艾灸膈俞穴对寒凝血瘀证模型大鼠内皮素及自由基的影响
摘要
中医血瘀证是一组独具特色的症候群,严重危害人们的健康。其涉及面广,内、外、妇、儿、五官、皮肤等各科疾病都有血瘀证的出现。
血瘀学说是中医所特有的。有关中医血瘀和血瘀证本质的一些现代科学认识主要有:血液循环和微循环障碍、血栓形成、代谢失调、免疫功能障碍、体液调节功能和内分泌紊乱、血液流变性障碍。
现代医学没有某一个具体的疾病与中医的血瘀证相对应。但是,很多疾病都有与血瘀证相关的表现。而这些疾病,有的发病率高、有的致死率高,有的现代医学尚无有效的治疗方法。因此,我们通过模拟寒凝血瘀这一血瘀证的模型,科学阐明艾灸不同穴位的不同效应和作用,比较不同疗程的治疗效果,探讨腧穴主治特异性,揭示膈俞的活血化瘀机制,为临床选穴提供可靠的实验依据。
本实验以寒凝血瘀证模型大鼠为观察对象,研究膈俞作为血会的活血化瘀机制,通过血会膈俞、血郄血海、血郄委中、胆经原穴丘墟,进行艾灸治疗,选取不同疗程(治疗一次与治疗五次),观察治疗前后的变化,并将膈俞与血海、委中、丘墟三穴进行比较,从而进一步筛选活血化瘀的最佳穴位及疗程。
主要实验结果:
1.艾灸对内皮素(ET)的影响
与模型A组比较委中A组显著降低(P＜0.05);与模型B组比较,膈俞B组、血海B组、丘墟B组显著降低(P＜0.05);与膈俞、血海、丘墟B组比较,膈俞、血海、丘墟A组无显著差异(P＞0.05),与委中B组比较,委中A组显著降低(P＜0.05)。
2.艾灸对一氧化氮(NO)的影响
与模型A组比较,对照A组显著升高(P＜0.05),血海A组显著升高(P＜0.01);与模型B组比较,对照B组、膈俞B组显著升高(P＜0.05);与膈俞、血海、委中B组比较,膈俞、血海、委中A组无显著差异(P＞0.05);与丘墟B组比较,丘墟A显著降低(P＜0.05)。
3.艾灸对内皮素/一氧化氮(ET/NO)的影响
与模型A组比较,血海A组、委中A组显著降低(P＜0.05);与模型B组比较,丘墟B组显著降低(P＜0.05);与膈俞、血海、委中B组比较,膈俞、血海、委中A组无显著差异(P＞0.05);与丘墟B组比较,丘墟A组显著升高(P＜0.05)
4.艾灸对超氧化物歧化酶(SOD)的影响
与模型A组比较,对照A组、膈俞A组、血海A组、委中A组、丘墟A组无显著差异(P＞0.05);与模型B组比较,膈俞B组、血海B组、委中B组、丘墟B组显著升高(P＜0.01);与膈俞、血海、委中、丘墟B组比较,膈俞、血海、委中、丘墟A组无显著差异(P＞0.05)。
5.艾灸对丙二醛(MDA)的影响
与模型A组比较,膈俞A组显著降低(P＜0.01),血海A组、委中A组、丘墟A组显著降低(P＜0.05);与模型B组比较,对照B组、膈俞B组、血海B组、委中B组、丘墟B组无显著差异(P＞0.05);与膈俞B组比较,膈俞A组显著降低(P＜0.05);与血海、委中、丘墟B组比较,血海、委中、丘墟A组无显著差异(P＞0.05)。
结论:
1.对于寒凝血瘀证大鼠,膈俞B组、血海B组、委中A组、丘墟B组具有显著降低ET的作用。临床上委中、膈俞、血海是作为治疗血证的常用穴,具有活血、理血、调血的功效。而丘墟作为胆经的原穴,与血证的治疗并无直接关系。本实验造模成功后,大鼠最明显的体征是:四肢肿胀。而丘墟穴具有针对脚踝局部通经活络、消肿止痛之功效。我们考虑本实验中丘墟B组显著降低ET的作用是通过该穴局部的通经活络来实现的,通过缓解局部因寒凝而产生的肿胀以达到调畅气血,改善血瘀症状的作用,其机制还需进一步探讨。委中A组效果明显优于B组,可能与委中的穴位功能主治有关。血郄委中活血化瘀的作用以凉血泻热为主,且“血郄”以其多以放血为治也,是否久灸反而削弱了其活血化瘀之功效,还有待探讨。
2.膈俞B组、血海A组具有显著升高NO的作用。且膈俞的活血化瘀作用与疗程有关,在我们的实验设计中疗程长,膈俞的活血化瘀作用强。丘墟B组疗效明显优于A组,提示丘墟的活血化瘀作用与疗程相关,丘墟穴的活血化瘀机制以及其时间效应还有待进一步研究。
3.血海A组、委中A组、丘墟B组具有显著降低ET/NO的作用。丘墟B组疗效明显优于丘墟A组,提示丘墟的活血化瘀作用与疗程相关。
4.膈俞B组、血海B组、委中B组、丘墟B组具有显著升高SOD的作用,且疗程长者疗效佳。提示临床治疗寒凝血瘀证SOD下降时,可适当延长艾灸的疗程。
5.膈俞A组、血海A组、委中A组、丘墟A组具有显著降低MDA的作用,其中膈俞A组疗效最佳,这与该穴临床功效主治是一致的。且在我们的实验设计中,短疗程的疗效优于长疗程,随着疗程的延长,原本降低的MDA值反而升高。我们认为:艾灸通过调整MDA治疗寒凝血瘀证,其疗效与疗程成反比。
综上所述,艾灸膈俞、血海、委中、丘墟在治疗寒凝血瘀证时,确实具有不同程度的活血化瘀作用,其作用的机制不同,且四穴的疗效与疗程关系也不同,这些为腧穴作用的特异性及临床应用提供了一定的实验依据。
The Chinese medicine blood stasis is the syndrome which a group is characteristic, severely harm people's health.It affects broad area and various diseases,such as internal medicine,surgery,gynecology,paediatrics,facial features,dermatology.
The blood stasis theory is unique of the Chinese medicine.There are some nature of modem scientific understanding of Chinese medicine blood stasis syndrome,such as blood circulation and microcirculation,thrombosis,metabolic disorders,immune dysfunction, humoral regulation and endocrine function disorders,blood disorders.
Modern medicine has not a specific disease with blood stasis corresponds to Chinese medicine.However,many diseases are associated with the performance of blood stasis.But these diseases,some have high incidence rates,some lethalities are high,some modern medicine still have not effective method of treatment.Therefore,we simulating a model of blood stasis to clarify the different effects of different acupuncture points,compare different course of treatment effects,investigate indications of acupoints,reveal the mechanism of blood circulation removing extravasted blood of Geshu,and provide a reliable basis for point selection of clinical experiments.
This experiment take cold hemoglutination stasis rat model as object of observation to study the mechanism of blood circulation removing extravasted blood of Geshu.We select a different course of moxibustion treatment by Geshu,Xuehai,Weizhong,Qiuxu to observe changes before and after treatment.And comparing Geshu with Xuehai,Weizhong,Qiuxu, select the best acupuncture point and treatment course.
The main experimental results.
1.The impact of moxibustion on endothelin(ET)
Comparing with the group of model A,the group of Weizhong A obviously reduced.Comparing with the group of model B,the group of Geshu B,Xuehai B,Qiuxu B obviously reducesd Comparing with the group of Weizhong B,the group of Weizhong A obviously reduced.
2.The impact of moxibustion on Nitrogen monoxide(NO)
Comparing with the group of model A,the group of control A,XuehaiI A significantly increased.Comparing with the group of model B,the group of control B,Geshu B significantly increased.Comparing with the group of Qiuxu B,the group of Qiuxu A, significantly reduced.
3.The impact of moxibustion on endothelin/Nitrogen monoxide(ET/NO)
Comparing with the group of model A,the group of Xuehai A,Weizhong A obviously reducesd.Comparing with the group of model B,the group of Qiuxu B obviously reducesd. Comparing with the group of Qiuxu B,the group of Qiuxu A obviously increased.
4.The impact of moxibustion on superoxide dismutase(SOD)
Comparing with the group of model B,the group of Geshu A,Xuhai A,Weizhong A,Qiuxu A obviously increased.
5.The impact of moxibustion on Malonic aldehyde(MDA)
Comparing with the group of model A,the group of Geshu A,Xuehai A,Weizhong A,Qiuxu A obviously reducesd.Comparing with the group of Geshu B,the group of Geshu A,obviously reducesd.
Conclusion:
1.Regarding the cold hemogtutination stasis card big mouse,the group of Weizhong A,Geshu B,Xuehai B,Qiuxu B can significantly reduce the numerical of ET.Weizhong,Geshu,Xuehai often be used to treat blood disease for they can promoting blood circulation and removing blood stasis.However Qiuxu has no directly related to treatment and blood evidence.The success of this experimental model,the most obvious signs is limb swelling.Qiuxu can pass through active ankle,swelling of the effectiveness of pain.So,we think the effect of promoting blood circulation and removing blood stasis of Qiuxu is by swelling of the effectiveness of pain
2.The group of Xuehai A,Geshu B have significantly increased the role of NO.And,the effect of promoting blood circulation and removing blood stasis of Geshu is related with treatment course.The longer,the better.The effect of Qiuxu B is better than Qiuxu A.The effect of promoting blood circulation and removing blood stasis of Qiuxu should be further study.
3.The group ofXuehai A,Weizhong A,Qiuxu B have significantly reducesed the role of ET/NO.And,the effect of promoting blood circulation and removing blood stasis of Qiuxu is related with treatment course.The longer,the better.
4.The group of Geshu B,Xuehai B,Weizhong B,Qiuxu B have significantly increased the role of SOD.And,the effect of promoting blood circulation and removing blood stasis is related with treatment course.The longer,the better.
5.The group of Geshu A,Xuehai A,Weizhong A,Qiuxu A have significantly reducesed the role of MDA.And,the effect of promoting blood circulation and removing blood stasis is related with treatment course.The shorter,the better.
In summary,moxing Geshu,Xuehai,Weizhong,Qiuxu to treat cold hemoglutination stasis, truly has the varying degree blood circulation removing extravasted blood function.Its function's mechanism is different,and four points's curative effects and the treatment course relations are also different.These have provided certain experiment basis for the acupoint function's specificity and the clinical practice.
血瘀学说是中医所特有的。有关中医血瘀和血瘀证本质的一些现代科学认识主要有:血液循环和微循环障碍、血栓形成、代谢失调、免疫功能障碍、体液调节功能和内分泌紊乱、血液流变性障碍。
现代医学没有某一个具体的疾病与中医的血瘀证相对应。但是,很多疾病都有与血瘀证相关的表现。而这些疾病,有的发病率高、有的致死率高,有的现代医学尚无有效的治疗方法。因此,我们通过模拟寒凝血瘀这一血瘀证的模型,科学阐明艾灸不同穴位的不同效应和作用,比较不同疗程的治疗效果,探讨腧穴主治特异性,揭示膈俞的活血化瘀机制,为临床选穴提供可靠的实验依据。
本实验以寒凝血瘀证模型大鼠为观察对象,研究膈俞作为血会的活血化瘀机制,通过血会膈俞、血郄血海、血郄委中、胆经原穴丘墟,进行艾灸治疗,选取不同疗程(治疗一次与治疗五次),观察治疗前后的变化,并将膈俞与血海、委中、丘墟三穴进行比较,从而进一步筛选活血化瘀的最佳穴位及疗程。
主要实验结果:
1.艾灸对内皮素(ET)的影响
与模型A组比较委中A组显著降低(P＜0.05);与模型B组比较,膈俞B组、血海B组、丘墟B组显著降低(P＜0.05);与膈俞、血海、丘墟B组比较,膈俞、血海、丘墟A组无显著差异(P＞0.05),与委中B组比较,委中A组显著降低(P＜0.05)。
2.艾灸对一氧化氮(NO)的影响
与模型A组比较,对照A组显著升高(P＜0.05),血海A组显著升高(P＜0.01);与模型B组比较,对照B组、膈俞B组显著升高(P＜0.05);与膈俞、血海、委中B组比较,膈俞、血海、委中A组无显著差异(P＞0.05);与丘墟B组比较,丘墟A显著降低(P＜0.05)。
3.艾灸对内皮素/一氧化氮(ET/NO)的影响
与模型A组比较,血海A组、委中A组显著降低(P＜0.05);与模型B组比较,丘墟B组显著降低(P＜0.05);与膈俞、血海、委中B组比较,膈俞、血海、委中A组无显著差异(P＞0.05);与丘墟B组比较,丘墟A组显著升高(P＜0.05)
4.艾灸对超氧化物歧化酶(SOD)的影响
与模型A组比较,对照A组、膈俞A组、血海A组、委中A组、丘墟A组无显著差异(P＞0.05);与模型B组比较,膈俞B组、血海B组、委中B组、丘墟B组显著升高(P＜0.01);与膈俞、血海、委中、丘墟B组比较,膈俞、血海、委中、丘墟A组无显著差异(P＞0.05)。
5.艾灸对丙二醛(MDA)的影响
与模型A组比较,膈俞A组显著降低(P＜0.01),血海A组、委中A组、丘墟A组显著降低(P＜0.05);与模型B组比较,对照B组、膈俞B组、血海B组、委中B组、丘墟B组无显著差异(P＞0.05);与膈俞B组比较,膈俞A组显著降低(P＜0.05);与血海、委中、丘墟B组比较,血海、委中、丘墟A组无显著差异(P＞0.05)。
结论:
1.对于寒凝血瘀证大鼠,膈俞B组、血海B组、委中A组、丘墟B组具有显著降低ET的作用。临床上委中、膈俞、血海是作为治疗血证的常用穴,具有活血、理血、调血的功效。而丘墟作为胆经的原穴,与血证的治疗并无直接关系。本实验造模成功后,大鼠最明显的体征是:四肢肿胀。而丘墟穴具有针对脚踝局部通经活络、消肿止痛之功效。我们考虑本实验中丘墟B组显著降低ET的作用是通过该穴局部的通经活络来实现的,通过缓解局部因寒凝而产生的肿胀以达到调畅气血,改善血瘀症状的作用,其机制还需进一步探讨。委中A组效果明显优于B组,可能与委中的穴位功能主治有关。血郄委中活血化瘀的作用以凉血泻热为主,且“血郄”以其多以放血为治也,是否久灸反而削弱了其活血化瘀之功效,还有待探讨。
2.膈俞B组、血海A组具有显著升高NO的作用。且膈俞的活血化瘀作用与疗程有关,在我们的实验设计中疗程长,膈俞的活血化瘀作用强。丘墟B组疗效明显优于A组,提示丘墟的活血化瘀作用与疗程相关,丘墟穴的活血化瘀机制以及其时间效应还有待进一步研究。
3.血海A组、委中A组、丘墟B组具有显著降低ET/NO的作用。丘墟B组疗效明显优于丘墟A组,提示丘墟的活血化瘀作用与疗程相关。
4.膈俞B组、血海B组、委中B组、丘墟B组具有显著升高SOD的作用,且疗程长者疗效佳。提示临床治疗寒凝血瘀证SOD下降时,可适当延长艾灸的疗程。
5.膈俞A组、血海A组、委中A组、丘墟A组具有显著降低MDA的作用,其中膈俞A组疗效最佳,这与该穴临床功效主治是一致的。且在我们的实验设计中,短疗程的疗效优于长疗程,随着疗程的延长,原本降低的MDA值反而升高。我们认为:艾灸通过调整MDA治疗寒凝血瘀证,其疗效与疗程成反比。
综上所述,艾灸膈俞、血海、委中、丘墟在治疗寒凝血瘀证时,确实具有不同程度的活血化瘀作用,其作用的机制不同,且四穴的疗效与疗程关系也不同,这些为腧穴作用的特异性及临床应用提供了一定的实验依据。
The Chinese medicine blood stasis is the syndrome which a group is characteristic, severely harm people's health.It affects broad area and various diseases,such as internal medicine,surgery,gynecology,paediatrics,facial features,dermatology.
The blood stasis theory is unique of the Chinese medicine.There are some nature of modem scientific understanding of Chinese medicine blood stasis syndrome,such as blood circulation and microcirculation,thrombosis,metabolic disorders,immune dysfunction, humoral regulation and endocrine function disorders,blood disorders.
Modern medicine has not a specific disease with blood stasis corresponds to Chinese medicine.However,many diseases are associated with the performance of blood stasis.But these diseases,some have high incidence rates,some lethalities are high,some modern medicine still have not effective method of treatment.Therefore,we simulating a model of blood stasis to clarify the different effects of different acupuncture points,compare different course of treatment effects,investigate indications of acupoints,reveal the mechanism of blood circulation removing extravasted blood of Geshu,and provide a reliable basis for point selection of clinical experiments.
This experiment take cold hemoglutination stasis rat model as object of observation to study the mechanism of blood circulation removing extravasted blood of Geshu.We select a different course of moxibustion treatment by Geshu,Xuehai,Weizhong,Qiuxu to observe changes before and after treatment.And comparing Geshu with Xuehai,Weizhong,Qiuxu, select the best acupuncture point and treatment course.
The main experimental results.
1.The impact of moxibustion on endothelin(ET)
Comparing with the group of model A,the group of Weizhong A obviously reduced.Comparing with the group of model B,the group of Geshu B,Xuehai B,Qiuxu B obviously reducesd Comparing with the group of Weizhong B,the group of Weizhong A obviously reduced.
2.The impact of moxibustion on Nitrogen monoxide(NO)
Comparing with the group of model A,the group of control A,XuehaiI A significantly increased.Comparing with the group of model B,the group of control B,Geshu B significantly increased.Comparing with the group of Qiuxu B,the group of Qiuxu A, significantly reduced.
3.The impact of moxibustion on endothelin/Nitrogen monoxide(ET/NO)
Comparing with the group of model A,the group of Xuehai A,Weizhong A obviously reducesd.Comparing with the group of model B,the group of Qiuxu B obviously reducesd. Comparing with the group of Qiuxu B,the group of Qiuxu A obviously increased.
4.The impact of moxibustion on superoxide dismutase(SOD)
Comparing with the group of model B,the group of Geshu A,Xuhai A,Weizhong A,Qiuxu A obviously increased.
5.The impact of moxibustion on Malonic aldehyde(MDA)
Comparing with the group of model A,the group of Geshu A,Xuehai A,Weizhong A,Qiuxu A obviously reducesd.Comparing with the group of Geshu B,the group of Geshu A,obviously reducesd.
Conclusion:
1.Regarding the cold hemogtutination stasis card big mouse,the group of Weizhong A,Geshu B,Xuehai B,Qiuxu B can significantly reduce the numerical of ET.Weizhong,Geshu,Xuehai often be used to treat blood disease for they can promoting blood circulation and removing blood stasis.However Qiuxu has no directly related to treatment and blood evidence.The success of this experimental model,the most obvious signs is limb swelling.Qiuxu can pass through active ankle,swelling of the effectiveness of pain.So,we think the effect of promoting blood circulation and removing blood stasis of Qiuxu is by swelling of the effectiveness of pain
2.The group of Xuehai A,Geshu B have significantly increased the role of NO.And,the effect of promoting blood circulation and removing blood stasis of Geshu is related with treatment course.The longer,the better.The effect of Qiuxu B is better than Qiuxu A.The effect of promoting blood circulation and removing blood stasis of Qiuxu should be further study.
3.The group ofXuehai A,Weizhong A,Qiuxu B have significantly reducesed the role of ET/NO.And,the effect of promoting blood circulation and removing blood stasis of Qiuxu is related with treatment course.The longer,the better.
4.The group of Geshu B,Xuehai B,Weizhong B,Qiuxu B have significantly increased the role of SOD.And,the effect of promoting blood circulation and removing blood stasis is related with treatment course.The longer,the better.
5.The group of Geshu A,Xuehai A,Weizhong A,Qiuxu A have significantly reducesed the role of MDA.And,the effect of promoting blood circulation and removing blood stasis is related with treatment course.The shorter,the better.
In summary,moxing Geshu,Xuehai,Weizhong,Qiuxu to treat cold hemoglutination stasis, truly has the varying degree blood circulation removing extravasted blood function.Its function's mechanism is different,and four points's curative effects and the treatment course relations are also different.These have provided certain experiment basis for the acupoint function's specificity and the clinical practice.
引文
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