肝郁型经前期综合征的临床观察及实验结果分析
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摘要
随着社会—心理—医学模式的转变，人们对发病率较高、影响妇女生活、工作的经前期综合征的研究越来越多。本文立足于中医学对女子的生理特点及对“肝”生理、病理变化理论的认识，结合西医学对经前期综合征的多因素假说，探讨具有疏肝行气和血功能的“经轻胶囊”对肝郁型经前期综合征的精神、躯体症状的改善及对生殖激素的干预。同时着重对肝郁和高雌模型雌鼠的实验研究结果进行比较分析，探讨经前期综合征发病的重要因素——雌/孕激素比例失调、雌激素相对偏高，与中医妇科学的“肝郁证”，在病理生理过程中的主要异同，以及这些病理生理过程对“经轻胶囊”干预反应的异同性；并对中枢5—羟色胺及其2A受体在两种状态下变化的异同性作初步分析，以期丰富女子“以血为本”，“以肝为先天”的中医妇科学理论。通过对实验结果的比较分析表明：肝郁模雌鼠出现了类似高雌状态的E_2、P、β—EP升高，而疏肝行气和血中药“经轻胶囊”对其干预后，两组模型鼠的E_2、β—EP均下降，“经轻胶囊”还能影响中枢神经递质及其受体的含量、活性，改变肝郁型经前期综合征的精神和躯体症状。
As the change of social-psychological-medical pattern, more and more researches into the premenstrual syndrome (PMS), the incidence of which is comparatively high and which greatly affects women's life and work, are carried out. This article bases itself on Traditional Chinese Medicine (TCM) theories of women's physiological characteristics and the liver physiological and pathological change, combines the gynecology's plural-factors hypotheses of PMS, and explores that "Jin Qin Capsules "that have the function to course the liver and rectify the qi and harmonize the blood can improve the mental and physiological syndromes of "the state of liver depression PMS" and interfere with sexual hormone. At the same time, this paper emphasizes the comparative analysis of the experimental research results of the liver depressed and hyperestrogenic model sex rats, explores the important factors of PMS-the ration between estrin and progestogen is imbalance and the estrin is higher, the pathological and physiological simi
larities and differences of the liver depression syndrome of gynecology of TCM and the similarities and differences of the interference response of "Jin Qin Capsules "to the pathological and physiological processes; as well as conducts preliminary analysis of the similarities and differences of the change of centric 5-HT (5-hydroxy tryptamine) and 5-HT2A receptor under the two states in order to enrich the gynecology of TCM theories of "the blood is the base of life" and "the liver is the congenital base of life". The comparative analysis of the experimental results indicates that "the state of liver depression" sex rats' E2, P, B -EP is rising, which is like the state of hyperestrogenism, however, after the interference of the TCM which can course the liver and rectify the qi and harmonize the blood, both of the two model sex rats' E2, P, B -EP have fallen. The TCM can also affect the content and the activity of the centric nerve-transmitter and its receptor and improve the mental and physiological syndrome
s of "the state of liver depression PMS".
As the change of social-psychological-medical pattern, more and more researches into the premenstrual syndrome (PMS), the incidence of which is comparatively high and which greatly affects women's life and work, are carried out. This article bases itself on Traditional Chinese Medicine (TCM) theories of women's physiological characteristics and the liver physiological and pathological change, combines the gynecology's plural-factors hypotheses of PMS, and explores that "Jin Qin Capsules "that have the function to course the liver and rectify the qi and harmonize the blood can improve the mental and physiological syndromes of "the state of liver depression PMS" and interfere with sexual hormone. At the same time, this paper emphasizes the comparative analysis of the experimental research results of the liver depressed and hyperestrogenic model sex rats, explores the important factors of PMS-the ration between estrin and progestogen is imbalance and the estrin is higher, the pathological and physiological simi
larities and differences of the liver depression syndrome of gynecology of TCM and the similarities and differences of the interference response of "Jin Qin Capsules "to the pathological and physiological processes; as well as conducts preliminary analysis of the similarities and differences of the change of centric 5-HT (5-hydroxy tryptamine) and 5-HT2A receptor under the two states in order to enrich the gynecology of TCM theories of "the blood is the base of life" and "the liver is the congenital base of life". The comparative analysis of the experimental results indicates that "the state of liver depression" sex rats' E2, P, B -EP is rising, which is like the state of hyperestrogenism, however, after the interference of the TCM which can course the liver and rectify the qi and harmonize the blood, both of the two model sex rats' E2, P, B -EP have fallen. The TCM can also affect the content and the activity of the centric nerve-transmitter and its receptor and improve the mental and physiological syndrome
s of "the state of liver depression PMS".
引文
1 Luric S, Borenstein R. Premenstrual syndrome. [J] Obstel Gynecol surv, 1990,45:220
2 赵更力，王临虹等．育龄妇女经前期综合症的发生情况及影响因素[J]．中华妇产科杂志，1998，33(4)：222
3 乔明琦，张珍玉等．经前期综合症证候分布规律的流行病学调查研究．[J]中国中医基础医学杂志．1997，3(3)：31
4 李燕琴．经前期综合症的治疗．[J]．国外医学妇幼保健分册．2000，11(2)：70
5 张德利，刘志超等．467名女学生个性心理特征与经前期综合症调查[J]．泰山医学院学报．1999，20(4)：321
6 曹泽毅主编．中华妇产科学．[M]．人民卫生出版社，1999；2222
7 王晓慧，等主编．现代精神医学[M]．人民军医出版社，2002，9：9(第一版)413．
8 丰有吉，主编．妇产科学[M]人民卫生出版社．2002，220
9 陈淑涛．社会—心理—医学模式下的经前期综合征研究．[J]．现代中西医结合
杂志．2003，12(18)：2012
10 印会和，主编．中医基础理论．[M]．上海：上海科技出版社，1984，36
11 黄柄山．李爱中，等．肝郁气滞证及其实质研究．[J]．黑龙江中医药，1989，(5)：1
12 清·何梦瑶．医碥．[M]．上海：上海科技出版社，1982，115
13 中医研究院．岳美中医集．[M]．北京：人民出版社，1978，56
14 陈淑涛．经前期综合征的中西医研究进展[J]实用妇产科杂志，2003，19(增刊)：114
15 丰有吉主编．妇产科学[M]人民卫生出版社，2002，220
16 中华人民共和国卫生部、中药新药治疗经前期紧张综合症的临床研究指导原则 1997：30
17 经前平颗粒治疗经前期综合征(肝气逆证)的临床报告．中国医药报，2001，8，7：第十二版
18 中华人民共和国卫生部，中药新药治疗经前期紧张综合症的临床研究指导原则 1997：30
19 中华人民共和国中医药行业标准：中医病证诊断疗效标准 国家中医药管理局 发布 1994，6
20 医学统计学．[M](研究生用)．成都中医药大学编，1999，9．
21 何茶叶，等．经前期紧张征与述情障碍．[J]．新乡医学院学报，1997，14(3)：
22 殷燕云．逍遥敬加味治疗经前期紧张综合症45例．[J]．南京中医药大学学报，1999，15(2)：84
23 王霞灵等，加味逍遥散治疗肝郁患者高泌雌素血症的研究．湖北中医杂志，2003，25(3)：8
24 钱菁．“助阳解郁汤”治疗经前紧张综合症32例．[J]．江苏中医，1999 20(2)：28
25 朱梅等．疏肝安神法治疗经前期紧张综合征的临床研究．[J]．中国医药学报，2003，18(5)：286
26 袁耀萼，等主编．妇产科学新理论与新技术[M]．(第1版)上海：上海科技出版社
27 雅德，译．经前期紧张与β-内啡肽有关．[J]．国外医学情报，1999，13：224
28 凌一揆，主编．中药学．[M]上海：上海科技出版社，1984，9
29 沈映君，主编．中药药理学[M]上海：上海科技出版社，1997，12
30 黄梅 杨海燕，等．乳痛合剂治疗乳腺增生病20例疗效观察[J]．新中医 2003，35，10
31 刘平．当归芍药散对中枢下丘脑-卵巢内分泌系统的作用．[J]．中成药 1993，15(11)：30
32 高亮，等编．人体信息系统生理学—现代中医生理学和中药药理学(第一部)．[M]．内蒙古人民出版社，1997，10
33 福岛峰子，等．芍药甘草汤对内分泌作用的研究[J]．国外医学中医中药分册 1988，10(4)：44
34 熊光峰，等．经前综合征患者血清促性腺激素脉冲的变化与经前症状关系的研究．[J]江西医学院学报，1998，38(2)：123
35 喻东山．性激素和抑郁症状[J]．国外医学精神病研究分册，1999，2
36 汪广剑．雌激素与情感障碍的相关研究[J]．国外医学精神病学分册，1997，26(5)
37 韩毳，李晓泓等．抑郁症与中医肝脏关系探讨[J]．山东中医杂志，2000：(20)5
38 贾可夫等．舒肝法对肝郁证月经病血渍PRL、E_2，P、E_2/P作用的研究．[J]．实用中西结合杂志，1995，8(2)：10
39 殷燕云．逍遥敬加味治疗经前期紧张综合症45例．[J]．南京中医药大学学报，1999，15(2)：84
40 钱菁．“助阳解郁汤”治疗经前紧张综合症32例．[J]．江苏中医，1999 20(2)：28
41 文哲双等．肝郁患者血清T，E_2，PRL检测及其临床意义．[J]．湖北中医学院学报，2000，2(2)：27
42 王希浩等．以内分泌学探讨肝郁证月经病病理机制[J]．实用中西结合杂志，1995，8(12)：757
43 王霞灵等．肝郁患者雌激素水平研究[J]，湖北中医杂志，1996，18(4)：38
44 王霞灵等．加味逍遥散治疗肝郁患者高泌雌素血症的研究．湖北中医杂志，2003，25(3)：8
45 朱梅等．疏肝安神法治疗经前期紧张综合征的临床研究[J]．中国医药学报，2003，18(5)：286
46 顾永华．肝郁证实质及动物模型研进展[J]．中西医结合杂志，1989，9(9)：575
47 相宇．经轻胶囊治疗高雌激素导致的类经前期综合征的实验研究．成都中医药大学2001级博士毕业论文
48 郝世凤．女性肝郁状态下激素、脑啡肽等变化的实验研究．成都中医药大学2001级硕士毕业论文
49 张宁，侯钢等．抑郁症的神经内分泌初步研究．临床精神医学杂志 2002，12(4)208
50 熊光峰，等．血清泌乳素与经前综合关系的研究[J]．广东医学，2002，21(7)：598
51 熊光峰．经前综合症的诊治探讨[J]．江西医药，2000，35(3)：134
52 曹泽毅，主编，激素受体及其临床应用．[M]．北京医科大学中国协和医科大学联合出版．1993：157
53 李勇，等．耳穴贴压对肝郁气滞型经前期紧张综合征患者单胺类神经递质的影响[J]．中国中西医结合杂志，2001，21(11)：826
54 陆明霞．针刺疏肝理气法研究．[J]．山东中医药大学学报，1999，23(1)：30
55 顾立刚等．大鼠溃病性结肠炎肝郁脾虚症模型的研究[J]．北京中医药大学，1999，22(2)：21
56 D．T，克里格．神经内分泌学．[M]．北京：人民出版社，(第一版)986：185
57 石忠峰，张惠云，等．经前期综合征(肝气逆证)猕猴模型月经周期相关指标观察，中医杂志，2002，43(10)：23
58 朱梅等．疏肝安神法治疗经前期紧张综合征的临床研究[J]．中国医药学报，2003，18(5)：286
59 殷燕云．逍遥敬加味治疗经前期紧张综合症45例[J]．南京中医药大学学报，1999，15(2)：8
60 徐志伟，严灿等．慢性心理应激大鼠血浆及中枢—EP、ACTH含量的变化及调肝治法方药的影响．[J]．中药药理与临床．2002，18(5)：37
61 杨金蓉．川芎挥发油解热作用及其对家兔下丘脑单胺类神经递质含量的影响[HT5”SSLJ)四川生理科学杂志，2001，23，03
62 李建国．川芎嗪和参麦注射液对老龄大鼠脑缺血再灌注心肌损伤的保护作用[J] 中国急救医学，2001 21 03
63 韩毳，李晓泓等．抑郁症与中医肝脏关系探讨[J]．山东中医杂志，2000：(20)5
64 贾可夫等．舒肝法对肝郁证月经病血渍 PRL、E_2，P、E_2/P作用的研究．[J]．实用中西结合杂志，1995，8(2)：10
65 殷燕云．逍遥敬．加味治疗经前期紧张综合症45例[J]．南京中医药大学学报，1999，15(2)：84
66 钱菁．“助阳解郁汤”治疗经前紧张综合症32例．[J]．江苏中医，1999 20(2)28
67 文哲双等．肝郁患者血清T，E_2，PRL检测及其临床意义．[J]．湖北中医学院学报，2000，2(2)：27
68 王希浩等．以内分泌学探讨肝郁证月经病病理机制[J]．实用中西结合杂志，1995，8(12)：757
69 王小云，等．女性抑郁症相关技术研究及中医药治疗进展．[J]现代中西医结合杂志，2001，10(18)：36
70 熊光峰，等．经前综合征患者血清促性腺激素脉沖的变化与经前症状关系的研究．[J]江西医学院学报，1998，38(2)：123
71 喻东山．性激素和抑郁症状[J]．国外医学精神病不究册，1999，2
72 李强．抑郁症状患者的性激素分析[J]．中国神经精神疾病杂志，1999，25(5)
73 汪广剑．雌激素与情感障碍的相关研究[J]．国外医学精神病学分册 1997，26(5)
74 王小云．更年期妇女抑郁症状与卵巢雌激素分泌的关系[J]．广州中医药大学学报，2001，2：45
75 韩济生．神经科学纲要[M]．北京：北京医科大学、中国协和医科大学联合出版，1993：387
76 郑素华，等．多动行为偏异儿童血5—羟色胺测定及意义．新乡医学院学报[J]．2000，17(5)：326
77 姜佐宁．现代精神病学．[M]．北京：科技出版社．2000，215
78 金光亮，苏晶，等．电针对慢性抑郁型大鼠脑单胺类神经递质研究[J] 中华精神科杂志，1999，32(4)：220
79 李春元，编译．5—HT受体调节剂在肠易激综合征治疗中的用．[J]．世界临床药理，2003，23(5)：308
80 尹浩军．肝气郁结症的实验研究近况[J]．国医论坛，1996，11(2)：45
81 李凤之等．肝郁气滞血于的临床和实验研究[J]．中国杂志，1988，8(3)：46
82 乔明琦等．肝郁症动物模型研究的理论思考．[J]．1997，12(5)：42
83 顾立刚等．大鼠溃病性结肠炎肝郁脾虚症模型的研究[J]．北京中医药大学学报，1999，22(2)：21
84 毛海燕．肝郁证大鼠中枢神经递质变化的观察[J]．福建中医药，2002，33(2)：17
85 阙华发．乳腺增生辩证分型与神经内分泌相关的研究[J]．中医药学刊，2001，19(2)：22
86 范隆昌，黄柄山，李爱中，等．肝郁气滞及其相关证候的诊断标准[J]．黑龙江中医药，1989，(5)：25～26．
87 陈青红，等．肝郁源流及相关问题探讨[J]．北京中医药大学学报，2003，23(1)：12
88 杨林．论肝郁与抑郁症[J]．陕西中医，2000，21(6)：260-261
89 唐仲良，等．神经系统生理学[M]．复旦大学出版社，1991，80
90 杨权．5—羟色胺受体亚型与精神疾病．[J]．国外医学精神病学分册，1994，21(4)：193
91 Weiner CP, Socol ML, et al. Control of preeclamptic hypertension by ketanserin: A new seroton in receptor antagonist[J]. Am J Obstet Gynecol, 1984;149:496
92 Biegon A, Weizman A, Karp L, et al. Serotonin 5-HT2A receptors binding on blood platelets-Aperipheral marker for dopression. [J]. Life Science. 1987,41:2485
93 Satok, Yoshidak, et al. Association between-1438/A promoter polymorphism in the 5-HT(2A) receptor gene and fluvoxamine response in Japanese patients with major depressive disorder[J]. Neuropsychobiology. 2002;46(3): 136-140
94 杨权．5—羟色胺受体亚型与精神疾病．[J]．国外医学精神病学分册册 1994，21(4)：193
95 江开达．单相抑郁症中5—HT2A受体基因及MAOA型基因的相互影响[J]．中国神经精神疾病杂志，1999，2(2)：
96 刘光雄．急性应激对大鼠脑内5—羟色胺2A受体mRNA表达的影响[J]．中华精神科杂志，2002，35(4)
97 袁国桢，等．6种功能基因多态性与奧氮平疗效的关系分析[J]．中华精神可杂志，2003，36(1)
98 汪卫华，等．SSRI合用其它5羟色胺能药物[J]．临床精神医学杂志，2000，10(4)：240
99 喻东山．五羟色胺和精神药理[J]．国外医学精神病学分册，2002，29(1)：41
100 Weinercp, Socolamptic hypertension by ketanserin: Anew serotonin receptor ontagonist[J]. Am J obstet Gynecof, 1984,149:496
101 Pandey GN, Pandey SC; et al. Platelet Serotonin 2A receptors: A potential biological marker for suicidal behavior. [J]. Am J Psychiatry. 1995,152:853
102 Biegon A, Weizman A, Karp L, et al. Serotonin 5-HT2A receptors binding on blood platelets-Aperipheral marker for dopression[J]. Life Science.1987,41:2485
103 Satok, Yoshidak, et al. Association between-1438/A promoter polymorphism in the 5-HT(2A) receptor gene and fluvoxamine response in Japanese patients with major depressive disorder. Neuropsychobiology. 2002;46(3): 136-140
104 吕志平，等．“肝郁”大鼠血浆TXA_2、PGI_2水平与肝微循环变化及逍遥散作用[J]．中国微循环，2000，4(3)：160
105 Keho WA, Schorr RB, et al. Focus on mirtazapine: a new antidepressant with noradrenergic and specific serotonergic
activity. Formulary, 1996,3 1(5)□455
106 De Montigny C, Haddjeri N, Mongeau R, et al. The effects of mirtazapine on the interactions between central noradrenergic and serotonergic systems. [J]CNS Drugs, 1995,4(Suppl 1)□S13
107 Arias B, Gutierrez B, et al. Variability in the 5-HT(2A) receptor gene is associated with seasonal pattern in major depression. [J]Mol Psychiatry. 2001 Mar;6(2):239-42
108 汪广剑．雌激素与情感障碍的相关研究[J]．国外医学精神病学分册 1997，26(5)
109 喻东山．性激素和抑郁症[J]．国外医学精神病学分册．1999，26(2)：111
2 赵更力，王临虹等．育龄妇女经前期综合症的发生情况及影响因素[J]．中华妇产科杂志，1998，33(4)：222
3 乔明琦，张珍玉等．经前期综合症证候分布规律的流行病学调查研究．[J]中国中医基础医学杂志．1997，3(3)：31
4 李燕琴．经前期综合症的治疗．[J]．国外医学妇幼保健分册．2000，11(2)：70
5 张德利，刘志超等．467名女学生个性心理特征与经前期综合症调查[J]．泰山医学院学报．1999，20(4)：321
6 曹泽毅主编．中华妇产科学．[M]．人民卫生出版社，1999；2222
7 王晓慧，等主编．现代精神医学[M]．人民军医出版社，2002，9：9(第一版)413．
8 丰有吉，主编．妇产科学[M]人民卫生出版社．2002，220
9 陈淑涛．社会—心理—医学模式下的经前期综合征研究．[J]．现代中西医结合
杂志．2003，12(18)：2012
10 印会和，主编．中医基础理论．[M]．上海：上海科技出版社，1984，36
11 黄柄山．李爱中，等．肝郁气滞证及其实质研究．[J]．黑龙江中医药，1989，(5)：1
12 清·何梦瑶．医碥．[M]．上海：上海科技出版社，1982，115
13 中医研究院．岳美中医集．[M]．北京：人民出版社，1978，56
14 陈淑涛．经前期综合征的中西医研究进展[J]实用妇产科杂志，2003，19(增刊)：114
15 丰有吉主编．妇产科学[M]人民卫生出版社，2002，220
16 中华人民共和国卫生部、中药新药治疗经前期紧张综合症的临床研究指导原则 1997：30
17 经前平颗粒治疗经前期综合征(肝气逆证)的临床报告．中国医药报，2001，8，7：第十二版
18 中华人民共和国卫生部，中药新药治疗经前期紧张综合症的临床研究指导原则 1997：30
19 中华人民共和国中医药行业标准：中医病证诊断疗效标准 国家中医药管理局 发布 1994，6
20 医学统计学．[M](研究生用)．成都中医药大学编，1999，9．
21 何茶叶，等．经前期紧张征与述情障碍．[J]．新乡医学院学报，1997，14(3)：
22 殷燕云．逍遥敬加味治疗经前期紧张综合症45例．[J]．南京中医药大学学报，1999，15(2)：84
23 王霞灵等，加味逍遥散治疗肝郁患者高泌雌素血症的研究．湖北中医杂志，2003，25(3)：8
24 钱菁．“助阳解郁汤”治疗经前紧张综合症32例．[J]．江苏中医，1999 20(2)：28
25 朱梅等．疏肝安神法治疗经前期紧张综合征的临床研究．[J]．中国医药学报，2003，18(5)：286
26 袁耀萼，等主编．妇产科学新理论与新技术[M]．(第1版)上海：上海科技出版社
27 雅德，译．经前期紧张与β-内啡肽有关．[J]．国外医学情报，1999，13：224
28 凌一揆，主编．中药学．[M]上海：上海科技出版社，1984，9
29 沈映君，主编．中药药理学[M]上海：上海科技出版社，1997，12
30 黄梅 杨海燕，等．乳痛合剂治疗乳腺增生病20例疗效观察[J]．新中医 2003，35，10
31 刘平．当归芍药散对中枢下丘脑-卵巢内分泌系统的作用．[J]．中成药 1993，15(11)：30
32 高亮，等编．人体信息系统生理学—现代中医生理学和中药药理学(第一部)．[M]．内蒙古人民出版社，1997，10
33 福岛峰子，等．芍药甘草汤对内分泌作用的研究[J]．国外医学中医中药分册 1988，10(4)：44
34 熊光峰，等．经前综合征患者血清促性腺激素脉冲的变化与经前症状关系的研究．[J]江西医学院学报，1998，38(2)：123
35 喻东山．性激素和抑郁症状[J]．国外医学精神病研究分册，1999，2
36 汪广剑．雌激素与情感障碍的相关研究[J]．国外医学精神病学分册，1997，26(5)
37 韩毳，李晓泓等．抑郁症与中医肝脏关系探讨[J]．山东中医杂志，2000：(20)5
38 贾可夫等．舒肝法对肝郁证月经病血渍PRL、E_2，P、E_2/P作用的研究．[J]．实用中西结合杂志，1995，8(2)：10
39 殷燕云．逍遥敬加味治疗经前期紧张综合症45例．[J]．南京中医药大学学报，1999，15(2)：84
40 钱菁．“助阳解郁汤”治疗经前紧张综合症32例．[J]．江苏中医，1999 20(2)：28
41 文哲双等．肝郁患者血清T，E_2，PRL检测及其临床意义．[J]．湖北中医学院学报，2000，2(2)：27
42 王希浩等．以内分泌学探讨肝郁证月经病病理机制[J]．实用中西结合杂志，1995，8(12)：757
43 王霞灵等．肝郁患者雌激素水平研究[J]，湖北中医杂志，1996，18(4)：38
44 王霞灵等．加味逍遥散治疗肝郁患者高泌雌素血症的研究．湖北中医杂志，2003，25(3)：8
45 朱梅等．疏肝安神法治疗经前期紧张综合征的临床研究[J]．中国医药学报，2003，18(5)：286
46 顾永华．肝郁证实质及动物模型研进展[J]．中西医结合杂志，1989，9(9)：575
47 相宇．经轻胶囊治疗高雌激素导致的类经前期综合征的实验研究．成都中医药大学2001级博士毕业论文
48 郝世凤．女性肝郁状态下激素、脑啡肽等变化的实验研究．成都中医药大学2001级硕士毕业论文
49 张宁，侯钢等．抑郁症的神经内分泌初步研究．临床精神医学杂志 2002，12(4)208
50 熊光峰，等．血清泌乳素与经前综合关系的研究[J]．广东医学，2002，21(7)：598
51 熊光峰．经前综合症的诊治探讨[J]．江西医药，2000，35(3)：134
52 曹泽毅，主编，激素受体及其临床应用．[M]．北京医科大学中国协和医科大学联合出版．1993：157
53 李勇，等．耳穴贴压对肝郁气滞型经前期紧张综合征患者单胺类神经递质的影响[J]．中国中西医结合杂志，2001，21(11)：826
54 陆明霞．针刺疏肝理气法研究．[J]．山东中医药大学学报，1999，23(1)：30
55 顾立刚等．大鼠溃病性结肠炎肝郁脾虚症模型的研究[J]．北京中医药大学，1999，22(2)：21
56 D．T，克里格．神经内分泌学．[M]．北京：人民出版社，(第一版)986：185
57 石忠峰，张惠云，等．经前期综合征(肝气逆证)猕猴模型月经周期相关指标观察，中医杂志，2002，43(10)：23
58 朱梅等．疏肝安神法治疗经前期紧张综合征的临床研究[J]．中国医药学报，2003，18(5)：286
59 殷燕云．逍遥敬加味治疗经前期紧张综合症45例[J]．南京中医药大学学报，1999，15(2)：8
60 徐志伟，严灿等．慢性心理应激大鼠血浆及中枢—EP、ACTH含量的变化及调肝治法方药的影响．[J]．中药药理与临床．2002，18(5)：37
61 杨金蓉．川芎挥发油解热作用及其对家兔下丘脑单胺类神经递质含量的影响[HT5”SSLJ)四川生理科学杂志，2001，23，03
62 李建国．川芎嗪和参麦注射液对老龄大鼠脑缺血再灌注心肌损伤的保护作用[J] 中国急救医学，2001 21 03
63 韩毳，李晓泓等．抑郁症与中医肝脏关系探讨[J]．山东中医杂志，2000：(20)5
64 贾可夫等．舒肝法对肝郁证月经病血渍 PRL、E_2，P、E_2/P作用的研究．[J]．实用中西结合杂志，1995，8(2)：10
65 殷燕云．逍遥敬．加味治疗经前期紧张综合症45例[J]．南京中医药大学学报，1999，15(2)：84
66 钱菁．“助阳解郁汤”治疗经前紧张综合症32例．[J]．江苏中医，1999 20(2)28
67 文哲双等．肝郁患者血清T，E_2，PRL检测及其临床意义．[J]．湖北中医学院学报，2000，2(2)：27
68 王希浩等．以内分泌学探讨肝郁证月经病病理机制[J]．实用中西结合杂志，1995，8(12)：757
69 王小云，等．女性抑郁症相关技术研究及中医药治疗进展．[J]现代中西医结合杂志，2001，10(18)：36
70 熊光峰，等．经前综合征患者血清促性腺激素脉沖的变化与经前症状关系的研究．[J]江西医学院学报，1998，38(2)：123
71 喻东山．性激素和抑郁症状[J]．国外医学精神病不究册，1999，2
72 李强．抑郁症状患者的性激素分析[J]．中国神经精神疾病杂志，1999，25(5)
73 汪广剑．雌激素与情感障碍的相关研究[J]．国外医学精神病学分册 1997，26(5)
74 王小云．更年期妇女抑郁症状与卵巢雌激素分泌的关系[J]．广州中医药大学学报，2001，2：45
75 韩济生．神经科学纲要[M]．北京：北京医科大学、中国协和医科大学联合出版，1993：387
76 郑素华，等．多动行为偏异儿童血5—羟色胺测定及意义．新乡医学院学报[J]．2000，17(5)：326
77 姜佐宁．现代精神病学．[M]．北京：科技出版社．2000，215
78 金光亮，苏晶，等．电针对慢性抑郁型大鼠脑单胺类神经递质研究[J] 中华精神科杂志，1999，32(4)：220
79 李春元，编译．5—HT受体调节剂在肠易激综合征治疗中的用．[J]．世界临床药理，2003，23(5)：308
80 尹浩军．肝气郁结症的实验研究近况[J]．国医论坛，1996，11(2)：45
81 李凤之等．肝郁气滞血于的临床和实验研究[J]．中国杂志，1988，8(3)：46
82 乔明琦等．肝郁症动物模型研究的理论思考．[J]．1997，12(5)：42
83 顾立刚等．大鼠溃病性结肠炎肝郁脾虚症模型的研究[J]．北京中医药大学学报，1999，22(2)：21
84 毛海燕．肝郁证大鼠中枢神经递质变化的观察[J]．福建中医药，2002，33(2)：17
85 阙华发．乳腺增生辩证分型与神经内分泌相关的研究[J]．中医药学刊，2001，19(2)：22
86 范隆昌，黄柄山，李爱中，等．肝郁气滞及其相关证候的诊断标准[J]．黑龙江中医药，1989，(5)：25～26．
87 陈青红，等．肝郁源流及相关问题探讨[J]．北京中医药大学学报，2003，23(1)：12
88 杨林．论肝郁与抑郁症[J]．陕西中医，2000，21(6)：260-261
89 唐仲良，等．神经系统生理学[M]．复旦大学出版社，1991，80
90 杨权．5—羟色胺受体亚型与精神疾病．[J]．国外医学精神病学分册，1994，21(4)：193
91 Weiner CP, Socol ML, et al. Control of preeclamptic hypertension by ketanserin: A new seroton in receptor antagonist[J]. Am J Obstet Gynecol, 1984;149:496
92 Biegon A, Weizman A, Karp L, et al. Serotonin 5-HT2A receptors binding on blood platelets-Aperipheral marker for dopression. [J]. Life Science. 1987,41:2485
93 Satok, Yoshidak, et al. Association between-1438/A promoter polymorphism in the 5-HT(2A) receptor gene and fluvoxamine response in Japanese patients with major depressive disorder[J]. Neuropsychobiology. 2002;46(3): 136-140
94 杨权．5—羟色胺受体亚型与精神疾病．[J]．国外医学精神病学分册册 1994，21(4)：193
95 江开达．单相抑郁症中5—HT2A受体基因及MAOA型基因的相互影响[J]．中国神经精神疾病杂志，1999，2(2)：
96 刘光雄．急性应激对大鼠脑内5—羟色胺2A受体mRNA表达的影响[J]．中华精神科杂志，2002，35(4)
97 袁国桢，等．6种功能基因多态性与奧氮平疗效的关系分析[J]．中华精神可杂志，2003，36(1)
98 汪卫华，等．SSRI合用其它5羟色胺能药物[J]．临床精神医学杂志，2000，10(4)：240
99 喻东山．五羟色胺和精神药理[J]．国外医学精神病学分册，2002，29(1)：41
100 Weinercp, Socolamptic hypertension by ketanserin: Anew serotonin receptor ontagonist[J]. Am J obstet Gynecof, 1984,149:496
101 Pandey GN, Pandey SC; et al. Platelet Serotonin 2A receptors: A potential biological marker for suicidal behavior. [J]. Am J Psychiatry. 1995,152:853
102 Biegon A, Weizman A, Karp L, et al. Serotonin 5-HT2A receptors binding on blood platelets-Aperipheral marker for dopression[J]. Life Science.1987,41:2485
103 Satok, Yoshidak, et al. Association between-1438/A promoter polymorphism in the 5-HT(2A) receptor gene and fluvoxamine response in Japanese patients with major depressive disorder. Neuropsychobiology. 2002;46(3): 136-140
104 吕志平，等．“肝郁”大鼠血浆TXA_2、PGI_2水平与肝微循环变化及逍遥散作用[J]．中国微循环，2000，4(3)：160
105 Keho WA, Schorr RB, et al. Focus on mirtazapine: a new antidepressant with noradrenergic and specific serotonergic
activity. Formulary, 1996,3 1(5)□455
106 De Montigny C, Haddjeri N, Mongeau R, et al. The effects of mirtazapine on the interactions between central noradrenergic and serotonergic systems. [J]CNS Drugs, 1995,4(Suppl 1)□S13
107 Arias B, Gutierrez B, et al. Variability in the 5-HT(2A) receptor gene is associated with seasonal pattern in major depression. [J]Mol Psychiatry. 2001 Mar;6(2):239-42
108 汪广剑．雌激素与情感障碍的相关研究[J]．国外医学精神病学分册 1997，26(5)
109 喻东山．性激素和抑郁症[J]．国外医学精神病学分册．1999，26(2)：111