stress on defensive withdrawal behavior and corticotropin releasing factor systems in rat brain. Physiology and Behavior,2000,70(3):359-366
[146]李瑞午,李翠红,汪智民,足三里穴区不同层次感觉和运动神经元的节段性分布研究.中国针灸,2000,3：161-163
[147]周吕.针刺对消化道功能的调整作用.针刺研究,1986,11(4)：274
[148]朱江.针刺对大白鼠化学性胃溃疡的初步观察.中华消化杂志,1985,5(1)：62
[149]王岩.远近取穴对小鼠胃粘膜细胞保护作用影响的观察.针灸论文摘要选编,中国针灸学会,1987,118