第3腰动脉蒂髂骨瓣移位行腰椎横突间融合术一例报告
摘要
A male sufferer,46 years old,having a backache after weariness from overwork, sport, obstacle of the movement, being gradually aggravating intermittent lame for three years.When the conservative therapy such as traction,massage and Chinese traditional medicine had no obviously effect ,he determined to go to the hospital to get a check. After the check by X-ray in our hospital we found that the fourth lumbar vertebra bow gorge department fracture , the lumbar vertebra spondylolisthesis between the fourth and fifth waist vertebras ,Meyerdig I?so the doctor got the diagnosis that the fourth lumbar vertebra spondylolisthesis. From the clinic exhibition we got the conclusion that the patient would need a surgery operation to loose the being oppressive nerves and rebuild the stability of the lumbar vertebras.After a openning reduction and fixing with the internal spinal skeletal fixation ,taking the vascularized ilium flap transplantation with the pedicel of the third waist artery into the interspace of the third
and fifth lumbar transverse process for fusion,the patient got back with the disappear of the lumbar paining and acquire a satisfying resume of the lumbar vertebra function.From this case we could discuss the diagnosis and therapy of the lumbar vertebra spondylolisthesis at first ,the second we could learn the development of the lots of internal spinal skeletal fixations and compare their respective characteristics,the third we can discuss the difference of the vascularized bone transplantation.and the traditional bone transplantation.
引文
1 李光武，汪华侨，尹宗生等．第3、4腰动脉髂骨分支的应用解剖．中华显微外科杂志，1998：21(4)：280
2 吕端远，廖进民，谢华等．带肌蒂髂骨瓣转位治疗腰椎滑脱的应用解剖。中国临床解剖学杂志，1995，13：188
3 董吟林，方国屿，吴仁秀等．带第三腰动脉髂骨块移位的髂骨腰椎横突融合术．安徽医科大学学报，1988，23：57
4 邹声泉等主编 《外科学—前沿与争论》供研究生用 人民卫生出版社 2003年1月第1版
5 陈孝平等主编 《外科学》七年制临床医学专用教材 人民卫生出版社 2002年2月第1版
6 Schlegel KF, Pon A. The biomechanics of posterior lumbar interbody fusion(IF) in spondylolisthesis.Clin Orthop, 1985,193:115
7 Evans JH,Eng B. Biomechanics of lumbar fusion. Clin Orthop,1985,193:38
8 叶启彬，邱贵兴主编《脊柱外科新手术》(第二版)中国协和医科大学出版社 2001年8月第1版
9 侯树勋，史亚民，吴闻文等．腰椎滑脱手术适应证和术式选择．中华骨科杂志，1998，18(12)：707
10 朱泽章，邱勇，朱丽华．腰椎滑脱手术中的复位问题．中国脊柱脊髓杂志，1999，9(4)：224
11 吴文华，圆尾宗司．后路椎体间植入物固定植骨融合治疗腰椎滑脱症．中国脊柱脊髓杂志，1999，4(9)：185
12 吕国华，马泽民，李启贤．椎体间螺纹融合器在下腰椎融合的应用．中国脊柱脊髓杂志，1999，9(4)：188
13 时述山，李亚非，李放等．RF与圆柱状自体骨块椎间融合治疗脊柱滑脱．中国脊柱脊髓杂志，1999，9(4)：192
14 闫传柱，段向东，肖珍云．RF系统复位BAK椎间融合治疗腰椎滑脱．中国脊柱脊髓杂志，2001，11(5)：295
15 金才益，曾中友，邹德威等．BAK椎间融合技术治疗腰椎失稳的并发症分析．中国脊柱脊髓杂志，2001，11(4)：223
14 Ray CD. Treaded titanium cages for lumbar interbody fusion[J].Spine,1997,22:667
15 Steffee AD, Sitkowski DJ. Reduction and Stabilization of grade Ⅳ spondylolisthesis. Clin Orthop, 1988,227:82.
16 陈安民，徐卫国编著《脊柱外科手术图谱》人民卫生出版社 2001年11月第1版
17 Deoraetere P, Jenny Ph.Interbody cages in PLIF surgery: a multicentric report.J Musculoskeletal Research, 1998,2(1):9.
18 Lund T, Oxland TR, Jost B, et al.Interbody Cage stabiliation in the lum-bar spine:biomechanical evaluation of cage design, posterior instrumen-tation and bone density.J Bone Joint Surg (Br), 1998, 80:351
19 李春海，刘尚礼，黄东生等．应用TSRH椎弓根钉系统治疗腰椎不稳定．中国脊柱脊髓杂志，2000,10(2)：81
20 陈振光，顾洁夫．对几种带不同血管蒂髂骨瓣临床选用的一些看法．中华显微外科杂志，1987，10：3：77．
21 邹德威，海涌，马华松等．重度腰椎滑脱的治疗．中华骨科杂志，1998；18(5)：25
22 肖卫东，陈振光，喻爱喜等．带血管蒂髂嵴后部骨瓣的应用解剖学试验研究．武汉大学学报(医学版)2004,5
23 杨志明，余希杰，解慧琪等．不同来源成骨细胞生物学特性比较研究．中华创伤杂志，2001，17(1)：10
24 杨志明，解慧琪．显微外科技术在组织工程学研究中的地位与应用．中华显微外科杂志，2000，23(1)：21
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