文摘
El s¨ªndrome metab¨®lico se considera una asociaci¨®n de problemas de salud que tienen como componente patog¨¦nico fundamental la resistencia a la insulina. El diagn¨®stico implica 3 o m¨¢s de los siguientes factores de riesgo: obesidad abdominal, triglic¨¦ridos altos, colesterol de las lipoprote¨ªnas de alta densidad bajo, hipertensi¨®n e hiperglucemia en ayunas. El s¨ªndrome se relaciona con cambios en la proliferaci¨®n del m¨²sculo liso vascular y con crecimiento y disfunci¨®n endotelial. Los adipocitos de estos pacientes segregan ¨¢cidos grasos libres y mol¨¦culas biol¨®gicamente activas; entre ellas, factor de necrosis tumoral alfa, leptina y adiponectina. El paciente debe enfrentarse con un cambio de h¨¢bitos en su alimentaci¨®n y actividad f¨ªsica. Para la dislipemia se utilizan estatinas y fibratos; para mejorar la sensibilidad a la insulina, biguanidas y tiazolidinedionas. Como antihipertensivos se recomienda f¨¢rmacos que inhiban la formaci¨®n o los receptores de la angiotensina II.
