伽玛刀治疗脑软化灶相关难治性癫痫的临床效果观察

详细信息    查看全文 | 推荐本文 |

	作者：董秀芳 ; 董长征 关键词：癫痫 ; 伽玛刀 ; 脑软化灶 ; 脑电图 中文刊名：SDYY 英文刊名：Shandong Medical Journal 机构：邢台医学高等专科学校第一附属医院;河北省人民医院; 出版日期：2016-01-08 出版单位：山东医药 年：2016 期：v.56;No.979 基金：河北省卫生厅指令性课题(20120009) 语种：中文; 页：SDYY201601031 页数：2 CN：01 ISSN：37-1156/R 分类号：82-83

摘要

目的探讨伽玛刀治疗脑软化灶相关难治性癫痫的临床效果。方法 Leksell-C型伽玛刀治疗18例脑软化灶相关难治性癫痫患者。根据临床资料,结合长程视频脑电图(EEG)、脑磁图、PET-CT、头颅MRI结果综合分析,确定致痫灶范围。边缘剂量9~15 Gy,等剂量曲线45%~50%;观察治疗后1年EEG结果,并根据Engel分级法进行疗效判定。结果随访时间12~48个月,治疗后疗效:Ⅰ级5例(27.8%)、Ⅱ级7例(38.9%)、Ⅲ级4例(22.2%)、Ⅳ级2例(11.1%),总有效率88.9%。EEG结果:EEG恢复正常6例(16.7%),明显改善10例(55.6%),无改善2例(11.1%)。结论低剂量伽玛刀治疗脑软化灶相关难治性癫痫疗效确切。
        

引文

[1]王超,刘窗溪,熊云彪,等.皮层脑电图监测下多种术式联合治疗脑软化灶所致的继发性癫痫[J].山东医药,2009,49(26):19-20.
    [2]赵明,梁树立,李安民,等.局限性非外伤性脑软化灶相关癫痫的手术治疗[J].中华神经外科杂志,2010,26(6):500-502.
    [3]倪端宇,张国君,蔡立新,等.中央区癫痫的手术治疗及预后分析[J].中华神经外科杂志,2011,27(5):435-439.
    [4]遇涛,张国君,于爱红,等.语言功能区定位与近语言功能区癫(痫)灶切除(附11例分析)[J].中国微侵袭神经外科杂志,2009,14(11):483-486.
    [5]梁文能.颞叶内侧癫痫的伽玛刀治疗[J].四川医学,2010,31(12):1873-1876.
    [6]李敏杰.癫痫的伽玛刀治疗[J].中国实用医药,2011,6(4):109-110.
    [7]Quigg M,Rolston J,Barbaro NM.Radiosurgery for epilepsy:clinical experience and potential antiepileptic mechanisms[J].Epilepsia,2012,53(1):7-15.
    [8]谭泊静,赵文清,李文玲,等.伽马刀治疗运动功能区癫痫术前评估方法及最佳剂量研究[J].中国全科医学,2010,13(11C):3721-3724.