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Resumen
Introducci¨®n
El seguimiento de pacientes intervenidos quir¨²rgicamente por hidatidosis hep¨¢tica (HH) es fundamental para poder asegurar ausencia de infecci¨®n. El objetivo de este trabajo ha sido determinar el comportamiento en el tiempo de las inmunoglobulinas (Ig) G y E espec¨ªficas para
Echinococcus granulosus mediante la t¨¦cnica de ELISA (ELISA-IgG y ELISA-IgE) en individuos intervenidos quir¨²rgicamente por HH.
Material y m¨¦todo
Cohorte concurrente de individuos intervenidos quir¨²rgicamente por HH entre 1994 y 2003 en el Hospital Regional de Temuco (Chile). Se realiz¨® un muestreo no probabil¨ªstico por conveniencia de pacientes con seguimiento m¨ªnimo de 48 meses y determinaciones cualitativas anuales de ELISA-IgE y ELISA-IgG. Se aplic¨® estad¨ªstica descriptiva, con c¨¢lculo de porcentajes, medianas y valores extremos.
Resultados
Se estudi¨® a 52 individuos, 38 (73,1 % ) mujeres, con una mediana de edad de 40 a?os (16-75 a?os). Se verific¨® que la mayor parte de los pacientes ten¨ªa lesi¨®n ¨²nica (34 casos, 65,4 % ); la mediana del di¨¢metro de las lesiones fue de 12 cm y en 35 (67,3 % ) pacientes se verificaron comunicaciones biliares. Se observ¨® una negativizaci¨®n progresiva de ELISA-IgE y de ELISA-IgG, hasta alcanzar el 98 y el 84 % al cuarto a?o de seguimiento, respectivamente. Se detect¨® un comportamiento err¨¢tico de ELISA-IgG, con viraje de negativo a positivo en un 11 % de los casos, en ausencia de im¨¢genes qu¨ªsticas radiol¨®gicas o ecotomogr¨¢ficas en el t¨®rax y el abdomen.
Conclusiones
Se constat¨® un alto porcentaje de negativizaci¨®n de ELISA-IgE. Se observ¨® un comportamiento err¨¢tico de ELISA-IgG de dif¨ªcil interpretaci¨®n.
