中风先兆的证候分布规律研究
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摘要
中风先兆是中医病名,系在中风发生前出现不同程度的语言、感觉、运动障碍等前驱症状,临床常表现为眩晕、肢麻、瘫软、语涩、昏厥等。
     中风先兆的命名可以追溯到《黄帝内经》。金代刘完素首先提出中风先兆的命名,清·王清任《医林改错》一书中记录了中风先兆34种。另外文献中尚有小中风、小卒中、中风病先兆期、中风先期等称谓,均从不同角度反映了中风先兆证的特点。
     中风先兆乃与中风病有大致相同的病因病机,归纳起来,有“风、火、痰、气、瘀、虚”等方面。
     本课题在中医理论指导下,利用临床流行病学方法,进行了中风先兆的证候学研究,希望通过该研究,探讨中风先兆的证候规律及特点,深化对证与疾病之间关系的认识,分析其病因病机,为我们进一步了解和利用可控因素,为防治中风病提供辨证治疗依据,为我们深入认识中风先兆提供参考,从而指导临床,提高临床治疗效果论文主要包括文献综述和临床证候学研究两部分。文献综述分为两篇,《中风先兆证候研究概况》综述了中风先兆证候的病名、病因病机、发病机理、辨证分型及中风先兆相关因素的古代和现代中医的认识,以及研究进展。《中医证候研究概述》综述了中医证候研究学概况,其中涉及证候规范化方法研究、分布规律等等。
     临床证候学研究部分,调查中风先兆患者90例,临床分为三型:气虚血瘀、肝阳化风、风痰阻络。按症状的不同程度评分,统计中风先兆的各种症状及证候出现的频率和积分,并进行比较分析,同时对中风先兆临床严重程度与其危险因素的相关性采用统计软件SPSS进行相关分析的研究,通过以上研究,认识到中风先兆的中医证候学规律与中风病有相似之处,但亦有其特殊性,同时对其病因病机及治法进行了初步探讨,提出了治疗上应注重其不同的病机特点,选择相应的治疗方法,以更好的防治中风先兆。
The aurae of stroke manifest is a disease of the Traditional Chinese Medicine( TCM ) ,it manifest transient giddiness,limbs numbness,the slips of the tongue hemiplegia,etc.
     The name of the aurae of stroke manifest can be traced to the Yellow Emperor's Classic of Internal Medicine.Doctor Liu Wansu in Jin Dynasty put forward the name of the aurae of stroke manifest at first.After that the medical practitioners in the later generations had often described the symptoms of the disease in their books,such as the book Yilin Gaicuo(Correction on the Errors of Medical Works) written by Wang Qingren in Qing dynasty.In other papers there are many other names of the aurae of stroke manifest,such as small stroke and so on.
     The Pathogenic Factors and Pathogenesis of the aurae of stroke manifest and stroke are alike, to sum it up,there are wind,fire,stasis,virtual and so on.
     Under the instruction of Chinese Medicine theory, research on the aurae of stroke manifest card has conducted,in order to discusses discipline and its specificity, recognize clearly the relations between symptom and disease,and to analyze the cause of disease pathogenesis, thus supplies treatment proof its cause of disease pathogenesis,for us further understood and the use controllable factor,is preventing and controlling the aurae of stroke manifest.Provides the dialectical treatment basis thus instructs clinically.
     The paper mainly includes two parts:the literature summary and the research of clinical TCM syndrome.The literature summary is divided into two parts:The aurae of stroke manifest research progress summarized the idea in the degree of ancient Chinese medicine and modern of Chinese medicine to the aurae of stroke manifest sickness name, cause of disease,pathogenesis,ancient times and modern Chinese medicine understanding. Survey of research on syndrome of traditional chinese medicine summarized the syndrome of TCM research study survey, in which has involved standardization method of research, distributed rule and so on.
     The research of clinical TCM syndrome have investigated the aurae of stroke manifest patients 90 examples.All the patients can divided into three kind of syndromes:qi deficiency and blood stasis, liver yang forming wind syndrome and wind-phlegm-stagnation syndrome. According to symptom varying degree grading, the frequency and the integral which statistical the aurae of stroke manifest each symptom and the syndrome appear, and carries on the comparative analysis, if simultaneously the dangerous factor relevance uses statistical software SPSS to the the aurae of stroke manifest clinical serious degree to carry on the correlation analysis the research. Through research above,we realized it has the similarity to the aurae of stroke manifest study rule and stroke sickness, but also has its particularity, simultaneously and governed the law to its cause of disease pathogenesis to carry on the preliminary discussion, proposed in the treatment should pay great attention to its different pathogenesis characteristic, chose the corresponding method of treatment, by better preventing and controlling the aurae of stroke manifest.
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