苏州市金阊区居民高血压、糖尿病、脑卒中现况调查及相关危险因素分析
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摘要
目的
     调查分析苏州市金阊区35岁以上居民的高血压、糖尿病、脑卒中3种慢性病的流行病学特征和危险因素,为制定慢性病预防和控制措施提供科学依据。
     方法
     采用现况研究,用统一设计的调查问卷,对苏州市金阊区35岁以上居民进行面对面的问卷调查,内容包括人口统计学信息、行为习惯、饮食习惯、卫生保健服务等。同时采集血液样本;测量血压、心率;测量身高、体重、腰围、臀围等人体指标;测定快速血糖指标。问卷调查均由培训合格的调查员指导,各项指标的测量均由培训合格的医师进行。Mantel-Haenszel卡方检验、Fisher确切概率法分析高血压、糖尿病、脑卒中3种慢性病的性别、年龄、职业、文化程度差异;logistics回归分析对选入的可能的影响因素(包括人口学因素、行为习惯、饮食习惯、卫生保健服务等)进行单因素和多因素分析,计算OR值和95%可信区间(95%CI)。用SAS8.0软件进行统计分析。
     结果
     1.高血压、糖尿病、脑卒中3种慢性病的总患病率为47.22%,高血压患病率为37.26%,糖尿病患病率为11.24%,脑卒中患病率为1.81%。
     2.男性高血压患病率高于女性,有统计学意义(P<0.001);男女间糖尿病、脑卒中患病率无统计学差异(P>0.05)。
     3.高年龄组高血压、糖尿病、脑卒中的患病率显著高于低年龄组,有统计学意义(P<0.001)。
     4.不同职业高血压、糖尿病、脑卒中患病率存在差别。但调整年龄因素后,不同职业人群患病率无统计学差异(P=0.55)。
     5.低文化程度组高血压、糖尿病的患病率高于高文化程度组,有统计学意义(P<0.05);脑卒中患病率无文化程度差异(P>0.05)。调整年龄因素后,不同文化程度人群患病率无统计学差异(P>0.05)。
     6.单因素logistics回归分析结果显示,年龄、文化程度、腰围、体质指数、吸烟、饮酒、体育锻炼、工作强度、饮食咸淡9个因素均与慢性病相关联。
     7.多因素logistics回归分析结果显示,年龄、腰围、体质指数、饮食咸淡4个因素具有统计学意义。
     结论
     1.苏州市金阊区35岁以上居民高血压、糖尿病、脑卒中总患病率处于较高水平,高血压尤为突出,是影响居民健康的重要疾病,应加强预防控制。
     2.年龄、体质指数、腰围、高盐饮食是3种疾病的共同危险因素。
Objective
     We explored the epidemiologic feature and risk factors of three chronic disease i.e. hypertension,diabetes and stroke among citizens aged over 35 in Jinchang district in Suzhou,so as to provide a basis for chronic disease control and prevention.
     Methods
     On the basis of cross-sectional study on Jinchang citizens aged over 35,the conditions of demographic data,behavior habit,eating habit,health care services were acquired by questionnaire instructed by trained staff.Blood pressure(BP),heart rate(HR),body height,body weight,Waist circumference(WC),hipline were measured by trained doctors,blood samples were collected and fasting plasma glucose were examined for all subjects.
     Mantel-Haenszelχ~2 tests and Fisher exact probabilities were used to compare difference of sex,age,occupation,educational degree among hypertension,diabetes and stroke groups.Univariable and multivariable logistic regression analysis were used to determine the risk factors among probable risk factors such as demographic data, behavior habit,eating habit and health care services.OR and 95%confidence intervals (95%CI) were calculated,SAS statistical software was used in all analysis.
     Results
     1.The total prevalence of hypertension,diabetes and stroke is 47.22%,and the prevalence of hypertension,diabetes and stroke is 37.26%,11.24%and 1.81%, respectively.
     2.The prevalence of hypertension was significantly higher in males than in females(P<0.001).But that was not occurred in diabetes(P>0.05).
     3.The prevalence of hypertension,diabetes and stroke in older group was significantly higher than that in younger group(P<0.001).
     4.There was different prevalence of hypertension,diabetes and stroke between different occupational individuals,but after adjustment for age,the relationship was not significant(P=0.55).
     5.The prevalence of hypertension,diabetes is significantly higher in lower-eductional group than in higher-eductional group(P<0.05),but not significant in the stroke(P>0.05).And there was no significantly difference between the two groups (P>0.05) when age adjusted.
     6.The univariate logistic regression analysis showed that the three chronic disease was associated with 9 risk factors including age,educational degree,WC,body mass index(BMI),cigarette smoking,alcohol drinking,physical exercise,manual labour,salt intaken.
     7.The multiivariate logistic regression analysis showed that the three chronic diseases were associated with age,WC,BMI and salt intake.
     Conclusions
     1.The prevalence of hypertension,diabetes and stroke,especially hypertension, were higher among the citizens aged≥35 years in Jinchang of Suzhou,and the three diseases have been serious diseases affecting health of citizens,measures for disease prevention and control should be focused on the three diseases.
     2.Age,BMI,WC and salt intaken were the three common risk factors of hypertension,diabetes and stroke.
引文
[1]庄立辉,刘明亮,郭继志,等.慢性病防治现状[J].卫生软件学,2009,23(1):64-68.
    [2]杨功焕.健康模式转变与中国慢性病控制策略[J].中国慢性病预防与控制,2001,9(4):145-148.
    [3]张东峰.青岛市居民慢性非传染性疾病调查[J].中国公共卫生,2002,18(12):1459-1460.
    [4]林红,张拓红.北京市895名老人慢性病现状及影响因素分析[J]冲国慢性病预防与控制,2002,10(6):270-272.
    [5]蔡玲玲,张开金,翟成凯等.社区居民慢性病现状与疾病经济负担研究[J].现代预防医学,2007,34(3):434-436.
    [6]唐红梅,谢庆文,施榕.糖尿社区干预效果评价[J].上海交通大学学报(医学版),2007,27(7):879.
    [7]苏州市人口和计划生育委员会.2006年苏州市前5位疾病死因及构成.http://www.jsw.suzhou.gov.cn/structure/rksj/rksj/szsrksj/rkfzsj_con?infid=30
    [8]刘艺敏,严浩军,修冰,等.上海市社区居民慢性病危险因素的非条件logistic 回归分析[J].同济大学学报(医学版),2003,24(3):198-200.
    [9]王红飞,徐来荣,丁可,等.社区居民慢性病患病情况调查[J].浙江预防医学,2006,18(7):53.
    [10]刘斌,朱美英,张战赛,等.上海市松江区中老年居民慢性病危险因素研究分析[J].疾病控制杂志,2008,12(3):281-282.
    [11]蒋建.2102例居民慢性病危险因素logistic回归分析[J].实用预防医学,2003,10(4):590-591.
    [12]苏州市金阊区人民政府.金阊地理环境http://www.jinchang.gov.cn/.
    [13]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南(2005年修订版).北京:人民卫生出版社,2005
    [14]中华医学会糖尿病分会.中国糖尿病防治指南(试行版).北京:人民卫生出版社,2003.
    [15]方菁嶷,刘清芳.苏州市区老住宅小区居民高血压患病率特点分析[J].社区医学杂志,2008,6(13):4-6
    [16]邵梦篪,张宏,张钧,等.苏州市区居民主要慢性非传染性疾病及其危险因素分析[J].上海预防医学杂志,2000,12(2):77-78
    [17]2006年中国高血压报告.北京:人民卫生出版社,2006.
    [18]程丽霞,董砚虎.第58届美国糖尿病协会报道[J].中国糖尿病杂志,1998,6(4):217-218.
    [19]朱红楠.苏州地区部分人群血糖、血脂与高血压、肥胖的调查分析[J].苏州大学学报(医学版),2002,22(5):537-539.
    [20]中华人民共和国卫生部.2006中国卫生统计年鉴.北京:中国协和医科大学出版社,2006.
    [21]王建.南京市浦口区常住居民慢性病及危险因素调查分析[J].江苏预防医学,2007,18(4):26-28.
    [22]陆应昶,赵金扣,胡晓抒,等.江苏省脑卒中地理分布特征及其与区域危险因素的关系[J].中国慢性病预防与控制,2005,13(3):103-107.
    [23]韩晓军,甘志娟,钟节呜,等.杭州社区居民脑卒中患病率及危险因素分析[J].浙江预防医学,2006,18(12):15-16.
    [24]陈健尔,张莉娜,张涛,等.宁波市居民慢性病流行状况调查[J].中国慢性病预防与控制,2006,14(4):289-290.
    [25]李莉,金达丰,刘庆敏,等.2006年杭州市4种慢性病发病情况分析[J].疾病监测,2007,22(10):69-691.
    [26]钟文玲,陈铁晖,薛常镐,等.三明市居民慢性病危险因素的Logistic回归分析[J].中国预防医学杂志,2001,2(2):139-140.
    [27]缪宏建,蓝绍颖,朴松林.海安县15岁以上农村居民慢性病患病率的logistic回归分析[J].中国初级卫生保健,2006,20(12):63-64.
    [28]杨永举,王桂清,黄久仪,等.上海光明社区脑卒中及其危险因素现况调查[J].上海医学,2006,29(12):846-848.
    [29]孙国祥,徐敏皋,周正元,等.江苏农村发达地区心血管病危险因素流行特征分析[J].江苏预防医学,2003,14(4):9-11.
    [30]刘庆敏,兰莉,张典丰,等.哈尔滨市五中慢性病发病情况分析[J].中国慢性 病预防与控制,2000,8(1):28-29.
    [31]王增珍,黄绪镇,唐嗣斌,等.高血压、年龄与Ⅱ型糖尿病患病率的关系研究[J].中国慢性病预防与控制,1997,5(4):163-164.
    [32]全国血压抽样调查协作组.脑卒中、心肌梗塞人群患病率及相关因素分析.高血压杂志,1995,3(supple):43-49.
    [33]梅家模.江西省农村心脑血管疾病现患状况的调查分析[J].中华流行病学杂志,1997,18(2):88-89.
    [34]韩俞军,俞敏.城乡社区居民慢性病流行现状及危险因素研究[J].浙江预防医学,2005,17(12):3-5.
    [35]林敬德,刘军,安晓红.2000年徐州市部分35岁以上居民慢性病患病情况及影响因素调查[J].预防医学论坛,2006,12(1):13-16.
    [36]徐明,吴蕾蕾.无锡市慢性病流行病学调查及影响因素分析[J].中国公共卫生,2004,20(9):1109-1110.
    [37]徐恩,林玉姊,吴增等.无锡郊区慢性病基础资料流行病学[J].中国慢性病预防与控制,2000,8(3):110-112.
    [38]钟文玲,薛常镐,陈铁晖,等.三明市社区人群慢性病现况调查[J].海峡预防医学杂志,2002,8(2):52-53.
    [39]刘静,吴兆芬,曾哲淳,等.11省市自然人群体脂分布特点及其与心血管病危险因素的关系[J].中华心血管杂志,1997,24(6):468-472.
    [40]Bjontorp P.Abiominal obesity and risk for cardiovascular disease and diabetes[J].Atherosclerosis Review,1991,22:113-116.
    [41]ROGER X,JOHN J,MCNEIL,et al.Risk factors for stroke due to cerebral infarction in young adult[J].Stroke,1997,28:1913-1918.
    [42]金俏,黄茜.急性脑卒中患者早期综合康复治疗的临床研究[J].中国现代医学杂志,2006,16(22):3444-3446.
    [43]Stokes J,Kannel WB,Wolf PA,et al.The relative importance of selected risk factors for various manifestations of cardiovascular disease among men and women from 35264 year old:30 years of follow-up in the framingham study[J].Circulation,1987,75(Suppl):65-67.
    [1]庄立辉,刘明亮,郭继志,于珊珊.慢性病防治现状.卫生软件学,2009,23(1):64-68.
    [2]杨功焕.健康模式转变与中国慢性病控制策略.中国慢性病预防与控制,2001,9(4):145-148.
    [3]张东峰.青岛市居民慢性非传染性疾病调查.中国公共卫生,2002,18(12):1459-1460.
    [4]林红,张拓红.北京市895名老人慢性病现状及影响因素分析.中国慢性病预防与控制,2002,10(6):270-272.
    [5]中华人民共和国卫生部疾病预防控制局,中国疾病预防控制中心.《中国慢性病报告》,http://wsw.wz.gov.cn/2006-5/2006520223036.htm
    [6]杨功焕.中国人群死亡及其危险因素流行水平、趋势和分布.中国协和医科大学出版社,2005.
    [7】王陇德冲国居民营养与健康状况调查报告之一,2002综合报告.北京:人民卫生出版社,2005:48-53.
    [8]陈春明,孔灵芝.中国成人超重和肥胖病预防控制指南(试用)[J].疾病控制,2003,4.
    [9]余加席.慢性病防治工作模式探讨.中国初级卫生保健,2005,19(9):57-58.
    [10]魏咏兰,廖江,王琼.开展慢性病综合检测,掌握慢性病流行动态[J].中国卫生事业管理,2005,12(9):564-565.
    [11]Gonghuan Yang,Lingzhi Kong,Wenhua Zhao et al.emergence of chronic non-communicable disease in china.Lancet,2008,372:1697-1705.
    [12]Mathers CD,Lopez AD,Murray CJL.The burden of disease and mortality by condition:data,methods and results for 2001.In:Lopez AD,Mathers CD,Ezzati M,Jamison DT,Murray CJL,eds.Globalburden of disease and risk factors.New York,USA:Oxford University Press,2006:45-240.
    [13]蔡玲玲,张开金,翟成凯等.社区居民慢性病现状与疾病经济负担研究[J].现代预防医学,2007,34(3):434-436.
    [14]谭红砖.现代流行病学,第二版,北京:人民卫生出版社,2008.
    [15]中国网.卫生部召开发布会介绍第三次全国死因调查主要情况,2008,4,http://www.china.com.cn/zhibo/2008-04/29/content_15028586.htm.
    [16]刘艺敏,严浩军,修冰等.上海市社区居民慢性病危险因素的非条件logistic 回归分析[J].同济大学学报(医学版),2003,24(3):198-200.
    [17]王红飞,徐来荣,丁可等.社区居民慢性病患病情况调查[J].浙江预防医学,2006,18(7):53.
    [18]刘斌,朱美英,张战赛等.上海市松江区中老年居民慢性病危险因素研究分析[J].疾病控制杂志,2008,~-12(3):281-282.
    [19]蒋建.2102例居民慢性病危险因素logistic回归分析[J].实用预防医学,2003,10(4):590-591.
    [20]陈键尔,张莉娜,张涛等.宁波市居民慢性病流行状况调查[J].中国慢性病预防与控制,2006,14(4):289-290.
    [21]蔡俊明,邓健忠,陈先辉.社区干预对高血压患者卫生行为和疗效的作用[J].中国全科医学,2005,8:1343-1344.
    [22]陈妙萍,孔令演.高血压病实施社区干预的效果评价[J].广东医学院学报,2005,23:585-586.
    [23]陈健尔,张莉娜,张涛.慢性病的社区敢于效果评价[J].中国自然医学杂志,2008,10(3):179-182.
    [24]Puska P,Nissinen A,Tuomilehto J.The community based strategy to prevent corongry hart disease:conclusions from the ten tears of the North Karelia project[J].Ann Rer Public Health,1985,6:147-193.
    [25]王跃平.慢性非传染性疾病防治管理工作的现状分析与对策[J].实用预防医学,2006,13(5):1365-1367.
    [26]刘庆敏,王健,廉军.2001.2005年哈尔滨市慢性非传染性疾病防治规划[J].中 国公共卫生管理,2002,18(5):434-435
    [27]胡善联,龚向光.中国缺血性脑卒中的疾病经济负担[J].中国卫生经济,2003,22(12):18-20.
    [28]中国网.卫生部召开发布会介绍第三次全国死因调查主要情况,2008,4,http://www.china.com.cn/zhibo/2008-04/29/content_15028586.htm
    [29]李莉,金达丰,刘庆敏等.2006年杭州市4种慢性病发病情况分析[J].疾病监测,2007,22(10):690-691.
    [30]吕岩玉,李子贵,王利红等.北京市中关村社区高血压病例管理方案实施效果评价[J].中华流行病学杂志,2005,26(6):400-403.
    [31]孙德俊.城市社区居民慢性病防治对策研究[J].中国慢性病预防与控制.2007,15(5):487-490.

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