中药质量一致性评价模式的建立与应用
详细信息    本馆镜像全文|  推荐本文 |  |   获取CNKI官网全文
摘要
研究目的:在中药国际化的进程中,最大的挑战和难点之一就是如何证明产品的质量一致性和治疗一致性,质量标准如何获得国际药政管理部门的认可。当前全球在中药有效性质量一致性评价上仍处于百家争鸣的现状。为此,本研究提出了新的中药质量一致性评价模式。研究方法:以正在进行的中药国际化项目作为实例进行探索,建立并优化了中药质量一致性评价模式。并通过实证研究和计算机仿真验证对优化后的中药质量一致性评价模式进行了验证。
     主要内容及主要成果:
     1.对中国、美国、欧盟中药质量标准要求进行了深入的对比研究和差距分析,并结合对中药特性的理解和当前各国中药质量一致性评价的现状提出了本研究中药质量一致性评价模式建立的基本思路。
     2.构建了中药质量一致性评价模式并进行了相应的优化。使用实证研究和计算机仿真实验对提出的质量一致性评价模式进行了检验。在构建和验证过程中,利用计算机软件对评价模式进行了编程并且建立了指纹图谱数据仿真模型,以便其它产品可以方便的评价产品的质量。
     3.在此中药质量一致性评价模式的基础上,尝试建立了符合欧、美植物药、草药法规要求的质量标准体系以及中药批准后变更及中药非专利药与品牌药物质量一致性的评价管理体系。该模式可扩展应用到其它国际化产品中,从而建立能够得到国际公认的通用质量标准体系。
     研究结论:新构建的中药质量一致性评价模式的优势在于对中药活性物质整体从不同角度不同层面进行质量一致性评价。化学标记物的选择除单纯考虑化学分析的可行性外,更考虑到组分的药理药效作用等,从而将中医药的基本思想以现代技术进行有效的科学表征。本研究提出的中药质量一致性评价模式相对于当前评价方式而言可以更加严格的控制产品的质量,而且能够较为灵敏地反映中药质量波动的变化,为中药质量一致性乃至疗效一致性的评价提供了一种方式。
Study objective: Globalization is the inevitable trend for traditional Chinesemedicines (TCMs). However, the most difficult issue for TCMs is how to assure thebatch to batch consistency and how could the quality standards be recognized byrelevant regulatory authorities. Currently, consensus has not been reached regardingthe confirmation of batch to batch consistency by the worldwide regulatory authorities.For this purpose, this paper proposes a TCMs quality consistency evaluation mode.
     Study method: The TCMs quality consistency evaluation mode has been establishedand optimized and further verified by case study and computer simulation study.
     Study result: Firstly, this paper has done differential analysis of the quality standardsof TCM products in China, US and the European Union. Secondly, the qualityconsistency evaluation mode of TCM products has been established and optimizedand further verified by case study and computer simulation study. Programmingmodel has also been established by computer software. Thirdly, comprehensivequality control standards mode for TCM raw material, drug substance and productwhich conforms to the regulation requirements of Europe and the US, the evaluationsystem for post-approval changes and TCM-equivalence have also been establishedbased on this TCM quality consistency evaluation mode. Lastly, hopefully this modecould be utilized to other TCM projects and proves to be a general principle of qualitycontrol standards and recognized by global regulatory authorities.
     Study conclusion: The advantage of this new mode is the evaluation parameters takeinto account the characteristics of TCMs and expressed by the meaning of moderntechnology. Compared with current evaluation method, this newly proposed modecould be even more strictly control the quality of TCM products and sensitive to thevariation of the quality of products.
引文
[1]窦金辉,陈昭琛,美国植物处方新药,中药走向世界的一条通路,中国处方药,2008,(8):41~43
    [2]赵利斌,何毅,郭治昕,孙鹤,中药植物药国际研发的新展望,药物评价研究,2011,34(2):1~7
    [3] WHO, traditional medicine strategy2002-2005,Geneva:WHO,2002
    [4]邹健强,关于中药现代化第二阶段发展目标任务的思考,世界科学技术—中药现代化,2002,4(3):3~5
    [5] FDA, Approval history NDA021902, U.S. Food and Drug Administration,October2006
    [6]苏刚强,李伯刚,欧盟草药药品注册指南,北京:人民卫生出版社,2005
    [7] EMA, HMPC Secretariat Survey, the Committee on Herbal Medicinal Products,European Medicines Agency, January2011
    [8] FDA, Guidance for Industry-US Botanical Drug Products, US Food and DrugAdministration, June2004
    [9]赵中振,西草药的发展对中医药研究的一些启事,中国中药杂志,2009,34(10):1318~1325
    [10]周华,美国第一个植物药Veregen简介及其对中药研发的启示,中药新药与临床药理,2008,19(4):326~328
    [11]国家食品药品监督管理局,《药品注册管理办法》(局令第28号),2007-07-10
    [12] EMA, Directive2001/83/EC, European Medicines Agency, January2001
    [13] EMA, Guideline on Quality of Herbal Medicinal Products/Traditional HerbalMedicinal Products,European Medicines Agency,March2006
    [14]陈巧,马爱霞,潘勤,中成药如何进入欧盟市场,中国药事,2006,20(5):277~282
    [15]陈绍琛,窦金辉,美国FDA《植物药指导原则》要点和植物处方新药审批概况,中国处方药,2008,8(77):44~46
    [16] EMA,EMA-FDA Pilot program for parallel assessment of Quality by DesignApplication, European Medicines Agency, March2011, available at:http://www.ema.europa.eu/docs/en_GB/document_library/Other/2011/03/WC500103621.pdf
    [17] EMA, Guideline on Specifications: Test Procedures and Acceptance Criteria forHerbal Substances, Herbal Preparations and Herbal MedicinalProducts/Traditional Herbal Medicinal Products, European Medicines Agency,March2006
    [18]国家食品药品监督管理局,食药监注函[2010]227号,关于征求《天然药物注册管理补充规定(征求意见稿)》及《天然药物研究技术要求(征求意见稿)》意见的通知,2010-11-09
    [19]中国药典,一部,2010
    [20]国家食品药品监督管理局,国食药监注[2007]743号,中药、天然药物注射剂基本技术要求,2007
    [21]欧洲药典,7.0版,2011
    [22]商洪才,高秀梅,张伯礼等,复方丹参方标本同治机制的诠释,中国中医基础医学杂志,2003,9(9):43~44
    [23]王淑仙,谢顺华,小红参、茜草和丹参提取物对小鼠心肌、脑ATP含量的影响,中草药,1986,17(10):19
    [24]杨学义,姚瑞明,戴林娣等,丹参素的药理实验和临床观察,中成药研究,1981,2:35~37
    [25]江文德,陈玉华,王迎平等,丹参素及另两种水溶性丹参成分抗心肌缺血和对冠状动脉作用的研究,上海第一医学院学报,1982,9(1):13~20
    [26]张力,王孝铭,梁殿权等,丹参素对大鼠心肌缺血/再灌注致线粒体变化的影响及其作用机理的探讨,中国病理生理杂志,1990,6(6):420~423
    [27]苏晓华,梁殿权,王孝铭,丹参素对大鼠心肌线粒体氧自由基损伤的保护作用,中国病理生理杂志,1992,8(2):122~124
    [28]董忠田,江文德,丹参素对猪离体冠状动脉的作用,药学学报,1982,17(3):226~228
    [29]陈莲华,肖常思,贡沁燕,丹参及其有效成分对低氧性肺血管收缩作用研究,中华麻醉学杂志,1994,14(3):163~165
    [30]石琳,秦正弘,高苏祥等,丹参素对血小板聚集性及血小板膜流动性的影响,苏州医学院学报,1988,8(1):15~17
    [31]朱亮,邵以德,合成消旋丹参素及其衍生物对血小板聚集性和cAMP含量的影响,上海第一医学院学报,1985,12(6):461~466
    [32]史举彤,杨文浩,陈长清等,丹参素对体外循环中血细胞的影响,山东医科大学学报,1991,29(3):237~239
    [33]钱卫民,邓春玉,薛玉梅等,丹参素对豚鼠心室肌细胞L型钙通道的影响,岭南心血管杂志,2002,8(4):276~278
    [34]孙锡铭,蔡海江,宋素云,丹参素的新药理作用,中草药,1991,1:20~23
    [35]孙可青,徐长庆,王新一等,丹参素的抗心律失常作用及其电生理机制的研究,中国中医药科技,2000,7(3):171~172
    [36]廖力夫,周昕,丹参素抑制过亚硝酸根引发的鲁米诺发光和蛋白质酪氨酸硝化,中国现代应用药学杂志,2002,19(2):132~134
    [37]姜开余,顾振纶,阮长耿,丹参素对CD11b,P-selectin,ICAM-1,VCAM-1,E-selectin表达的影响,中国药理学通报,2000,16(6):682~685
    [38]程彰华,楼亚平,戴华娟等,丹参素对微循环障碍和血浆乳酸含量影响的实验研究,上海医科大学学报,1987,14(1):25
    [39]杨毓麟,吴燕娜,殷蔚荑等,原儿茶醛抗血小板凝集作用的初步研究,南通医学院学报,1981,2:15~16
    [40]石琳,吴婵群,杨毓麟等,原儿茶醛对血小板聚集性和血小板内cAMP含量的影响,苏州医学院学报,1982,2:1~6
    [41]石琳,秦正红,高苏祥,原儿茶醛对血小板膜脂质流动性影响的研究,苏州医学院学报,1983,3:1~4
    [42]石琳,吴婵群,顾振纶等,原儿茶醛抑制血小板聚集及其机制分析,中药药理与临床,1987,3(2):8~13
    [43]邢雅玲,叶志华,钟芝茵等,原儿茶醛对脂多糖损伤的血管内皮细胞的作用机制研究,军事医学科学院院刊,2008,32(4):344~347
    [44]韩纯洁,林蓉,刘俊田等,原儿茶醛对ox-LDL损伤的血管内皮细胞保护作用,中药材,2007,30(12):1541~1544
    [45]刘梅,夏鑫华,张志敏等,丹参素、原儿茶醛、咖啡酸和丹酚酸B体外抗氧化活性比较研究,中药材,2009,32(2):265~267
    [46]沈玲红,王彬饶,王长谦等,原儿茶醛对大鼠微循环影响的实验研究,微循环杂志,2002,12(2):12~14
    [47]沈玲红,王彬荛,王长谦等,原儿茶醛对人红细胞胞浆游离钙浓度的影响,中国中医急诊,2004,13(11):764~765
    [48]沈玲红,王彬荛,王长谦等,丹参注射液及其活性成分丹参素、原儿茶醛对人红细胞胞浆Ca2+浓度影响的实验研究,中国中药杂志,2004,29(10):984~988
    [49]董倩倩,李萍,宋越等,靶细胞提取和高效液相飞行时间质谱联用分析预测丹参中的活性成分,分析化学,2007,35(5):648~652
    [50]董倩倩,李萍,闻晓东,丹参成分在Caco-2细胞中吸收的研究,中国天然药物,2007,5(1):59~62
    [51] Gracza L, et al, Arch Pharm,1985,318(12):1090~1095
    [52]邹正午,徐理纳,田金英,迷迭香酸抗血栓和血小板聚集作用,药学学报,1993,28(4):241~245
    [53] Huang SS,Zheng RL. Rosmarinic acid inhibits angiogenesis and its mechanismof action in vitro, Cancer Lett,2006,239(2):271~280
    [54] Kim JH,Lee BJ, Rosmarinic acid suppresses retinal neovascularization via cellcycle arrest with increase of p21WAF1expression. Eur J Pharmacol,2009,615(1-3):150~154
    [55]黄治森,张均田,药学学报,1992,27:96~100
    [56]陈淑珍,付阳平等,迷迭香酸对大鼠中性粒细胞自由基生成和溶酶体释放的影响,药学学报,1999,34:881~885
    [57] Lin TJ, LIU GT,Protective effect of salvianolic acid A on heart and livermitochondria injury induced by oxygen radicals in rats, Chinese Journal ofPharmacology and Toxicology,1991,5(4):276~281
    [58]鲍光宏,于德洁,屈金河等,氧自由基抑制心肌细胞膜钾通道活动及丹酚酸A的作用,中国医学科学院学报,1993,15(5):320~324
    [59]杜冠华,裘月,张均田,丹酚酸A对大鼠心肌缺血再灌注性损伤的保护作用,药学学报,1995,30(10):731
    [60]李定友,徐理纳,刘小光,丹参水溶性成分抗氧自由基和脂质过氧化作用,Journal of Chinese Pharmaceutical Sciences,1995,4(2),107~112
    [61]宋延平,孔令姗,吴静等,丹酚酸A与丹酚酸B改善大鼠心肌缺血作用比较,中国中医药信息杂志,2007,14(9):36~38
    [62] Liu YL, Liu GT, Inhibition of human low-density lipoprotein by salvianolic acidA, Acta Phar Sin,2002,37(2):81
    [63]徐江平,孙莉莎,吴宇航等,丹酚酸B对大鼠心肌缺血/再灌注损伤的保护作用,中国药学杂志,2003,38(8):595~597
    [64]赵桂峰,张红霞,范英昌,丹酚酸B对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用,辽宁中医学院学报,2004,6(1):55
    [65]赵桂峰,李竹庭,范英昌,丹酚酸B对缺氧再复氧心肌细胞内Ca2+浓度变化的影响,现代中西医结合杂志,2004,13(1):19~20
    [66]金树梅,赵桂峰,范英昌,丹酚酸B对大鼠心肌缺血再灌注损伤内皮素及TAX2/PGI2系统的影响,中国老年学杂志,2004,24(2):127~128
    [67]郭利平,杜嵘,张萌等,丹酚酸B预适应对缺氧/复氧损伤的心脏微血管内皮细胞蛋白激酶CmRNA表达的影响,天津中医药,2004,21(4):325~327
    [68]杨鹏远,芮耀诚,张黎等,U937泡沫细胞中血管内皮生长因子的表达及药物的抑制作用,药学学报,2002,37(2):86~89
    [69]吕炳强,范英昌,孙连胜,丹酚酸B,丹参酮IIA对动脉粥样硬化家兔血清一氧化氮及甘油三酯的影响,天津中医学院学报,2006,25(1):32~34
    [70]吴兰,祝其峰,陈瑗等,丹酚酸B对Cu2+介导的LDL氧化修饰的抑制作用,中国老年学杂志,1996,16(8):239~242
    [71]张萌,王怡,王虹等,丹酚酸B对心肌梗死大鼠心肌细胞凋亡的影响,天津中医药,2008,25(4):318~320
    [72]赵旭,范英昌,郭茂娟等,丹酚酸B抗神经细胞凋亡的实验研究,实用老年医学,2008,22(2):108~110
    [73]刘杰,高秀梅,王怡,丹酚酸B对急性心肌缺血大鼠血流动力学的影响及作用分子机制研究,中草药,2006,37(3):409~412
    [74]王芳,刘玉英,刘涟炜等,三七总皂苷、三七皂苷R1,人参皂苷Rb1、人参皂苷Rg1对光化学反应诱导的大鼠肠系膜静脉血栓的抑制作用,世界科学技术—中医药现代化,2008,10(3):106~111
    [75]陈重华,粟晓黎,张俊霞,三七皂苷R1、人参皂苷Rd对微循环及凝血作用的影响,华西医大学报,2002,33(4):550~552
    [76]周家明,叶祖光,崔秀明,三七皂苷R1、R2和人参皂苷Rb1药效学研究,中成药,2010,32(9):1494~1497
    [77]金岩,刘闺男,急性心肌梗死大鼠梗死区血管内皮生长因子和缺氧诱导因子1mRNA表达及人参皂苷Rg1的干预效应,中国组织工程研究与临床康复,2007,11(14):2613~2616
    [78]杨敏,陈广玲,陈畅等,人参皂苷Rg1对大鼠急性心肌梗死的治疗作用,中西医结合心脑血管病杂志,2007,5(11):1075~1077
    [79]赵昕,李智,曹云鹏等,人参皂苷Rg1对缺氧豚鼠心肌细胞游离钙浓度降低作用的研究,中国医科大学学报,2001,30(6):431~433
    [80]吴红金,刘宇娜,人参皂苷Rg1抑制Co照射诱导心肌细胞凋亡,医学综述,2008,14(21):3332~3334
    [81]王英婷,黄燮南,王风安,人参皂苷Rg1抑制PGF2诱导心肌细胞肥大,中国药理学通报,2008,24(5):611~615
    [82]蓝荣芳,李志刚,刘正湘,人参皂苷Rb1对大鼠缺血再灌注心肌细胞Bcl-2、Bax、Fas基因表达的影响,中国组织化学与细胞化学杂志,2002,11(2):149~151
    [83]刘咏芳,刘少文,刘正湘等,人参皂苷Rb1对大鼠心肌缺血再灌注后血管再生的影响,中国组织化学与细胞化学杂志,2008,17(1):39~44
    [84]王薇娜,赵良平,王丽等,人参皂苷Rb1对大鼠急性心肌梗死后左室重构的影响,中国微循环杂志,2006,10(8):256~258
    [85]张斌,金士翱,况铣,三七皂苷单体Rb1对心肌细胞膜钙离子通道的影响,中国药理学通报,1998,14(1):33
    [86]谢慧梅,胡格,索占伟,人参皂苷Rb1和黄芪多糖队微血管内皮细胞分泌NO、IL-6和TNF-的影响,畜牧兽医学报,2006,37(9):903~905
    [87]谢薇,方峻,夏凌辉等,人参皂苷Rb1对白消安诱导脐静脉内皮细胞凋亡的抑制作用,临床血液学杂志,2007,20(3):162~165
    [88]高莹,杨积武,王艳春等,人参皂苷Re对大鼠心肌缺血再灌注细胞凋亡及Caspase-3的影响,辽宁中医药大学学报,2011,13(2):123~124
    [89]曾和松,刘正湘,人参皂苷Re对急性缺血再灌注心肌细胞凋亡及fas基因表达的影响,华中科技大学学报(医学版),2004,33(3):286~288
    [90]李亭亭,张宏艳,人参皂苷Re对高儿茶酚胺大鼠心肌损伤的保护作用,实用儿科临床杂志,2010,25(19):1511~1513
    [91]白长喜,方文龙,人参皂苷Re对大鼠心肌缺血—再灌注损伤时心肌和血浆前列腺素E2水平的影响,延边医学院学报,1993,16(1):17~19
    [92]郑振中,刘正湘,刘晓春,人参皂苷Re抑制心肌缺血再灌注损伤中性粒细胞浸润和髓过氧化物酶活性的研究,临床心血管病杂志,2004,20(12):736~738
    [93]詹思延,如何做一个好的系统综述和Meta分析,北京大学学报(医学版),2010,42(6):644~647
    [94]黄爱君,詹思延,系统综述和meta分析,中国药物应用与监测,2009,6(4):257~259
    [95]王宁生,宓穗卿,洪馨等,口服复方丹参滴丸血清中丹参相关成分的LC/MS检测,中药新药与临床药理,2000,11(3):141~142
    [96] Tong Lu, Junling Yang, Xiumei Gao, et al, Plasma and urinary Tanshinol fromSalvia miltiorrhiza (Danshen) can be used as pharmacokinetic markers forcardiotonic pills, a cardiovascular herbal medicine, Drug Metabolism andDisposition,2008,36(8):1578~1586
    [97]张丝韵,宋敏,卢俊钢等,丹参与三七配伍对主要活性成分药代动力学行为的影响,药学学报,2010,45(11):1433~1439
    [98]洪馨,宓穗卿,王宁生,复方丹参滴丸中丹参素的药物动力学研究,中药新药与临床药理,2000,11(5):286~288
    [99]潘桂湘,张伯礼,高秀梅,大鼠灌服复方丹参方后血清中丹参素的测定,中国中药杂志,2003,28(6):562
    [100]游燕,张启云,郑琴等,丹参和三七多种有效成分在大鼠体内的药物动力学研究,中药新药与临床药理,2010,21(6):614~618
    [101]庄燕黎,晁若冰,高效液相色谱法测定大鼠血浆中丹参素和原儿茶醛,药学学报,1999,34(8):B613~616
    [102]宋敏,杭太俊,张正行.丹参提取物有效成分在大鼠体内的药代动力学和相互影响研究,药学学报,2007,42(3):301~307
    [103]罗世英,钟志国,林坚涛等,丹参水提物在灌胃大鼠血浆和脑组织中浓度测定及药代动力学研究,中药药理与临床,2009,25(4):44~47
    [104]张云静,液相色谱-化学发光联用技术在中药酚类活性成分药动学中的应用研究:[硕士论文],安徽;安徽医科大学,2010
    [105] Zhang YJ, Wu L, Zhang QL, et al, Pharmacokinetics of phenolic compounds ofDanshen extract in rat blood and brain by microdialysis sampling, JEthnopharmacol,2011,136(1):129~136
    [106] Xu QF, Fang XL, Chen DF, Pharmacokinetics and bioavailability ofginsenoside Rb1and Rg1from Panax notoginseng in rats, J Ethnopharmacol,2003,84(2-3):187~192
    [107]韩敏,傅韶,方晓玲,三七皂苷中人参皂苷Rg1与Rb1口服吸收及其体内药代动力学的研究和比较,药学学报,2007,42(8):849~853
    [108]冯亮,蒋学华,周静等,三七皂苷R1和人参皂苷Rg1的大鼠在体肠吸收动力学研究,中国药学杂志,2006,41(14):1097~1102
    [109] Li X, Wang G, Sun J, et al. Pharmacokinetic and absolute bioavailability studyof total panax notoginsenoside, a typical multiple constituent traditional Chinesemedicine (TCM) in rats, Biol Pharm Bull,2007,30(5):847~851
    [110]李晓宇,郝海平,王广基等,三七总皂苷多效应成分整合药代动力学研究,中国天然药物,2008,6(5):377~381
    [111]杨建婷,李霞,臧伟进等,SPE-HPLC法测定兔血浆中三七皂苷R1和人参皂苷Rg1,Re的含量,中成药,2008,30(11):1665~1667
    [112] Houfeng Liu, Junling Yang, Feifei Du, et al, Absorption and disposition ofGinsenosides after oral administration of Panax notoginseng extract to rats, DrugMetabolism and Disposition,2009,37(12):2290~2298
    [113]余纯,三七提取物及其配伍的体内药动学研究:[硕士论文],广州;广州中医药大学,2009
    [114]冯亮,蒋学华,三七总皂苷在大鼠体内的药代动力学研究,华西药学杂志,2010,25(1):46~49
    [115]谷瑞敏,涂洪谊,孙鹤,中药色谱指纹图谱相似度计算方法的探讨,中成药,2009,31(7),988~990
    [116]谷瑞敏,指纹图谱等同系数的理论、方法及应用:[博士学位论文],天津;天津大学,2008
    [117]谷瑞敏,郭治昕,刘巍巍,孙鹤,中药色谱指纹图谱相似度评价新模型及其论证,中成药,2009,31(1):1~4
    [118]孙鹤,谷瑞敏,郭治昕,一种中药制品的质量评价方法,中国专利,200810151484.4,2008-09-19
    [119]谢建春,陈萍,S-Plus软件在概率统计教学中的应用,统计与咨询,2009,3:46-47
    [120]欧阳资生,易法敏,陈进,Finmetrics:S-plus中金融数据定量分析的工具,统计与决策,2005,10(下):136-138
    [121] FDA, Guidance for Industry: Immediate Release Solid Oral Dosage Forms.Scale-Up and Postapproval Changes: Chemistry, Manufacturing, and Controls,In Vitro Dissolution Testing, and In Vivo Bioequivalence Documentation, USFood and Drug Administration, November1995
    [122]国家食品药品监督管理局,国食药监注[2008]242号,已上市化学药品变更研究的技术指导原则,2008-05-15
    [123]邓声菊,何黎清,先用权在中药领域的适用探讨,中国新药杂志,2011,20(4):300-304
    [124]国家食品药品监督管理局,国食药监注[2008]3号,关于印发中药注册管理补充规定的通知,2008-01-07
    [125]李岩,杨悦,刘智勇,新《药品注册管理办法》对仿制药品注册的影响,中国执业药师,2008,5:11-13
    [126]李鸿彬,陆文亮,对中药仿制“同”的思考,中国药事,2011,25(7):674-677
    [127]国家食品药品监督管理局,国食药监注[2008]287号,中药质量控制研究相关问题的处理原则,2008-06-12

© 2004-2018 中国地质图书馆版权所有 京ICP备05064691号 京公网安备11010802017129号

地址:北京市海淀区学院路29号 邮编:100083

电话:办公室:(+86 10)66554848;文献借阅、咨询服务、科技查新:66554700