Logopedia en paciente con mapeo cortical intraoperatorio
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文摘
El mapeo cortical intraoperatorio es una técnica segura y de alta fiabilidad para la resección de tumores en el área elocuente sensitivo-motriz sin producir más déficit. Cada día se está implantando en más hospitales. Se necesita de un equipo multidisciplinar con profesionales altamente cualificados. La incorporación del médico foniatra y del logopeda a este equipo puede ser clave en cualquiera de sus fases. Durante la cirugía el paciente se mantiene despierto y colabora de forma activa cuando se trata de resecciones en áreas del lenguaje. Antes de extirpar se realiza el mapeo aplicando estimulación eléctrica cortical mientras se va explorando continuamente el lenguaje con el fin de minimizar secuelas. Finalizada la exéresis se vuelve a explorar lingüísticamente al paciente antes de dormirle para el cierre. El postoperatorio suele transcurrir sin complicaciones y el control con resonancia magnética postoperatoria confirma si la extirpación ha sido completa o no. Posteriormente se evalúa al paciente en planta y en consultas externas y se plantea un tratamiento precoz que identifique, recupere y/o compense los posibles déficits lingüísticos diagnosticados. El tratamiento de logopedia es de menor duración y con mejor pronóstico. La labor del servicio de foniatría-logopedia se torna relevante para colaborar antes, durante y después de la cirugía. Es importante conocer en profundidad esta técnica para abordar al paciente con mejores resultados. En el presente artículo se ilustra la técnica de mapeo cerebral intraoperatorio y la posterior rehabilitación a partir de un caso clínico.
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