长株潭地区儿童烧伤现状及危险因素分析
摘要
目的
通过对长株潭地区部分医院收治的0-14岁儿童烧伤患者的烧伤原因、受伤时间以及家庭社会环境等进行调查研究,描述儿童烧伤的流行病学特征并对儿童烧伤的致伤危险因素进行初步分析。
方法
随机抽取长沙市三级甲等医院1所,二级甲等医院1所,株洲市三级甲等医院1所,二级甲等医院1所,湘潭市三级甲等医院1所,二级甲等医院1所进行调查。对其收治的0-14岁住院烧伤患儿及其家长进行问卷调查,调查问卷的内容包括家庭一般状况、儿童生理情况、烧伤情况及家长对儿童烧伤知识的掌握情况等,其中儿童烧伤严重程度的判定采用1970年全国烧伤会议标准。采用SPSS 13.0对所收集的数据进行统计分析,统计分析方法包括描述性统计分析、卡方检验及多因素Logistic回归分析。
结果
66例烧伤患儿中,男孩30例,女孩36例,各年龄段患儿烧伤构成比依次为三3岁(62.1%),4-6岁(24.2%)以及7-14岁(13.6%)。随着年龄的增长,女孩在烧伤患儿中所占的比例逐渐下降。最常见的致伤原因为热液烧伤(56.1%),其次为火焰烧伤(30.3%),其他原因的烧伤占13.6%。随着年龄的增长,火焰烧伤的比例逐渐增加,在7-14岁以上年龄组成为主要的致伤因素。烧伤最易发生在室内(83.3%),客厅为最主要的烧伤发生场所占(47.3%)。75.8%的患儿烧伤发生在白天。烧伤严重程度的构成比依次为中度(56.1%)、重度(22.7%)、轻度(13.6%)、特重(7.6%)。多因素Logistic回归分析显示：户籍情况、看护人职业、人均住房面积、儿童体质进入回归方程,其中户籍在城市、看护人职业为职工、人均住房面积大是儿童烧伤的保护性因素。
结论
婴幼儿时期(0-3)岁似为儿童烧伤的易发年龄段；热液／热蒸汽造成的烧烫伤是儿童烧伤最常见的类型；室内似为儿童烧伤的最容易发生的地点；火焰引起的儿童烧伤程度较热液/热蒸汽引起者严重；户籍情况、看护人职业、人均住房面积、儿童体质是儿童烧伤的影响因素。针对以上方面,采取行之有效的预防措施,同时应用各种宣传途径提高人们对烧伤危险因素的认识,进一步普及烧伤防治知识,从而提高全社会预防儿童烧伤的水平。
Objective:
To describe the epidemiologic feature of children burns and to initially analyze the risk factors by investigation of the physiology, traumatic condition and family-social environment of the 0-14 years old burned children in several hospitals in Chang-Zhu-Tan region.
Methods:
The stratified cluster sampling was used in the study. We took samples from three top hospitals and three second-grade top hospitals in Chang-Zhu-Tan regio. Investigation was done among children of younger than 14 years and their parents in paediatrics and bum out--patient department(OPD)and Emergency Department from May 2010 to December 2010. The content of investigation included formation of bum children, general in formation of children's family, their socio-economic status, their knowledge ofbums, and patients' condition. Burns diagnosis standard is based on the diagnosis standard established in 1970, all the data was analyzed with SPSS 13.0 software. The statistical methods included descriptive statistic alanalysis, Chi-Square test and multiple factor condition Logistic regression analysis.
Results:
Among all the 66 burn children,30 cases are boys and 36cases are girls. In different age groups, the structural ratios of child patients were less than 3 years(61.2%),4～6 years(24.2%),7～14 years(13.6%), respectively. The proportion of girls deceased when the children's ages increased. The most common cause of bum is hot liquid(56.1%), and hot flame the second(30.3%), then the other causes(13.6%). The proportion of hot flame burns increased when the children's ages increased, which replaced hot liquid to be the most common cause of burns in the 7-14 years old children. Indoor burns happened more common than outdoors (83.3% vs.16.7%).Living room is the most common place where children burns happened (47.3%). Most burns happened in daytime. The constituent ratio of burn severity was moderate (56.1%), then severe (22.7%), mild (13.6%) and extremely severe (7.6%). The multi—factorial logistic regression analysis showed: status of census register, occupation of guardian, living area per capita and physical constitution of children were associated with the occurrence of children bums, and were statistically significant. Living in city, guardian having work and living area per capita are protective factors.
Conclusion:
0-3 years seems to be the most common period of burn happens. Hot liquid or steam is the most common burn causes. Indoor burns seem happened more common than outdoors. Flames cause more severe burns than hot liquid or steam. Status of census register, occupation of guardian, living area per capita and physical constitution of children were associated with the occurrence of children bums. It is of great significance to prevent the children bum by paying more attention to all the factors above, elevating people's knowledge of danger factors and enhancing propagate education of prevention and treatment knowledge in bum.
通过对长株潭地区部分医院收治的0-14岁儿童烧伤患者的烧伤原因、受伤时间以及家庭社会环境等进行调查研究,描述儿童烧伤的流行病学特征并对儿童烧伤的致伤危险因素进行初步分析。
方法
随机抽取长沙市三级甲等医院1所,二级甲等医院1所,株洲市三级甲等医院1所,二级甲等医院1所,湘潭市三级甲等医院1所,二级甲等医院1所进行调查。对其收治的0-14岁住院烧伤患儿及其家长进行问卷调查,调查问卷的内容包括家庭一般状况、儿童生理情况、烧伤情况及家长对儿童烧伤知识的掌握情况等,其中儿童烧伤严重程度的判定采用1970年全国烧伤会议标准。采用SPSS 13.0对所收集的数据进行统计分析,统计分析方法包括描述性统计分析、卡方检验及多因素Logistic回归分析。
结果
66例烧伤患儿中,男孩30例,女孩36例,各年龄段患儿烧伤构成比依次为三3岁(62.1%),4-6岁(24.2%)以及7-14岁(13.6%)。随着年龄的增长,女孩在烧伤患儿中所占的比例逐渐下降。最常见的致伤原因为热液烧伤(56.1%),其次为火焰烧伤(30.3%),其他原因的烧伤占13.6%。随着年龄的增长,火焰烧伤的比例逐渐增加,在7-14岁以上年龄组成为主要的致伤因素。烧伤最易发生在室内(83.3%),客厅为最主要的烧伤发生场所占(47.3%)。75.8%的患儿烧伤发生在白天。烧伤严重程度的构成比依次为中度(56.1%)、重度(22.7%)、轻度(13.6%)、特重(7.6%)。多因素Logistic回归分析显示：户籍情况、看护人职业、人均住房面积、儿童体质进入回归方程,其中户籍在城市、看护人职业为职工、人均住房面积大是儿童烧伤的保护性因素。
结论
婴幼儿时期(0-3)岁似为儿童烧伤的易发年龄段；热液／热蒸汽造成的烧烫伤是儿童烧伤最常见的类型；室内似为儿童烧伤的最容易发生的地点；火焰引起的儿童烧伤程度较热液/热蒸汽引起者严重；户籍情况、看护人职业、人均住房面积、儿童体质是儿童烧伤的影响因素。针对以上方面,采取行之有效的预防措施,同时应用各种宣传途径提高人们对烧伤危险因素的认识,进一步普及烧伤防治知识,从而提高全社会预防儿童烧伤的水平。
Objective:
To describe the epidemiologic feature of children burns and to initially analyze the risk factors by investigation of the physiology, traumatic condition and family-social environment of the 0-14 years old burned children in several hospitals in Chang-Zhu-Tan region.
Methods:
The stratified cluster sampling was used in the study. We took samples from three top hospitals and three second-grade top hospitals in Chang-Zhu-Tan regio. Investigation was done among children of younger than 14 years and their parents in paediatrics and bum out--patient department(OPD)and Emergency Department from May 2010 to December 2010. The content of investigation included formation of bum children, general in formation of children's family, their socio-economic status, their knowledge ofbums, and patients' condition. Burns diagnosis standard is based on the diagnosis standard established in 1970, all the data was analyzed with SPSS 13.0 software. The statistical methods included descriptive statistic alanalysis, Chi-Square test and multiple factor condition Logistic regression analysis.
Results:
Among all the 66 burn children,30 cases are boys and 36cases are girls. In different age groups, the structural ratios of child patients were less than 3 years(61.2%),4～6 years(24.2%),7～14 years(13.6%), respectively. The proportion of girls deceased when the children's ages increased. The most common cause of bum is hot liquid(56.1%), and hot flame the second(30.3%), then the other causes(13.6%). The proportion of hot flame burns increased when the children's ages increased, which replaced hot liquid to be the most common cause of burns in the 7-14 years old children. Indoor burns happened more common than outdoors (83.3% vs.16.7%).Living room is the most common place where children burns happened (47.3%). Most burns happened in daytime. The constituent ratio of burn severity was moderate (56.1%), then severe (22.7%), mild (13.6%) and extremely severe (7.6%). The multi—factorial logistic regression analysis showed: status of census register, occupation of guardian, living area per capita and physical constitution of children were associated with the occurrence of children bums, and were statistically significant. Living in city, guardian having work and living area per capita are protective factors.
Conclusion:
0-3 years seems to be the most common period of burn happens. Hot liquid or steam is the most common burn causes. Indoor burns seem happened more common than outdoors. Flames cause more severe burns than hot liquid or steam. Status of census register, occupation of guardian, living area per capita and physical constitution of children were associated with the occurrence of children bums. It is of great significance to prevent the children bum by paying more attention to all the factors above, elevating people's knowledge of danger factors and enhancing propagate education of prevention and treatment knowledge in bum.
引文
1.丁宗一.大力开展儿童意外损伤的监测与干预.中华儿科学杂志,1999.37：653-654.
2. Tse T, Poon CH, Tse KH, Tsui TK, Ayyappan T, Burd A. Paediatric bum prevention:an epidemiological approach. Burns.2006; 32:229-234.
3.杨宗城主编.烧伤治疗学.北京：人民卫生出版社.2006,396.
4.向伟,丁宗一.儿童意外损伤危险因素分析.中华儿科杂志,1999；37：702.
5.张金哲,陈晋杰主编.小儿门诊外科学(第2版).北京：人民卫生出版社,1991；982-983.
6.王衡,李薇.0-14岁儿童烧伤的流行病学分析.疾病控制杂志2001；5：260-261.
7.陈延绒,李玉华.101例小儿烧伤原因分析与预防.实用预防医学.2008；15：1113-1114.
8.王小芳,余小莲.80例小儿烧烫伤的原因分析与预防策略.当代护士2008；11：43-44
9.吴英钦,郑幼金,吴伯瑜.1251例儿童烧伤流行病学分析.中国煤炭工业医学杂志.2000；3：745-746.
10.王仁红,张琴,赵蓉.226例儿童烧伤原因分析与防护措施.中华现代护理杂志.2008；14：3391-3393.
11.雷会民,牛景林.282例儿童烧伤流行病学调查及预防措施.西南军医.2009；11：698-699.
12.钱利,赵柏程,皮立,李晓芳,鲁青.367例小儿烧伤病例分析.中国当代儿科杂志.2003；5：450-452.
13.杨益民,黎巧玲,孙要文,张振信.658例儿童烧伤原因调查分析.中国现代医学杂志.2003：13：90-91.
14.杨秀婷,宗小郁,吕建中.773例儿童烧伤原因分析及预防.临床儿科杂志.2004；22：375-377.
15.董肇杨,张磊,黄磊,于新国,朱勇军,曾勇,高智仁.777例住院小儿烧伤特点及治疗.中华损伤与修复杂志(电子版).2008；3：602-606.
16.李世斌,张祖奇,黄真桂,李武斌.886例烧伤患儿分析.现代医药卫生.2006；22：657-658.
17.黄瑞凤.900例农村儿童烧伤的原因分析及预防.华夏医学.2001；14：906-907.
18.朱力,吴亚雪,黎鳌.946例儿童烧伤原因分析.中华烧伤杂志.2001；17：312-313.
19.黄润文,官德容,李玲.1048例儿童烧伤原因分析及预防对策.南方护理学报.2004；11：28-29.
20.刘蓉华,梅柳蓉,汪新.1381例小儿烧伤原因分析.上海护理.2005；5：44-45.
21.姚明,陆安民,吴银生,赵向东,沈江涌.1997例小儿烧伤原因分析.宁夏医学院学报.2005；27：123-124.
22.余文玉,卢有琼.2706例患儿烧伤原因的调查及防护.护理学杂志.2001；16：141-142.
23.雷俊,何国平,晏晓颖.长沙市儿童烧伤的流行病学特征与分析.中国烧伤创疡杂志.2007；19：112-115.
24.葛茂星,马克娴,严刚,曾明.儿童烧烫伤1830例原因调查.昆明医学院学报.2001；22：39-41.
25.王筱君,张华,刘凤春.儿童烧伤87例原因分析.华北国防医药.2009；21：88.
26.王新宇.儿童烧伤110例临床分析.华北煤炭医学院学报.2001；3：309-310.
27.贾享成,张建明,马伟.儿童烧伤385例的临床分析及预防措施.医学临床研究.2002；19：58.
28.童芸,占卫兵,仇旭光,儿童烧伤867例流行特点及防护对策.浙江医学.2004；26：702-703.
29.李强,魏莹,牛希花.儿童烧伤1082例流行病学调查.中国误诊学杂志.2003；39：57.
30.陈彤.儿童烧伤的原因分析与预防.南京军医学院学报.2002；24：214.
31.张寅,汪新,张勤.儿童烧伤发病趋势分析.上海护理.2008；8：23-26
32.陈红,荆鸿雁.儿童烧伤流行病学的调查及其在预防中的意义.辽宁药物与临床.2003；6：164-165
33.纵云英.儿童烧伤烫伤86例原因分析.中国误诊学杂志.2007；7：562.
1.丁宗一.大力开展儿童意外损伤的监测与干预.中华儿科学杂志,1999.37：653-654.
2. Tse T, Poon CH, Tse KH, Tsui TK, Ayyappan T, Burd A. Paediatric bum prevention:an epidemiological approach. Burns.2006; 32:229-234.
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15.董肇杨,张磊,黄磊,于新国,朱勇军,曾勇,高智仁.777例住院小儿烧伤特点及治疗.中华损伤与修复杂志(电子版).2008；3：602-606.
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17.黄瑞凤.900例农村儿童烧伤的原因分析及预防.华夏医学.2001；14：906-907.
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19.黄润文,官德容,李玲.1048例儿童烧伤原因分析及预防对策.南方护理学报.2004；11：28-29.
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22.余文玉,卢有琼.2706例患儿烧伤原因的调查及防护.护理学杂志.2001；16：141-142.
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25.王筱君,张华,刘凤春.儿童烧伤87例原因分析.华北国防医药.2009；21：88.
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