供体心肺同时摘取的初步经验
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摘要
目的总结心脏移植和双肺移植供体心肺同时摘取的经验。方法解放军第一八一医院心脏中心2012年完成3例同一供体心肺同时摘取,分别完成心脏移植和双肺移植各3例。3例供体为脑死亡,阻断供体升主动脉和主肺动脉后,同时灌注保护液,心脏保护应用组氨酸-色氨酸-酮戊二酸心脏停搏液(HTK液),肺保护应用低钾右旋糖酐液(LPD液);供体心肺热缺血时间为5 min,供心冷缺血时间分别为252 min、323 min和375 min,供体肺冷缺血时间分别为610 min、679 min和738 min;3例心脏移植均采用双腔静脉吻合法,3例肺移植均采用序贯式双肺移植。结果 3例心脏移植均存活;肺移植2例存活,1例死亡。存活患者出院后生活质量良好,随访8~13个月未出现感染、急性排斥反应等并发症。结论供体心肺同时摘取,同时灌注后分别修剪并再次灌注,分别保存运输,心脏移植和双肺移植可取得满意效果。
引文
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