社区卫生组织协同管理研究
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摘要
近几十年来,协同理论发展迅速,并在工程技术以及社会科学领域得到了广泛的应用,取得了良好的效果。我国的社区卫生组织正处在不断发展的过程中,肩负着“双重网底”的使命,内外部环境复杂,存在着协同效应。研究社区卫生组织的协同管理,不仅可以提高社区卫生组织的服务效率,优化社区卫生组织的管理流程,而且还可以降低社区卫生组织的运营成本,更好地为社区居民提供卫生医疗服务。
     本文以协同管理为切入点,以社区卫生组织为对象,以提高社区卫生组织结构的合理性和协同管理的有效性为目的,运用协同管理的理论和方法,结合现代社区卫生组织的现状,对社区卫生组织的内部协同管理进行了深入的研究,同时也对社区医院和大型医院之间的外部协同管理提出了自己的见解,最后在本文研究成果的基础上,结合天津市黄河医院的具体情况进行了应用研究,本文的主要工作内容如下:
     第一,根据国外先进的社区卫生服务的经验,结合我国社区卫生组织的现状,分析和研究了转型期社区卫生组织的协同管理机制。
     第二,对社区卫生组织的内部组织结构进行了研究,同时对社区医院的组织绩效协同管理进行了理论上的分析,并在此基础上建立了社区卫生组织的平衡计分卡。
     第三,对社区卫生组织和大型医院之间的首诊制和双向转诊协同机制进行了研究,建立了社区卫生组织与医院之间的三级网络协同结构,并对社区卫生组织与大型医院的协同管理系统进行了设计。
     第四,以天津市黄河医院为例,运用本文的研究成果进行了应用研究,并基于协同理论,设计了黄河医院的平衡记分卡。
Synergy theory has developed rapidly in recent decades and has been widely used and achieved good results in engineering and social sciences. Our community health organization is under constantly evolving process and has the mission of "double net bottom", its internal and external environment is complex, and there is a synergistic effect. The research of synergetic management in community health organization can not only improve the efficiency of community health organization services and optimize management process of community health organization, but also reduce operating costs of community health organization, provide better health care services to community residents.
     With an entry point of synergetic management, this paper makes the community health as an object, it aims to improve the rationality of the community health structure and the effectiveness of synergetic management, it uses synergetic management theory and methods, combines with modern community health status, analyzes synergetic management within the community conducted in-depth, it also gives its own opinion on synergetic management between the community hospitals and large hospitals, in the end, based on the results of this study, combines the Yellow River Hospital in Tianjin, it makes the specific situation practical applications, the main work of this paper are as follows:
     Firstly, according to the advanced experience of community health services in foreign countries, it combines our modern status of community health services, analyzes and studies the synergetic management mechanisms of the transition matrix of community organizational performance.
     Secondly, this paper analyzes the internal structure of community health organization, it also studies synergetic management of community hospitals organizational performance and on this basis, it establishes a community balanced scorecard.
     Thirdly, this paper studies the first visit and the two-way referral synergetic mechanism between community health organization and hospital system; it also establishes the three levels of network structure and designs synergetic management system between community health organization and large hospitals.
     Finally, this paper takes the Yellow River Hospital as an example, it does the application research, bases on synergetic theory, and it designs the balanced scorecard of Yellow River Hospital.
引文
[1]卫生部,关于发展城市社区卫生服务的若干意见,北京,1999
    [2]郭清,国外社区卫生服务现状与展望,中国社区医师,2005,21(6):3-5
    [3]张泽,祁素文,国外社区卫生服务现况及启示,中国全科医生,2005,4,1283-1284
    [4]郑炳生,英国的社区卫生服务与全科医生,浙江中医学院学报,2001,25(2):62-63
    [5]黄存瑞,叶文彬,李国鸿,英国社区卫生服务制度及启示,《国外医学》卫生经济分册,2004,21(4):150-154
    [6]杨春华,宣瑞祥,德国社区卫生服务的现状及对我们的启示,全科医学临床与教育,2006,4(2):99-101
    [7]卢祖洵,金生国,国外社区卫生服务,北京:人民卫生出版社,2001,35-38
    [8]李湘江,李士雪,郝晓宁,澳大利亚社区卫生服务运行机制和管理模式研究,中国卫生事业管理,2007,(5):351-352
    [9]朱治中,刘朝杰,澳大利亚社区卫生服务模式及其对中国的借鉴价值,社区医学杂志,2005,3(5):28-29
    [10]Anne Hastie, Paul Butler, Andrew, Promoting health: the primary health care approach, Australian Journal of Primary Health, 1996, 2(1):143-150
    [11]石光,李明柱,澳大利亚医疗卫生保健体制及其基本特征,中国全科医学,2001,4(9):753-754
    [12]Christian D. Aelfric, Lucy A. Savitz, Kathleen D. Swiger, Adoption and Implementation of Mandated Diabetes Registries by Community Health Centers, American Journal of Preventive Medicine, 2007, 33(1): 50-65
    [13]A. John Bass, Ian L. Rouse, Population-based linkage of health records in Western Australia: development of a health services research linked database, Australian and New Zealand Journal of Public Health, 2008, 23(5): 453-459
    [14]郝晓宁,李士雪,李湘江,美国社区卫生服务运行机制和管理模式研究,医学与哲学(人文社会医学版),2006,27(8):22-23,26
    [15]Steven Righted Smith, Transforming public services: Contracting for social and health services in the US, Public Administration, 1996, 74(1):113-127
    [16]Pham, Grossman, Hospitalists and Care Transitions: The Divorce of Inpatient and Outpatient Care, Health Affairs, 2008, 27(5): 1315-1327
    [17]梁万年,社区卫生服务的概念、功能与意义,实用全科医学,2003,6(5):24-27
    [18]梁万年,我国社区卫生服务的现状和发展趋势,中国全科医学,2002,4(8):763-767
    [19]刘伟,全科医生首诊制是开展社区卫生服务的基础,中国全科医学,2005,8(13):1115-1117
    [20]郝晓宁,李士雪,陈博文等,我国实行社区首诊制度的探讨,中国卫生经济,2007,26(5):17-18
    [21][美]泰勒著,《科学管理原理》,商务印书馆,1997
    [22][法]亨利·法约尔著,《工业管理与一般管理》,商务印书馆,1997
    [23][德]马克斯·韦伯著,《经济与社会》,商务印书馆,1997
    [24]沈鹏,组织结构设计理论的研究与实践,硕士论文,西南交通大学,2005
    [25](美)卡普兰,(美)诺顿著,平衡记分卡:化战略为行动(刘俊勇),广州:广东经济出版社,2004
    [26]Robert S. Kaplan, David P. Norton, The balanced scorecard—measures that drive performance, Harvard Business Review, 1992, 70(1)
    [27]罗伯特.S.卡普兰,大卫.P.诺顿著,战略中心型组织:如何利用平衡记分卡使企业在新的商业环境中保持繁荣(周大勇),北京:人民邮电出版社,2004
    [28]Robert S, Kaplan, David P. Norton,Putting the Balanced Scorecard to Work, Harvard Business Review, l993, 71(5)
    [29]陈瑞安,杜亚平,张淑艺,社区卫生服务中心综合评价指标体系及其应用研究,中国全科医学,2005,8(13),1112-1114
    [30]刘丰收,平衡记分卡在企业绩效管理中的应用,[硕士学位论文],北京;首都经贸大学,2004
    [31][德]哈肯,高等协同学,北京:科学出版社,1989
    [32]曾健,张一方,协同学,北京:科学出版社,2000
    [33]白列湖,协同论与管理协同理论,甘肃社会科学,2007,5(3),24-27
    [34]苗东升,协同学的辩证思想论,人民大学学报,1990(3):45-52
    [35]江延球,唐章贤,组织设计原则的现代发展,湖南行政学院学报(双月刊),2006,(3):9-10
    [36]李诗和,企业战略导向下的组织结构设计,科技创业月刊,2007,(2):105-106
    [37]任浩,刘石兰,基于战略的组织结构设计,科学学与科学技术管理,2005,(8):123-126
    [38]何有振,医院组织结构设计探讨,中国卫生经济,2007,26(11):23-24
    [39]段丹,基于矩阵结构的大学学科组织结构创新研究,硕士论文,浙江大学,2004
    [40]理查德·达夫特,组织理论与设计(第7版) ,北京:清华大学出版社,2003:12-35
    [41]刘松博,胡威,国内组织设计研究的发展与现状,经济理论与经济管理,2006,(9):24-29
    [42]冉斌,工作分析与组织设计,深圳:海天出版社,2002,3-18
    [43]陈尚斌,矩阵式项目组织结构的应用研究,江汉石油学院学报(社科版) 2003,5(4),66-67
    [44]王文俊,姚小刚,矩阵式组织结构及其在项目组织中的应用,安徽建筑,2001,91-92
    [45]蔡怡嘉,社区首诊制建立及其发展的策略研究,硕士论文,福建医科大学,2008
    [46]刘洪庆,影响基层医院社区卫生服务功能的原因分析及对策探讨,中国初级卫生保健,2004,(2):5-6
    [47]马亚楠,何钦成,社区全科医生首诊制是实现双向转诊制的有效途径,中国卫生经济,2007,26(3):27-29
    [48]初炜,姜希连,社区卫生服务组织形式与对策研究,中国全科医学,2000,3(6):457-458
    [49]李世惠,社区卫生服务双向转诊模式的研讨,中国全科医学,2006,9(23):2003-2004
    [50]鲍勇,中国特色社区卫生服务模式的七大选择,上海城市管理职业技术学院学报,2007,16(5):22-24
    [51]刘梅,陈金华,彭晓明,社区卫生服务机构与医院实施双向转诊的意义及建议,中国全科医学,2004,7(1):38-39
    [52]王天鹅,全城联动为患者,双向转诊“转”起来,中国社区医师,2007,23(9):3-4
    [53]陈航,侯生才,王辉等,三级医院在推进社区卫生服务中的作用和模式,中国医院,2008,12(3):69-72
    [54]姚崇华,综合医院与社区卫生服务的关系[J],中国全科医学,2004,7:7
    [55]刘洋,王小万,李丹,双向转诊制度问题探讨[J],中国卫生资源,2004,7(6):272—274
    [56]鲍勇,探索双向转诊制度模式,破解社区卫生服务发展瓶颈[J],中国全科医学2006,9:1223
    [57]苏选良,管理信息系统,北京:电子工业出版社,2003,84-85
    [58]罗爱静,卫生信息管理学,北京:人民卫生出版社,2003,91—93
    [59]Lowry, P. B, XML, data mediation and collaboration [C]. System Sciences, 2001. Proceedings of the 34thAnnual Hawaii International Conference.
    [60]李芳,社区卫生的组织设计与管理研究,[硕士学位论文],天津:天津大学,2009

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