摘要
目的探讨不停跳冠状动脉搭桥心肌保护技术在冠状动脉搭桥合并瓣膜手术中的应用。方法研究对象共有40例,均是从本院2014年1月至2017年12月所接收的冠心病合并瓣膜的患者中选出的。确诊患者所患疾病为冠心病且需要通过外科手术进行干预治疗。结果在本次研究选取的40例患者当中,有18例患者在手术过程中搭桥一支,8例患者手术过程中搭桥两支,8例患者搭桥三支,6例患者在手术过程中搭桥超过三支。在手术过程中,40例患者升主动脉阻断时间区间在21~115 min,平均为(49.46±24.14)min,体外循环时间区间为91~263 min,平均时间为(156.13±44.66)min。此外,患者在接受手术治疗之后,术后7 d,与治疗前相对比,患者的LVEDD与LAEDD有了较为明显的改善,且治疗前后差异具有统计学意义,即P<0.05。但是治疗后7 d患者的LVEF并未发现明显变化,也就是治疗前后差异并不具统计学意义,即P>0.05。结论在冠状动脉搭桥合并瓣膜手术当中,将不停跳冠状动脉搭桥心肌保护术应用在其中是具有较为明显的影响的。使用此类心肌保护方法,患者的心肌得到了有效保护。且这一保护方法的操作相对来说较为简单,且应用价值高,值得我们在临床上推广使用。
引文
[1]李莉.不停跳冠脉搭桥手术患者局部应用巴曲亭和氨甲环酸对术后引流量及局部炎性反应的对比研究[J].北方药学,2017,14(12):190-191.
[2]陈林,程可洛,吴家园,等.冠脉搭桥合并瓣膜手术中不停跳冠脉搭桥心肌保护技术的应用[J].局解手术学杂志,2017,26(11):838-841.
[3]吴纪祥,宋建祥,施展,等.中度强化胰岛素治疗对行非体外循环心脏不停跳冠脉搭桥术患者预后的影响[J].交通医学,2017,31(4):345-346+349.
[4]陈璟莉,严虹.术中更改术式对心脏不停跳冠脉搭桥术病死率的影响[J].临床外科杂志,2017,25(5):363-365.
[5]上海交通大学医学院附属仁济医院心血管外科施行不停跳冠脉搭桥术[J].上海交通大学学报(医学版),2017,37(5):636.
[6]马伸.不停跳冠状动脉搭桥手术中血压对桥血流量的影响[D].北京:首都医科大学,2017.
[7]孙阿雨,赵智伟,葛建军.急诊不停跳冠状动脉旁路移植术在冠心病介入失败后的应用[J].安徽医科大学学报,2016,51(12):1857-1859.
[8]陈兴寅,柴琼.75例重症冠心病体外循环不停跳冠脉搭桥术的临床观察[J].中国现代手术学杂志,2016,20(4):279-281.
[9]欧阳春,韩振,任明明,等.序贯式不停跳冠脉搭桥与非序贯式不停跳冠脉搭桥的对比研究[J].罕少疾病杂志,2016,23(3):1-3.
[10]楚天舒,葛建军,赵智伟.不停跳冠脉搭桥心肌保护技术在冠脉搭桥合并瓣膜手术中的应用[J].安徽医科大学学报,2016,51(6):897-899.
[11]陈晶.心脏不停跳冠脉搭桥手术的配合要点[J].基层医学论坛,2016,20(13):1881-1882.
[12]张竞超,宋晓东,郭龙辉,等.不停跳冠脉搭桥围术期心功能变化及原因[J].实用医学杂志,2016,15(2):332-333.
[13]胡佳心,阮新民,林宇.停跳与不停跳冠状动脉搭桥术临床结果及短期随访比较分析:附233例报告[J].分子影像学杂志,2015,38(3):200-204.