马钱子不良反应的文献研究及其风险因素分析
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摘要
目的对马钱子不良反应进行文献研究,为临床安全用药提供文献依据。方法检索马钱子不良反应的相关文献,归纳及分析其毒性特点及风险因素。结果年龄、原患疾病、肝肾功能、遗传因素、用药剂量、用药频次及周期、合并用药、基原及种植等因素可能为影响马钱子不良反应发生的风险因素。此外,马钱子活性成分士的宁等主要作用于神经及肌肉,应注意马钱子对运动能力的影响。结论马钱子安全剂量范围窄,在新的功效及新的适用人群中应用时应对其风险效益进行系统评估。
Objective To review the adverse reactions literature reports of Strychni Semen, in order to offer basis for clinical safety medication. Methods The adverse reactions of Strychni Semen on literatures were analyzed and summarized,and the toxicity characteristics and risk factors for clinical using were evaluated. Results Primary disease, age, liver and kidney function, genetic factors, dosage, frequency and duration of treatment, combined drugs and adulterants may influence the adverse reactions of Strychni Semen. In addition, the effect of Strychni Semen on exercise performance is remarkable. Conclusion Due to the clinical dosage of Strychni Semen is close to toxic dose, more serious adverse reactions may occurred in susceptible population. The systematic risk benefit assessment must be carried out prior to the medication of Strychni Semen on new indications and new patient population.
Objective To review the adverse reactions literature reports of Strychni Semen, in order to offer basis for clinical safety medication. Methods The adverse reactions of Strychni Semen on literatures were analyzed and summarized,and the toxicity characteristics and risk factors for clinical using were evaluated. Results Primary disease, age, liver and kidney function, genetic factors, dosage, frequency and duration of treatment, combined drugs and adulterants may influence the adverse reactions of Strychni Semen. In addition, the effect of Strychni Semen on exercise performance is remarkable. Conclusion Due to the clinical dosage of Strychni Semen is close to toxic dose, more serious adverse reactions may occurred in susceptible population. The systematic risk benefit assessment must be carried out prior to the medication of Strychni Semen on new indications and new patient population.
引文
[1]解宝仙,唐文照,王晓静.马钱子的化学成分和药理作用研究进展[J].药学研究,2014,33(10):603-606.
[2]唐敏,伍冠一,朱婵,等.马钱子碱镇痛研究进展[J].中草药,2014,45(12):1791-1795.
[3]陈海英,陆红.马钱子治疗类风湿性关节炎研究进展[J].中国中医药科技,2000,7(6):420-421.
[4]况时祥,王强,刘琛.马钱子治疗重症肌无力机制探讨[J].上海中医药杂志,2015,49(5):83-84.
[5]邹莹,裘涛,杨峰.炙马钱子对自身免疫性重症肌无力模型大鼠免疫调节机制研究[J].浙江中西医结合杂志,2014,24(12):1053-1056.
[6]谢思健,俞亮,康怡,等.马钱子在神经系统疾病中的应用[J].中国医药指南,2013,14(10):463-464.
[7]况时祥.运用马钱子治疗神经系统疾病探讨[J].河南中医,2004,24(1):72-73.
[8]杨辉.平消胶囊治疗乳腺增生并子宫肌瘤的临床观察[J].现代肿瘤医学,2014,22(7):1656-1658.
[9]彭晓燕,肖争,全凤英.马钱子中毒引起癫痫发作患者的远期预后[J].中国中医急症,2011,20(11):1796-1797.
[10]Sweetman Sean-C.Martindale:The Complete Drug Reference[M].36 edition.London:Pharmaceutical Press,2009:2393.
[11]Andrea H.The MAK Collection for Occupational Health and Safety[J/OL].[2012-01-31].http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/3527600418.mb5724e0019/pdf.
[12]中国刑事警察学院毒物分析教研室.毒物分析[M].北京:群众出版社,1986:360-368.
[13]屈艳格,陈军,蔡宝昌.士的宁的研究进展[J].中国实验方剂学杂志,2011,17(24):247-251.
[14]国家药典委员会.中华人民共和国药典[M].一部.北京:中国医药科技出版社,2010:47-48.
[15]张国华,汪德文,陈怀芳,等.中药“细粉零号”中马钱子中毒引起小儿死亡1例[J].法医学杂志,1996,12(1):42.
[16]刘晓玲,陈纪藩,唐洪梅,等.类风湿病患者口服通痹灵片后士的宁血药浓度观察分析[J].广州中医药大学学报,1996,13(s1):69-71.
[17]夏勇,罗祥明,张旭,等.马钱子中毒者的GC/MS检验1例[J].中国法医学杂志,2013,28(3):252-253.
[18]孔令莉,邵士跃,孔亚莉.过量服用马钱子中毒的体验及监护[J].实用心电学杂志,2003,12(3):219-220.
[19]Makarovsky I,Markel G,Hoffman A,et al.Strychnine-A Killer from the Past[J].Isr Med Assoc J.,2008,10(2):142-145.
[20]钟继荣,张春洋,陈跃祥,等.非法行医致马钱子中毒死亡1例[J].法律与医学杂志,2003,10(4):249-251.
[21]李彩英,王梓凌,张采红.1例重度马钱子中毒急救与护理[J].护理实践与研究,2007,4(12):95.
[22]熊涛.马钱子蓄积中毒救治1例[J].中国中医急症,2006,15(7):796.
[23]华梓婷,郭养浩,孟春,等.细胞色素P450的基因多态性与药物代谢[J].中国新药杂志,2007,16(7):510-515.
[24]王睿,向倩,陈,等.细胞色素P450氧化酶基因多态性对药物代谢影响的研究进展[J].中国临床药理学杂志,2004,20(2):134-138.
[25]于景娴,池里群,秦红梅,等.肝药酶基因多态性及其对镇痛麻醉药品的影响[J].临床药物治疗杂志,2014,12(4):45-48.
[26]Li X,Wang K,Wei W,et al.In vitro metabolism of brucine by human liver microsomes and its interactions with CYP substrates.[J].Chem Biol Interact.,2013,204(3):3-140.
[27]Mishima M,Tanimoto Y,Oguri Z,et al.Metabolism of strychnine in vitro.[J].Drug Metab Dispos.,2013,13(6):21-716.
[28]卓柏林,李蕴华.服马钱子后饮酒出现不良反应1例[J].中国中药杂志,1995,20(10):633.
[29]中国科学院中国植物志编辑委员会.中国植物志[M].北京:科学出版社,1992:230-241.
[30]张华,林春燕,余萍,等.云南马钱与马钱的比较研究[J].药物分析杂志,2014,34(7):1300-1304.
[31]阎兰,马骥.马钱子品种沿革与应用实况分析[J].中国中医药现代远程教育,2011,9(2):97-98.
[32]林励,徐鸿华,陈洁标,等.不同引种地的马钱子质量研究[J].中药材,1996,19(11):575-577.
[33]于学,董建友.马钱子炮制沿革的研究[J].中国民族民间医药,2009,(1):47.
[34]梁马仁.马钱子性寒质疑[J].中医药信息,1993,(1):43.
[35]管建新,周超凡.马钱子性温之探讨[J].中国中药杂志,1994,19(9):567-569.
[36]国家药典委员会.中华人民共和国药典[M].一部.北京:化学工业出版社,1995:39-40.
[37]王海霞.马钱子治疗非重型再生障碍性贫血疗效观察[J].山东中医药大学学报,2014,38(4):349-350.
[38]郝文连.马钱子的抗肿瘤作用[J].医学信息,2009,22(7):1340-1341.
[39]代蓉,李国花,段小花,等.药物的毒性反应与镇痛作用假阳性关系的探讨[J].中国疼痛医学杂志,2013,19(3):168-172.
[40]贾旋旋,李文,李俊松,等.马钱子的毒性研究进展[J].中国中药杂志,2009,34(18):2396-2399.
[2]唐敏,伍冠一,朱婵,等.马钱子碱镇痛研究进展[J].中草药,2014,45(12):1791-1795.
[3]陈海英,陆红.马钱子治疗类风湿性关节炎研究进展[J].中国中医药科技,2000,7(6):420-421.
[4]况时祥,王强,刘琛.马钱子治疗重症肌无力机制探讨[J].上海中医药杂志,2015,49(5):83-84.
[5]邹莹,裘涛,杨峰.炙马钱子对自身免疫性重症肌无力模型大鼠免疫调节机制研究[J].浙江中西医结合杂志,2014,24(12):1053-1056.
[6]谢思健,俞亮,康怡,等.马钱子在神经系统疾病中的应用[J].中国医药指南,2013,14(10):463-464.
[7]况时祥.运用马钱子治疗神经系统疾病探讨[J].河南中医,2004,24(1):72-73.
[8]杨辉.平消胶囊治疗乳腺增生并子宫肌瘤的临床观察[J].现代肿瘤医学,2014,22(7):1656-1658.
[9]彭晓燕,肖争,全凤英.马钱子中毒引起癫痫发作患者的远期预后[J].中国中医急症,2011,20(11):1796-1797.
[10]Sweetman Sean-C.Martindale:The Complete Drug Reference[M].36 edition.London:Pharmaceutical Press,2009:2393.
[11]Andrea H.The MAK Collection for Occupational Health and Safety[J/OL].[2012-01-31].http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/3527600418.mb5724e0019/pdf.
[12]中国刑事警察学院毒物分析教研室.毒物分析[M].北京:群众出版社,1986:360-368.
[13]屈艳格,陈军,蔡宝昌.士的宁的研究进展[J].中国实验方剂学杂志,2011,17(24):247-251.
[14]国家药典委员会.中华人民共和国药典[M].一部.北京:中国医药科技出版社,2010:47-48.
[15]张国华,汪德文,陈怀芳,等.中药“细粉零号”中马钱子中毒引起小儿死亡1例[J].法医学杂志,1996,12(1):42.
[16]刘晓玲,陈纪藩,唐洪梅,等.类风湿病患者口服通痹灵片后士的宁血药浓度观察分析[J].广州中医药大学学报,1996,13(s1):69-71.
[17]夏勇,罗祥明,张旭,等.马钱子中毒者的GC/MS检验1例[J].中国法医学杂志,2013,28(3):252-253.
[18]孔令莉,邵士跃,孔亚莉.过量服用马钱子中毒的体验及监护[J].实用心电学杂志,2003,12(3):219-220.
[19]Makarovsky I,Markel G,Hoffman A,et al.Strychnine-A Killer from the Past[J].Isr Med Assoc J.,2008,10(2):142-145.
[20]钟继荣,张春洋,陈跃祥,等.非法行医致马钱子中毒死亡1例[J].法律与医学杂志,2003,10(4):249-251.
[21]李彩英,王梓凌,张采红.1例重度马钱子中毒急救与护理[J].护理实践与研究,2007,4(12):95.
[22]熊涛.马钱子蓄积中毒救治1例[J].中国中医急症,2006,15(7):796.
[23]华梓婷,郭养浩,孟春,等.细胞色素P450的基因多态性与药物代谢[J].中国新药杂志,2007,16(7):510-515.
[24]王睿,向倩,陈,等.细胞色素P450氧化酶基因多态性对药物代谢影响的研究进展[J].中国临床药理学杂志,2004,20(2):134-138.
[25]于景娴,池里群,秦红梅,等.肝药酶基因多态性及其对镇痛麻醉药品的影响[J].临床药物治疗杂志,2014,12(4):45-48.
[26]Li X,Wang K,Wei W,et al.In vitro metabolism of brucine by human liver microsomes and its interactions with CYP substrates.[J].Chem Biol Interact.,2013,204(3):3-140.
[27]Mishima M,Tanimoto Y,Oguri Z,et al.Metabolism of strychnine in vitro.[J].Drug Metab Dispos.,2013,13(6):21-716.
[28]卓柏林,李蕴华.服马钱子后饮酒出现不良反应1例[J].中国中药杂志,1995,20(10):633.
[29]中国科学院中国植物志编辑委员会.中国植物志[M].北京:科学出版社,1992:230-241.
[30]张华,林春燕,余萍,等.云南马钱与马钱的比较研究[J].药物分析杂志,2014,34(7):1300-1304.
[31]阎兰,马骥.马钱子品种沿革与应用实况分析[J].中国中医药现代远程教育,2011,9(2):97-98.
[32]林励,徐鸿华,陈洁标,等.不同引种地的马钱子质量研究[J].中药材,1996,19(11):575-577.
[33]于学,董建友.马钱子炮制沿革的研究[J].中国民族民间医药,2009,(1):47.
[34]梁马仁.马钱子性寒质疑[J].中医药信息,1993,(1):43.
[35]管建新,周超凡.马钱子性温之探讨[J].中国中药杂志,1994,19(9):567-569.
[36]国家药典委员会.中华人民共和国药典[M].一部.北京:化学工业出版社,1995:39-40.
[37]王海霞.马钱子治疗非重型再生障碍性贫血疗效观察[J].山东中医药大学学报,2014,38(4):349-350.
[38]郝文连.马钱子的抗肿瘤作用[J].医学信息,2009,22(7):1340-1341.
[39]代蓉,李国花,段小花,等.药物的毒性反应与镇痛作用假阳性关系的探讨[J].中国疼痛医学杂志,2013,19(3):168-172.
[40]贾旋旋,李文,李俊松,等.马钱子的毒性研究进展[J].中国中药杂志,2009,34(18):2396-2399.