黄连素治疗2型糖尿病临床观察
摘要
糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组代谢异常综合症.因胰岛B细胞破坏,胰岛B细胞功能缺陷,胰岛素分泌绝对不足或相对不足,胰岛素抵抗等引起碳水化合物,蛋白质,脂肪,水和电解质等的代谢紊乱,临床以慢性高血糖为主要的共同特征.长期糖尿病可引起多个系统器官的慢性并发症,致功能障碍和衰竭,成为致残,病死的主要原因。是内科常见病,由于糖尿病的病因和发病机制尚未完全明了,目前还缺乏有效的病因治疗方法。
本课题包括单味中药降糖的研究现状及黄连素治疗2型糖尿病临床观察两部分。
在综述中通过对近年来中医药治疗2型糖尿病相关文献的分析、总结与概括,通过临床观察,实验研究分析单味中药降糖作用的效果及机制,确定中医药治疗2型糖尿病的有效性及指导临床用药的选择。
临床研究:
目的:观察黄连素降低血糖的作用及探讨降糖作用机制。
方法:30例2型糖尿病患者均严格执行糖尿病饮食及运动治疗,血糖保持稳定,所有患者均在长期服用原有药物不变的情况下,加服黄连素0.2g tid po,连续观察28天,分别于开始服药的0天,14天,28天记录患者空腹及餐后2小时血糖,血清胰岛素,血清C肽并记录患者中医症状变化。
结果:2型糖尿病患者服用黄连素后血糖逐渐稳步下降(P＜0.05)。患者口渴,多尿,多食症状得到改善。同时胰岛素和C肽相比无明显变化,28天后患者空腹血糖正常率23.7%,餐后2H血糖正常率30%;
结论:观察提示黄连素治疗2型糖尿病降糖疗效肯定且安全、方便,无低血糖反应,与其它降糖药合用有协同作用。
Diabetes are a group of metabolic anomalies syndrome which causes by the heredity and the environmental factor interaction. Because the island of langerhans B cell is destroyed, the island of langerhans B cell function flaw, the insulin secretion absolutely insufficient or the relative insufficiency, the insulin resistance and so on causes the carbohydrate, the protein, the fat, water and electrolyte, and so on metabolic disorders. Clinical take the chronic hyperglycemia as the main common characteristic.The long-term diabetes may cause the many system organ's chronic complication, causes the function barrier and the failure, becomes cripples, the primary cause which dies of illness. It is internal medicine department common disease.Because diabetes' cause of disease and the pathogenes is not yet completely understood, at present also lacks the effective cause of disease method of treatment. This topic including two parts. They are the research the single taste traditional Chinese medicine falls the sugar at present situation and the berberine treat 2 diabetes' clinical observations. Through analysis the Chinese medicine treats 2 diabetes' related literature the recent years , through the clinical observation, studies the single taste traditional Chinese medicine to fall the sugar function the effect and the mechanism., definite Chinese medicine treats 2 diabetes' validity and the instruction clinical medication choice.
Clinical research
Objective:To observe sugar the function that berberine reduces the blood and discuss r function mechanism that berberine falls the suga
Method:30 example 2 diabetics fulfil exactly diabetes diet and the movement treatment,The blood sugar maintains stable.All patients for a long time are the original medicine invariable situation, and taking in berberine 0.2g 3/days,observed continuously for 28 days, records the patient empty stomach and after meal 2 hours blood sugars, the blood insulin, the blood C peptide and record the change of Chinese medicine symptom in the 0th day, the 14th day, the 28th day .
Results:after 2 diabetics take the berberine, blood sugar gradually steady decrease, patient's thirstiness, the polyuria, polyphagia shape is improved. Simultaneously the insulin and the C peptide's comparison changes not obviously.28 days later the normal rate of patient's empty stomach blood sugar is 23.7%,the normal rate of blood sugars after meal 2 hours is 30%;
Conclusion: The observation prompt effect of berberine treats 2 diabetes to fall the sugar is affirmative, safe, no the non-hypoglycemia responded, has the synergism with other medicine falls the sugar.
本课题包括单味中药降糖的研究现状及黄连素治疗2型糖尿病临床观察两部分。
在综述中通过对近年来中医药治疗2型糖尿病相关文献的分析、总结与概括,通过临床观察,实验研究分析单味中药降糖作用的效果及机制,确定中医药治疗2型糖尿病的有效性及指导临床用药的选择。
临床研究:
目的:观察黄连素降低血糖的作用及探讨降糖作用机制。
方法:30例2型糖尿病患者均严格执行糖尿病饮食及运动治疗,血糖保持稳定,所有患者均在长期服用原有药物不变的情况下,加服黄连素0.2g tid po,连续观察28天,分别于开始服药的0天,14天,28天记录患者空腹及餐后2小时血糖,血清胰岛素,血清C肽并记录患者中医症状变化。
结果:2型糖尿病患者服用黄连素后血糖逐渐稳步下降(P＜0.05)。患者口渴,多尿,多食症状得到改善。同时胰岛素和C肽相比无明显变化,28天后患者空腹血糖正常率23.7%,餐后2H血糖正常率30%;
结论:观察提示黄连素治疗2型糖尿病降糖疗效肯定且安全、方便,无低血糖反应,与其它降糖药合用有协同作用。
Diabetes are a group of metabolic anomalies syndrome which causes by the heredity and the environmental factor interaction. Because the island of langerhans B cell is destroyed, the island of langerhans B cell function flaw, the insulin secretion absolutely insufficient or the relative insufficiency, the insulin resistance and so on causes the carbohydrate, the protein, the fat, water and electrolyte, and so on metabolic disorders. Clinical take the chronic hyperglycemia as the main common characteristic.The long-term diabetes may cause the many system organ's chronic complication, causes the function barrier and the failure, becomes cripples, the primary cause which dies of illness. It is internal medicine department common disease.Because diabetes' cause of disease and the pathogenes is not yet completely understood, at present also lacks the effective cause of disease method of treatment. This topic including two parts. They are the research the single taste traditional Chinese medicine falls the sugar at present situation and the berberine treat 2 diabetes' clinical observations. Through analysis the Chinese medicine treats 2 diabetes' related literature the recent years , through the clinical observation, studies the single taste traditional Chinese medicine to fall the sugar function the effect and the mechanism., definite Chinese medicine treats 2 diabetes' validity and the instruction clinical medication choice.
Clinical research
Objective:To observe sugar the function that berberine reduces the blood and discuss r function mechanism that berberine falls the suga
Method:30 example 2 diabetics fulfil exactly diabetes diet and the movement treatment,The blood sugar maintains stable.All patients for a long time are the original medicine invariable situation, and taking in berberine 0.2g 3/days,observed continuously for 28 days, records the patient empty stomach and after meal 2 hours blood sugars, the blood insulin, the blood C peptide and record the change of Chinese medicine symptom in the 0th day, the 14th day, the 28th day .
Results:after 2 diabetics take the berberine, blood sugar gradually steady decrease, patient's thirstiness, the polyuria, polyphagia shape is improved. Simultaneously the insulin and the C peptide's comparison changes not obviously.28 days later the normal rate of patient's empty stomach blood sugar is 23.7%,the normal rate of blood sugars after meal 2 hours is 30%;
Conclusion: The observation prompt effect of berberine treats 2 diabetes to fall the sugar is affirmative, safe, no the non-hypoglycemia responded, has the synergism with other medicine falls the sugar.
引文
1.徐承水,张祥沛.人参对大鼠血糖水平的影响.泰山学院学报2003-第25卷第3期23
2.张秋梅,孙丽荣,陈莉明等,人参糖肽治疗2型糖尿病的临床观察,中国现代医学杂志,第十三卷第十六期59
3、饶线明 参芪降糖颗粒治疗2型糖尿病32例临床观察 吉林中医药 2004年1月第25卷第1期23
4、熊凡,熊伟,孙静,黄芪对糖尿病血糖及脂质过氧化作用的影响.湖北中医学院学报2003年6月第5卷第2期.20-21
5.何月光,唐春娥,罗炳辉等,黄芪及其注射液对冠心病患者胰岛素,血糖和血脂影响的研究.现代诊断与治疗2006.6.221-222
6、范尚坦,李金兰,姚振华.仙鹤草降血糖的实验研究.医药导报2004年10月第23卷第10期
7、王惠林,灯盏花素对冠心病患者血糖,胰岛素和血脂的影响,中原医刊2006年2月33卷第3期13-14
8、赵宇 灯盏细辛注射液与弥可保治疗糖尿病周围神经病变中国医药学报 2003年第18卷第6期 344
9、戴岳,刘学英,地肤子总干降糖作用的研究.中国野生植物资源2002年第21卷第5期36-37
10.刘正猛,翟丽,郭瑞华王,和平,韩刚.豆豉多糖降实验性糖尿病小鼠血糖作用的研究·中国煤炭工业医学杂志2005年9月第8卷第9期
11.曾明,张汉明,郑水庆,苏中武,鲁瑾,邹大进.葛根提取物对糖尿病大鼠血糖和血流动力学的影响.解放军药学学报第20卷第4期293-294
12、刘亚明 复方葛根胶囊对实验性糖尿病、高脂血症模型血糖和血脂作用的实验研究 中国医药学报 2003年第18卷第6期
13.刘英华,滕俊英,郑子新,张月红,张荣欣,刘新焕,薛长勇,桑叶提取物对餐后血糖及a-葡萄糖苷酶活性的影响,中国临床康复第8卷第27期2004.09.25出版27-28
14.王晓莉,张汝学,贾正平,地黄寡糖灌胃对糖尿病大鼠的降糖作用及对肠 道菌群的影响,西北国防医学杂志2003 Apr.;24(2)121-122
15.张仲一 两地汤降糖降脂作用实验研究 浙江中医杂志 2005年7月 299-300
16.黄芳,徐丽华,郭建明,陈婷,茅彩萍,吴洁,知母提取物的降血糖作用。中国生化药物杂志2005年第26卷第6期332-335
17.张忠泉 陈百泉 许启泰 山药多糖对大鼠血糖及胰岛释放影响的研究 2003年10月第37卷第10期52-53
18.田建华食物中添加山药、莲子对46例2型糖尿病的影响陕西中医2005年第26卷第3期198-199
19.王智杰 苟小林中医药学刊 麦冬降血糖作用的药效学研究 2003年6月第21卷第6期898-899
20、陈远航,邓诗清,黄小玲黄连素的降血糖药效学试验与临床观察 中国实用医药2006年第1卷1期23-24
21.段秀菊 黄连素片治疗2型糖尿病36例 中原医刊2004年8月第31卷第16期52-53
22、黄连素治疗2型糖尿病116例疗效观察内蒙古医学杂志2003年第35卷第2期141-142
23、司风霞,杨殿生,王柏欣黄连素对2型糖尿病大鼠肾脏的保护作用黑龙江医药科学2005年8月第28卷第4期10-11
1、火焱、陈德志.黄连素降低血糖的临床观察.河北医药2002年2月第24卷第2期93-94。
2、朱建辉.黄连素治疗老年2型糖尿病神经病变的临床观察.浙江中医药大学学报2006年9月第3o卷第5期,555.
3、王晓新、金小平.黄连素治疗2型糖尿病116例疗效观察.内蒙古医学杂志Inner Mongolia Med J 2003年第35卷第2期141-142.李圭忠盐酸黄连素治疗Ⅱ型糖尿病的临床观察湖北中医杂志2006年第28卷第10期38-39
2.张秋梅,孙丽荣,陈莉明等,人参糖肽治疗2型糖尿病的临床观察,中国现代医学杂志,第十三卷第十六期59
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12、刘亚明 复方葛根胶囊对实验性糖尿病、高脂血症模型血糖和血脂作用的实验研究 中国医药学报 2003年第18卷第6期
13.刘英华,滕俊英,郑子新,张月红,张荣欣,刘新焕,薛长勇,桑叶提取物对餐后血糖及a-葡萄糖苷酶活性的影响,中国临床康复第8卷第27期2004.09.25出版27-28
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23、司风霞,杨殿生,王柏欣黄连素对2型糖尿病大鼠肾脏的保护作用黑龙江医药科学2005年8月第28卷第4期10-11
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