针刺治疗偏头痛的临床疗效及生化学机制研究
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摘要
偏头痛（Migraine）是一组常见的头痛类型，为发作性神经
——血管功能障碍，以反复发生的偏侧或双侧头痛为特征，其病
因和发病机制十分复杂，迄今尚不完全清楚。该病属于祖国医学
“偏头风”、“偏头痛”范畴。
现已证实，偏头痛与血小板聚集及血管舒缩功能障碍有关，
而血小板活化因子（PAF）、血栓烷A_2（TXA_2）、前列环素（PGI_2）
均与这两者关系密切。本文对63例偏头痛患者进行了观察，将
病人随机分为针刺组（32例）和对照组（31例），观察临床疗效
及治疗前后血中PAF、TXB_2、6—酮—PGF_(1α)含量，并选择20名
健康人作为正常对照组。结果显示：针刺治疗对偏头痛疗效明显，
总有效率达90.6％，优于对照组（P＜0.01）；偏头痛患者在治疗前
血中PAF、TXB_2、6—酮—PGF_(1α)含量均高于正常对照组（P＜0.01），
而针刺组在治疗后血中PAF、TXB_2、6—酮—PGF_(1α)含量低于对照
组（P＜0.05，P＜0.01）。实验结果表明：针刺治疗偏头痛的疗效明
显，优于对照组；PAF、TXB_2、6—酮—PGF_(1α)均参与偏头痛的病理
过程，针刺对偏头痛患者血中PAF、TXB_2、6—酮—PGF_(1α)有调节作用。
本文还对针刺治疗偏头痛的机理进行了探讨，为临床治疗提供了
理论依据。
ABSTRACT
ABSTRACT
Migraine is a common type of the headache,characterised as the
repeated episodes of one or tow sides head pain,caused by the
dysfunction of nerve and vessel.This disease is classified as擯ian
Tou Fen攁nd Migraine in the category of the traditional chinese
medicine.The etiology and mechanism of the disease are very
complicated and unknown.At present,the Migraine is shown as the
relation to the function of the platelet collection,the systole and
dilatation of vessel,as well as PAF,TXA2,PGI2.In this paper,63
patients with Migraine have been taken and divided into 2 groups,
acupuncture group (32cases) and the control (3 leases), the effect of
the clinic therapy observed after treatment, the level of PAF,TXB2,
6?keto?PGF1 in the plasma of patients observed before and after
treatment,the normal control,20 cases.The result show that Migraine
treated with acupuncture therapy get obvious effect which is better
than that of the control抯(P the level of PAF,TXB2,6梜eto桺GF10 after treatment is lower than
that of before treatment (P<0.0l),and that of acupuncture group is
the lowest (P<0.Ol,O.05).All above suggest that PAF,TXB2,6梜eto
桺GF1 0ve relation to pathogenesis of Migraine and be adjusted
by acupuncture.Migraine treated with acupuncture therapy get
obvious effect which is better than that of the control抯.The
mechanism of Migraine with acupuncture treatment has been
discussed for the clinic therapy in this paper, too.
——血管功能障碍，以反复发生的偏侧或双侧头痛为特征，其病
因和发病机制十分复杂，迄今尚不完全清楚。该病属于祖国医学
“偏头风”、“偏头痛”范畴。
现已证实，偏头痛与血小板聚集及血管舒缩功能障碍有关，
而血小板活化因子（PAF）、血栓烷A_2（TXA_2）、前列环素（PGI_2）
均与这两者关系密切。本文对63例偏头痛患者进行了观察，将
病人随机分为针刺组（32例）和对照组（31例），观察临床疗效
及治疗前后血中PAF、TXB_2、6—酮—PGF_(1α)含量，并选择20名
健康人作为正常对照组。结果显示：针刺治疗对偏头痛疗效明显，
总有效率达90.6％，优于对照组（P＜0.01）；偏头痛患者在治疗前
血中PAF、TXB_2、6—酮—PGF_(1α)含量均高于正常对照组（P＜0.01），
而针刺组在治疗后血中PAF、TXB_2、6—酮—PGF_(1α)含量低于对照
组（P＜0.05，P＜0.01）。实验结果表明：针刺治疗偏头痛的疗效明
显，优于对照组；PAF、TXB_2、6—酮—PGF_(1α)均参与偏头痛的病理
过程，针刺对偏头痛患者血中PAF、TXB_2、6—酮—PGF_(1α)有调节作用。
本文还对针刺治疗偏头痛的机理进行了探讨，为临床治疗提供了
理论依据。
ABSTRACT
ABSTRACT
Migraine is a common type of the headache,characterised as the
repeated episodes of one or tow sides head pain,caused by the
dysfunction of nerve and vessel.This disease is classified as擯ian
Tou Fen攁nd Migraine in the category of the traditional chinese
medicine.The etiology and mechanism of the disease are very
complicated and unknown.At present,the Migraine is shown as the
relation to the function of the platelet collection,the systole and
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patients with Migraine have been taken and divided into 2 groups,
acupuncture group (32cases) and the control (3 leases), the effect of
the clinic therapy observed after treatment, the level of PAF,TXB2,
6?keto?PGF1 in the plasma of patients observed before and after
treatment,the normal control,20 cases.The result show that Migraine
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the lowest (P<0.Ol,O.05).All above suggest that PAF,TXB2,6梜eto
桺GF1 0ve relation to pathogenesis of Migraine and be adjusted
by acupuncture.Migraine treated with acupuncture therapy get
obvious effect which is better than that of the control抯.The
mechanism of Migraine with acupuncture treatment has been
discussed for the clinic therapy in this paper, too.
引文
1、崔振丰，等．髓海定风饮治疗偏头痛52例．河北中医，1990；(1)：29
2、刘敏霞．辨证治疗头痛68例临床观察．黑龙江中医药，1990；(3)：25
3、杨善栋．头痛饮治疗偏头痛45例．安徽中医学院学报，1990；(1)：29
4、沙子仲．“上病下取”验案三则．江苏中医，1990；(4)：49
5、程益春，等．中药治疗血管性头痫20例，天津中医，1990；(2)：19
6、周玉红．慢性头痛临证心得安．徽中医学院学报，1986；(2)：19
7、程学铭．我国六城市居民偏头痛流行病学调查．中华神经精神科杂志，1990；(1)：44
8、苏梅者，等．中国中医急症，1995；4(5)：230
9、管遵崽．云南中医杂志，1987；8(5)：25
10、蒋秀湘．中国针灸，1984；4(3)：7
11、任世玉．国医杂志，1988；28(7)：51
12、李正东．陕西中医，1985；(7)：319
13、李一清．中国针灸，1991；11(1)：4
14、侯熙德．神经病学(第三版)
15、贝政平．3200个内科疾病诊断标准
16、匡培根．中国实用内科杂志，1993；13(12)：707
17、Olsen TS. Headache, 1990;30:629
18、Feniuk W, Humphrey PPA, Perren MJ ET J Neurol, 1991,238(Suppll):S57～S61
19、Lauritzen M et al. Ann Neurol, 1983;13:633
20、Lindsberg PJ, et al. Evidence for PAF as a novel mediator in experimental stroke in rabbits. Stroke 1990;21:28.
21、徐远，等．中国实用内科杂志，1995；15(5)：297
22、Smal MA, et al. A specific, sensiticve radioimmunoassary PAF. Jimun Meth 1990;128:183
23、郭述苏，等．临床神经病学杂志，1995；8(5)：265
24、Peroutka SJ et al. Neurol Clin 1990;8(4):829
25、朱文炳，等．国外医学神经病学神经外科学分册，1996；23(2)：77
26、Diamond S, et al. current Concepts of migraine therapy J Clin pharmacol 1988;(28):193
27、Pealfield R. Migraine current concepts of pathogenesis and Treatment Drugs 1983;(20):364
28、孙增华，等．中风与神经疾病杂志，1995；12(2)：110
29、李惠萍，等．高效薄层层析法分析人血中血小板活化因子，上海医学检验杂志1992；7：137
30、卢明，等．湖南中医杂志；1997，13(1)：2
31、Graham J R, et al. Mechanism of migraine headaches and action of ergctamine tartrate. Arch Neurol Psychiatry 1938;(39):737
32、Oisen T S, et al. Ischemia may be the primary cause of the neurologic deficits in classic migraine. Arch Neurol 1987;(44):156
33、Blau JN. Migraine. Lancet 1992;339:1202
2、刘敏霞．辨证治疗头痛68例临床观察．黑龙江中医药，1990；(3)：25
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5、程益春，等．中药治疗血管性头痫20例，天津中医，1990；(2)：19
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22、Smal MA, et al. A specific, sensiticve radioimmunoassary PAF. Jimun Meth 1990;128:183
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33、Blau JN. Migraine. Lancet 1992;339:1202