CO-05: Diabète : quel coût pour l'assurance maladie en 2012, par poste de dépense et par région ?

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• 作者：A. Aguade¹ ; ^{anne-sophie.aguade@cnamts.fr" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author} ; G. De Lagasnerie¹ ; P. Denis¹ ; C. Gastaldi-M&eacute ; nager¹ ; A. Fagot-Campagna¹ ; C. Gissot¹ ; D. Polton¹
• 关键词：Coû ; t m&eacute ; dico-&eacute ; conomique ; Complication du diab&egrave ; te ; &Eacute ; pid&eacute ; miologie
• 刊名：Diabetes & Metabolism
• 出版年：2016
• 出版时间：March 2016
• 年：2016
• 卷：42
• 期：supp_S1
• 页码：A2
• 全文大小：52 K

文摘

Réalisée sur la population du régime général en France (59 millions d'individus), cette étude estime le coût du diabète pour l'Assurance maladie, aux niveaux national et régional, en distinguant notamment les remboursements spécifiques à la prise en charge du diabète (antidiabétiques, HbA_1c, matériel d'injection et de surveillance, hospitalisations pour diabète, consultations d'endocrinologie, etc.) des autres dépenses mobilisées pour la prise en charge de cette pathologie et de ses complications.

ec_2">Matériels et Méthodes

Un algorithme appliqué aux données du SNIIRAM (Système National d'Information Inter-Régimes de l'Assurance Maladie) repère une personne diabétique sur la base d'au moins trois remboursements d'antidiabétiques en 2012, ou en 2011, ou si elle est exonérée au titre d'une Affection de Longue Durée diabète en 2012. Les postes de dépenses spécifiques au diabète sont affectés intégralement au coût de cette pathologie. Pour les postes de dépenses non-spécifiques, le surcroît de remboursements versé aux patients diabétiques est mesuré par modélisation par rapport aux témoins d'âge et sexe comparables. Une comparaison régionale des dépenses moyennes remboursées par patient est également effectuée en contrôlant sur l'âge et le sexe.

ec_3">Résultats

La population diabétique représentait 5 % de la population assurée par le régime général (qui couvre 86 % de la population) en 2012. La dépense remboursée pour la prise en charge du diabète et de ses complications s'élevait à 10 milliards d'euros, soit 8 % des remboursements totaux versés à toute la population. Les remboursements spécifiques au diabète représentaient 20 % des dépenses totales pour diabète et le surcroît de remboursements pour les autres postes de dépenses non spécifiques, 80 %. Les séjours hospitaliers (tous motifs) représentaient une part importante du coût global du diabète (22 %). La dépense moyenne par patient était estimée à 3 400 €, avec des disparités régionales (3 040 € à 5 080 €) liées aux caractéristiques des patients (insulinothérapie) et à leur recours aux soins (hospitalier).

ec_4">Conclusions

Cette étude identifie les postes de dépenses, en particulier hospitalières mais aussi non spécifiques du diabète, qui représentent un enjeu dans le cadre de la prise en charge du diabète et de ses complications, et leur variabilité régionale.