Applications de l’imagerie virtuelle au diagnostic de routine en anatomie pathologique : état des lieux à partir de l’expérience d’une organisation en réseau au sein de l’ensemble hospitalo-militaire parisie

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• 作者：Philippe Camparo ; Adriana Ramirez ; Valè ; re Claude ; Cé ; line Bertocchi ; Sophie Masse ; Patrick Saint-Blancard ; Didier Branquet
• 刊名：Revue Francophone des Laboratoires
• 出版年：2009
• 出版时间：January 2009
• 年：2009
• 卷：2009
• 期：408
• 页码：49-55
• 全文大小：231 K

文摘

Résumé

Dans le but d’évaluer la faisabilité et l’efficience d’un réseau diagnostic basé sur l’imagerie virtuelle en routine dans un service d’anatomie pathologique, trois hôpitaux militaires de la région parisienne ont testé ce type d’analyse en utilisant le réseau intrasan dédié aux armées (bande passante de 4MB/s). Les lames ont été numérisées en utilisant trois scanners (MiraxScan^® DotSLide^® et Nanozoomer^®). Les images virtuelles étaient stockées et transmises par l’intermédiaire de la plateforme logicielle Aurora-mScope. La qualité des images virtuelles a été évaluée indépendamment par les 6 pathologistes participants à l’étude. La taille des zones scannées, le temps d’acquisition, le volume des images virtuelles et le temps nécessaire à la restitution des images ont été mesurés au cours de différents scénarii : lecture de lames en routine, demande d’avis expert, analyse extemporanée et scanning d’une activité quotidienne moyenne (200 lames). La qualité des images a été jugée bonne à très bonne dans 87 % des cas. Le temps d’acquisition moyen variait suivant le système d’acquisition utilisé, entre 10 et 14 minutes. Le volume des images virtuelles variait entre 433 et 647 MB. Le temps de mise à disposition des images était inférieur à 1 minute, jugé acceptable par les pathologistes. L’impact du transfert d’image sur la bande passante du réseau utilisé était sans conséquence sur le fonctionnement de celui-ci. Le temps d’acquisition demeure le principal écueil à l’utilisation de la lame virtuelle comme procédure de routine dans un service de pathologie. De même, l’acceptation de l’outil numérique par les pathologistes est nécessaire au bon fonctionnement d’un tel réseau.

Summary

In order to evaluate feasibility and accuracy of web-based diagnosis of virtual slide as a routine procedure in pathologic laboratories, three french military hospitals experienced this procedure using a intranet system (4MB/s). Slides were digitized using MiraxScan^® DotSLide^® and Nanozoomer^® scanners. Virtual images were stored and analyzed using the Aurora-mScope-wed-based-image platform. Quality of virtual images was assessed independently by 6 pathologists and compared to conventional slides. Virtual slides characteristics (size in mm2, size in megabites, time for acquisition and time for visualization) were measured during routine examination, expertise procedures, frozen section examinations and large series (200 slides) of scanning. Virtual slides confirm to be an adequate tool for histological examination with 87 % of slides with either good or very good quality. Mean time of scanning was 10 to 14 mn (according to the scanner used) and mean size of virtual slides as 433 to 647 MB. Time for visualization was less than 1 mn in an expertise procedure that was considered acceptable by the pathologists. No impact on the hospitals’ network could be observed. Time of acquisition remains the main critical aspect of virtual slides analysis either in a frozen section examination and large series of scanning (routine procedure). Acceptance of virtual slide analysis by pathologists is another crucial point for the success of this promising tool.