Effets d’un entraînement spécifique des muscles respiratoires sur l’oxygénation des muscles intercostaux et les réponses ventilatoires au cours d’un effort incrémental maximal
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文摘
Durant l’exercice intense, les muscles respiratoires (MR) se fatiguent de mani&egrave;re importante et concurrencent les muscles locomoteurs pour l’utilisation d’O2 ce qui contribue &agrave; la limitation de l’exercice [1]. L’entraînement de ces muscles (EMR) am&eacute;liore la performance physique au cours de l’exercice chez les sujets sains et chez les patients souffrant de pathologies cardiorespiratoires. Plusieurs m&eacute;canismes ont &eacute;t&eacute; propos&eacute;s pour expliquer ses effets [2]. Ceux-ci incluent une augmentation de l’efficience respiratoire et une diminution de la fatigue des MR parall&egrave;le &agrave; un retardement de l’apparition du m&eacute;taboreflex. Cependant, ces m&eacute;canismes restent sp&eacute;culatifs et aucun consensus n’existe encore. Ainsi, le but de ce travail &eacute;tait d’&eacute;tudier l’effet d’EMR sur les r&eacute;ponses ventilatoires et l’oxyg&eacute;nation des muscles intercostaux au cours d’un effort maximal (Fig. 1).M&eacute;thodesVingt-quatre sujets entraîn&eacute;s (EMR = 13 et CON = 11) ont effectu&eacute; un test incr&eacute;mental maximal (TIM) avant et apr&egrave;s 5 semaines d’EMR. Les pressions maximales inspiratoires (PI max.) et expiratoire (PE max.) ont &eacute;t&eacute; mesur&eacute;es avant et apr&egrave;s chaque TIM afin d’&eacute;valuer la fatigue des MR. L’EMR de 15&prime; r&eacute;alis&eacute; sous forme intermittente (5&prime;/2,5&prime;), consiste &agrave; respirer contre une charge r&eacute;sistive fix&eacute;e &agrave; 60 % de la PI max. (5 j/sem). Les r&eacute;ponses ventilatoires ont &eacute;t&eacute; mesur&eacute;es &agrave; l’aide d’un analyseur de gaz portable et l’oxyg&eacute;nation des muscles intercostaux &agrave; l’aide de la NIRS.R&eacute;sultatsLes r&eacute;sultats montrent une diminution de la fatigue des MR induite par l’exercice suite &agrave; l’EMR sans diff&eacute;rence significative observ&eacute;e chez le groupe CON (Tableau 1). Nos r&eacute;sultats montrent aussi une baisse de la d&eacute;soxyg&eacute;nation des muscles intercostaux (60&ndash;100 % VMA) et de la magnitude de d&eacute;clin de la r&eacute;-oxyg&eacute;nation (80&ndash;100 % VMA). La cin&eacute;tique de la VO2 globale (60&ndash;80 % VMA) et de la ventilation (60&ndash;100 % VMA) ont &eacute;t&eacute; &eacute;galement diminu&eacute;es &agrave; la suite de l’EMR (p < 0,05). En revanche, aucun effet de l’EMR sur la VMA ni sur la VO2max n’a &eacute;t&eacute; observ&eacute;.ConclusionL’EMR r&eacute;duit la fatigue des MR induite par l’exercice incr&eacute;mental. Ceci pourrait refl&eacute;ter la diminution de l’utilisation de l’O2 au niveau des muscles intercostaux et la diminution de la cin&eacute;tique de la ventilation et de la VO2 globale lors du TIM.
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