中药“脊髓康”治疗脊髓损伤的临床研究
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摘要
本文作为脊髓损伤治疗的临床研究，对脊髓损伤的病人分别采用了西药加中药“脊髓康”治疗及单纯西药治疗，并对其疗效进行了比较分析。全文共分为两部分：
理论探讨 回顾了现代医学对脊髓损伤的认识，包括流行病学、损伤机制、解剖特点、病理生化改变、诊断及鉴别诊断、临床分类、临床表现、治疗进展等。尽管目前临床上现代医学对脊髓损伤的治疗方法较多，但治疗效果是不理想的，且长期使用利尿剂、类固醇等西药会出现电解质紊乱，水肿，抵抗力降低易感染等并发症。作者在查阅相关文献的基础上，认为同时结合祖国医学治疗的方法既能避免众多西药所带来的并发症，又能结合病情辨证施治，值得临床作深入研究。
临床研究 选择了37例脊髓损伤病人按随机原则分为治疗组与对照组，治疗组18例，对照组19例，分别采用西药加中药“脊髓康”治疗和单纯西药治疗。观察治疗前后的感觉(包括触觉、痛觉)、运动评分及ASIA分级变化，评定治疗效果。结果治疗组与对照组感觉评分比较无显著性差异(p＞0.05)，而运动评分比较有显著性差异(P＜0.05)，且治疗组的ASIA分级总体改善率(ASIA分级升高1级或以上)为72.2％(13／18)，对照组为36.8％(7／19)，二者有显著性差异(P＜0.05)。西药加用“脊髓康”治疗的优点是能使病人尽早康复，更有利于受损脊髓、神经根的恢复，减少并发症，易于护理。研究初步认为西药同时配合“脊髓康”对治疗脊髓损伤有一定的实际意义。
This article explored the treatment of spinal cord injury(SCI).We used two therapeutic methods to treat patients, one group is treated with Western and Traditional Chinese medicine,the other only by Western medicine,then compare the results of the two groups. This article is divided into two parts.
The first part reviews the cognition of SCI in modern medicine,including epidemiology, mechanism of trauma, anatomic characteristic of spinal cord, change of pathology and biochemics,diagnosis and differentiation diagnosis, clinical symptoms,categories and the progress of therapy. we have lots of ways to treat SCI in westen medincine, but the recovery of damaged spinal cord and nerve root is not very well.And the long time using of diuretic and steroid can result in a series of complications, such as disturbed electrolyte,edema, decreasing resistance, easy to infect, and so on.The author thinks it is necessary to improve the effect by adding traditional Chinese medicine after reading lots of pertinent literature.
The second part is a clinical investigation. 37 patients were divided into two groups at random.The first group includes 18 patients, treated with western medicine and Jisuikang herb medicine. The second group includes 19 patients treated only by western medicine. Observing the changes of marks of touch feeling,pain feeling and movement after therapy, and the difference between the two groups, we conclude that the therapeutic efficacy of the first group is better than the second one.The first method may help the patients to recover earlier, may leave less sequelas,and may be cared more easily. So the author thinks Jisuikang herb medicine is very helpful for SCI.
理论探讨 回顾了现代医学对脊髓损伤的认识，包括流行病学、损伤机制、解剖特点、病理生化改变、诊断及鉴别诊断、临床分类、临床表现、治疗进展等。尽管目前临床上现代医学对脊髓损伤的治疗方法较多，但治疗效果是不理想的，且长期使用利尿剂、类固醇等西药会出现电解质紊乱，水肿，抵抗力降低易感染等并发症。作者在查阅相关文献的基础上，认为同时结合祖国医学治疗的方法既能避免众多西药所带来的并发症，又能结合病情辨证施治，值得临床作深入研究。
临床研究 选择了37例脊髓损伤病人按随机原则分为治疗组与对照组，治疗组18例，对照组19例，分别采用西药加中药“脊髓康”治疗和单纯西药治疗。观察治疗前后的感觉(包括触觉、痛觉)、运动评分及ASIA分级变化，评定治疗效果。结果治疗组与对照组感觉评分比较无显著性差异(p＞0.05)，而运动评分比较有显著性差异(P＜0.05)，且治疗组的ASIA分级总体改善率(ASIA分级升高1级或以上)为72.2％(13／18)，对照组为36.8％(7／19)，二者有显著性差异(P＜0.05)。西药加用“脊髓康”治疗的优点是能使病人尽早康复，更有利于受损脊髓、神经根的恢复，减少并发症，易于护理。研究初步认为西药同时配合“脊髓康”对治疗脊髓损伤有一定的实际意义。
This article explored the treatment of spinal cord injury(SCI).We used two therapeutic methods to treat patients, one group is treated with Western and Traditional Chinese medicine,the other only by Western medicine,then compare the results of the two groups. This article is divided into two parts.
The first part reviews the cognition of SCI in modern medicine,including epidemiology, mechanism of trauma, anatomic characteristic of spinal cord, change of pathology and biochemics,diagnosis and differentiation diagnosis, clinical symptoms,categories and the progress of therapy. we have lots of ways to treat SCI in westen medincine, but the recovery of damaged spinal cord and nerve root is not very well.And the long time using of diuretic and steroid can result in a series of complications, such as disturbed electrolyte,edema, decreasing resistance, easy to infect, and so on.The author thinks it is necessary to improve the effect by adding traditional Chinese medicine after reading lots of pertinent literature.
The second part is a clinical investigation. 37 patients were divided into two groups at random.The first group includes 18 patients, treated with western medicine and Jisuikang herb medicine. The second group includes 19 patients treated only by western medicine. Observing the changes of marks of touch feeling,pain feeling and movement after therapy, and the difference between the two groups, we conclude that the therapeutic efficacy of the first group is better than the second one.The first method may help the patients to recover earlier, may leave less sequelas,and may be cared more easily. So the author thinks Jisuikang herb medicine is very helpful for SCI.
引文
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