La maladie c&o
elig;liaque est une entéropathie auto-immune qui peut affecter la croissance et le dév
eloppement pubertaire, néanmoins il faut rester vigilant vis-à-vis d’un ré
el déficit somatotrope associé.
Cas cliniques
Nous rapportons quatre observations où le déficit en hormone de croissance est révélé par un retard de croissance chez des patients suivis pour maladie cœliaque, qui étaient tous d’âge jeunes, de 16 à 19 ans et étaient tous de sexe masculin. Avec à l’examen un retard statural sévère après une durée minimale d’une année sous régime sans gluten respecté avec vérification de l’observance par négativation des anticorps anti-transglutaminase initialement positifs. Ils présentent également d’autres déficits antéhypophysaire, associée constamment à une anomalie morphologique à l’exploration radiologiques hypophysaire, avec dans certains cas d’autres atteintes endocriniennes auto-immunes. La prise en charge a consistée à la mise sous hormone de croissance avec un traitement hormonale substitutif des autres déficits hypophysaire.
Conclusion
Ainsi, une cause auto-immune de retard statural peut en cacher d’autres, rendant compte de la nécessité d’un suivi régulier pour mener une démarche diagnostique complémentaire, à la recherche d’autres pathologies associée, dont la prise en charge permettra d’améliorer le pronostic.
