急性期针刺风池、风府治疗周围性面瘫的临床观察
详细信息    本馆镜像全文|  推荐本文 |  |   获取CNKI官网全文
摘要
目的:本研究旨在观察急性期针刺风池、风府治疗周围性面瘫的疗效,与常规针刺相比是否具有优越性,从而为针刺治疗该病寻找一种更为快捷、方便、高效且痛苦小的治疗方法。
     方法:选取60例周围性面瘫患者,随机分为观察组(急性期主穴取风府、风池)和对照组(常规针刺治疗),每组各30例,以House Brackmann(H-B)面神经功能评价分级系统与症状积分标准进行疗效评价,分别于针刺前、治疗4个疗程后记录病情变化情况及痊愈天数。
     结果:H-B面神经功能评价分级系统结果:观察组总有效率100%,痊愈率80.0%;对照组总有效率96.7%,痊愈率66.7%,两者比较无统计学意义(P>0.05);两者症状积分比较无统计学意义(P>0.05)。但观察组的总有效率和痊愈率有高于对照组的趋势;观察组痊愈患者的治疗次数少于对照组,两者有显著性差异(P<0.01)。
     结论:针刺治疗急性期周围性面瘫,主穴取风池、风府可明显缩短疗程,疗效明确。
Objective: To explore the efficacy of needling Fengchi and Fengfu points, and to find a more rapid, convenient, efficient and less painful treatment method in the early period of peripheral facial paralysis.
     Methods: Totally 60 cases of peripheral facial paralysis were randomly divided into 2 groups of 30 cases in each group: the experimental group(acupuncture treatment of Fengfu and Fengchi points in the acute stage)and the control group(conventional acupuncture treatment). The therapeutic effect was evaluated by House Brackmann(H-B) facial nerve function appraisal hierarchy system and Symptom integral standard. The changes of pathogenesis condition before acupuncture and four weeks after acupuncture were observed and recorded.
     Results: The results of H-B facial nerve function appraisal hierarchy system: the total effective rate was 100%, the recovery rate was 80.0% in the experimental group, and the total effective rate was 96.7%, the recovery rate was 66.7% in the control group. The results of Symptom integral standard: there was not significant difference between the 2 groups (P>0.05), however, the total effective rate and recovery rate in the experimental group were higher than ones in the control group. The number of recovery days in the experimental group was smaller than one in the control group, the difference was significant (P<0.01).
     Conclusion: This study shows that the efficacy of needling Fengchi, Fengfu and distal points in the acute stage of peripheral facial paralysis is definite, moreover, it can shorten the course of acupuncture treatment.
引文
[1]陈灏珠.实用内科学[M].北京:人民卫生出版社,2009,第13版:2800.
    [2]王启才.针灸治疗学[M].北京:中国中医药出版社,2004,第5版:69-70.
    [3]石学敏.针灸学[M].北京:中国中医药出版社,2002:219-221.
    [4] House JW.Facial nerve grading systems[J].Laryngoscope,1983;93(8):1056-1069.
    [5]史玉泉.实用神经病学[M].上海科学技术出版社,1999:519.
    [6]张来虎,汪月月.冷冻实验性面神经麻痹恢复过程组织学研究[J].国外医学耳鼻咽喉科学分册,1996;20(4):248.
    [7]刘亚峰.鼓膜冷空气暴露诱发动物急性面瘫的实验研究[J].国外医学耳鼻咽喉科学分册,1997;21(3):184.
    [8] Sugita T,Murakami S,Yanagihara N,etal.Facial nerve paralysisinduced by herpes Simplex Virus in mice:an animal model of acute and transient facial paralysis[J].Ann Otol Rhinol Laryngol,1995;104(7):574- 581.
    [9]姚金光.单纯疱疹感染与Bell麻痹[J].右江民族医学院学报,2004;20(1):124-125.
    [10]刘稳,高志强.单纯疱疹病毒Ⅰ型与Bell麻痹[J].国外医学耳鼻咽喉科学分册,2005;25(3):144-147.
    [11] Ikeda M,Lijima M,Kukimoto N,et al.Plasma endothelin level in the acute stage of Bell palsy[J].Arch Otolaryngol Head Neck Surg,1996;122(8):243-248.
    [12]宋军.卵巢类固醇澈素与妊振Bells面瘫发病率增高的相互关系[J].国外医学耳鼻咽喉科学分册,1996;24(4):216-247.
    [13]全世明,高志强.贝尔面瘫治疗指南[J].国际耳鼻咽喉头颈外科杂志,2006;30(6):274.
    [14]迟放鲁.面神经疾病[M].上海:上海科学技术出版社,2007:207-236.
    [15]刘瑞清,马云华,杨永福等.糖皮质激素冲击疗法配合针灸治疗贝尔氏面瘫[J].云南中医学院学报,2001;24(1):40.
    [16]梁繁荣,余曙光,李瑛等.针灸治疗贝尔麻痹临床多中心随机对照试验[J].研究中医杂志,2004;45(8):584-586.
    [17]李坚强,刘辉.针灸治疗面瘫及对口唇、甲皱微循环的影响[J].上海针灸,2001; 20(2):16-18.
    [18]陆凌霞,杜静娟,杜晓东.高压氧治疗面瘫的疗效观察[J].中华现代外科学杂志,2005;2(8):760-761.
    [19]张江水.超短波治疗机配合中频治疗仪治疗周围性面瘫200例[J].陕西中医,2005;26(3):257-258.
    [20]何敏.针灸-红外线照射治疗30例周围性面神经麻痹的疗效观察[J].重庆医学,2007;36(6):54.
    [21]涂昭昊,万勇,陈启明等.微波并氦-氖激光血管内照射治疗特发性面瘫[J].中国民康医学杂志,2005;17(10):596.
    [22]徐玉萍.针刺配合碘离子导入治疗顽固性面瘫60例报道[J].甘肃中医,2004;17(12):34-35.
    [23]陈沛,龚树生.舌下神经与面神经吻合术修复面瘫[J].国外医学耳鼻咽喉科学分册,2005;29(3):148-150.
    [24]刘海生,郑佳平,梁晖.周围性面瘫的外科治疗[J].中国微神经外科杂志,2007;12(01):19-21.
    [25]东贵荣.国家中医药管理局“十一五”针灸重点专科面瘫(周围性面瘫)诊疗方案临床验证[Z].上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院,2009:3-4.
    [26]王明佳.针灸治疗周围性面瘫文献研究[D].山东:山东中医药大学,2009:33-34.
    [27]邢丹,倪姗姗,高旭超,等.针灸择期治疗周围性面瘫疗效观察[J].上海针灸杂志,2010;29(5):289-291.
    [28]刘金喜.就《谈周围性面瘫针刺治疗时机》与朱春华等同志商榷[J].中国针灸,1995;(1):57.
    [29]杨光,张智龙,杨家贵,等.专家笔谈——面瘫(1):针灸治疗面瘫何时介入最好[J].中国针灸,2005;15(3):167.
    [30]上海市卫生局.上海市中医病证诊疗常规[M].上海:上海中医药大学出版社,2003:410-411.
    [31]彭易雨,黄移生.再谈周围性面瘫针刺治疗时机一兼与朱春华、林学武同志商榷[J].中国针灸,1997;(10):637.
    [32]张平,倪兰枝.风池、风府穴在中风后遗症中的应用研究[J].中国针灸,1998;18(12):743.
    [33]王颖.针刺风池、风府穴对中风后遗症患者脑血流速度的影响[J].中医药临床杂志,20O5;17(3):251.
    [34]庞勇,陈尚杰,周开斌,等.风府穴对针刺治疗假性球麻痹效果的影响[J].上海针灸杂志,2005;24(2):9-10.
    [35] Fengyan Wang.Clinical research on treatment of dysphagia with neck acupuncture[J].World J Acu-moxi,2007;17(2):16-21.
    [36]张静.针刺加穴位注射治疗帕金森病68例[J].上海针灸杂志,2005;24(11):25.
    [37]王旭位.针刺治疗帕金森病42例临床观察[J].实用中西医结合临床,2002;2(4):36-37.
    [38]施孝文.温针治疗帕金森氏应21例[J].中国针灸,2004;74(1):24.
    [39]王顺,周振坤.头部电针透穴疗法泊疗帕金森氏病的临床研究[J].中国针灸,2003;23(3):129-131.
    [40]李小军.督脉穴为主治疗帕金森病临床分析[J].中国针灸,2003;23(8):445- 446.
    [41]熊灿东.面神经炎急性期针刺的疗效观察[J].中国针灸,2002;22(11):743-744.
    [42]秦君.风池穴温针灸治疗面瘫20例[J].针灸临床杂志,2002;18(5):24.
    [43]丁斐.神经生物学[M].北京:科学出版社,2007:204-206.
    [44]席刚明,何国厚,黄朝芬,等.风池穴针灸的神经径路研究[J].中国临床康复,2004;8(31):6958-6959.
    [1]杨春,李金波,申鹏飞.针灸分期治疗面瘫30例临床分析[J].中国实用医药,2009;36(27):172.
    [2]胡琪祥.齐刺治疗风寒型周围性面瘫60例[J].上海中医药杂志,2006;40(5):37.
    [3]唐华生.透穴针法治疗周围性面瘫疗效观察[J].中国中医药信息杂志,2008;15(10):76.
    [4]耿火,刘智慧,吕娜.半刺法治疗儿童面瘫60例[J].陕西中医,2007;28(1):92-93.
    [5]张晓阳.巨刺法治疗顽固性周围性面瘫疗效观察[J].安徽中医学院学报,2008;27(6):33.
    [6]陈杰,徐春朝.分期论治周围性面瘫200例疗效观察[J].长春中医学院学报,2004;20(1):7.
    [7]朱华东,陈静红.针刺面瘫奇穴及配合拔罐疗法治疗面神经麻痹78例疗效观察[J].中国医学创新,2009;6(27):88.
    [8]雷红,谢爱群,高锡章,等.齐刺阳白加刺内地仓为主治疗周围性面瘫40例[J].中国针灸,2008;28(10):714.
    [9]易宣超,刘未艾,黄听军.“经验穴”治疗面瘫47例临床观察[J].中医药导报,2007;12(7):66-67.
    [10]张学勋.腿面颊治疗单纯性面瘫30例疗效观察[J].针灸临床杂志,2003;19(12):15.
    [11]瞿群威,熊涛.电针治疗不同病期周围性面瘫的临床观察[J].中国针灸,2005;25(5):323-325.
    [12]路湘峰,饶敏.针刺治疗面瘫39例[J].湖南中医杂志,2006;22(2):39.
    [13]陆贵中,刘妍妍,张立峰.针刺及电针治疗周围性面瘫84例的临床观察[J].中国临床医药研究杂志,2008;193:29-30.
    [14]刘兴勤.温针灸为主治疗周围性面瘫5O例[J].中国针灸,2009;25(8):10.
    [15]雷行华.中药配合针灸治疗周围性面瘫临床观察[J].中国医药指南,2010;8(5):15-16.
    [16]李民兰,刘建玉.麝香灸治疗面瘫320例[J].中国针灸,2004;24(10):708.
    [17]薛广生.翳风穴放血治疗特发性面神经麻痹疗效观察[J].中国针灸,2009:19-20.
    [18]黄莹.针灸治疗面瘫109例疗效观察[J].实用中医内科杂志,2008;22(11):74.
    [19]陈朋,葛宝和,刘捷等.针刺加穴位注射治疗Bell麻痹32例临床观察[J].中医杂志,2009;50(9):808-810.
    [20]周金香.牵正散加减配合针灸治疗周围性面瘫临床疗效观察[J].湖北中医学院学报,2006;8(4):51.
    [21]徐志凤.针药合用治疗周围性面瘫165例[J].山东中医杂志,2003;22(3):163.
    [22]任留江,杜雅俊,郭霞.针灸配合药液透皮吸收治疗面瘫210例[J].中国针灸,2O02;22(1):34.
    [23]余百权.针刺配合推拿治疗周围性面瘫79例[J].上海针灸杂志,2009;28(7):412.
    [24]赵晓峰.分期针刺配合按摩及功能锻炼治疗周围性面瘫38例[J].广西中医药,2008;31(4):27.
    [25]屈勇.分期针刺配合运动疗法治疗急性期Bell麻痹的临床观察[J].中国针灸,2005;25(8):17.
    [26]朱文红.针灸按摩治疗周围性面神经麻痹40例[J].陕西中医,2004;25(11):49.
    [27]万泉.电针配合超短波治疗周围性面瘫120例[J].杏林中医药,2009;29(8):699-700.
    [28]胡克,徐辉,张如云.电针结合高压氧治疗面瘫38例临床观察[J].中国针灸,2003;23(1):11.
    [29]齐军.针刺下关穴配合He—Ne照射治疗面神经麻痹25例体会[J].甘肃中医,2000;13(6):44.
    [30]林兵宾.针刺三步疗法治疗周围性面瘫86例[J].浙江中医药大学学报,2009;33(4):569-570.
    [31]董淑艳,吴晓燕.中医综合疗法治疗周围性面瘫40例疗效观察[J].中国民间疗法,2008;16(5):39-40.

© 2004-2018 中国地质图书馆版权所有 京ICP备05064691号 京公网安备11010802017129号

地址:北京市海淀区学院路29号 邮编:100083

电话:办公室:(+86 10)66554848;文献借阅、咨询服务、科技查新:66554700