文摘
R¨¦sum¨¦
Cette recherche aborde au travers d¡¯une ¨¦tude de cas, la question du traitement des comportements de pica (ingestion de substances non comestibles et/ou consommation inappropri¨¦e de produites comestibles) r¨¦sistants, observables chez un enfant porteur d¡¯un syndrome de Pallister Killian associ¨¦ ¨¤ un autisme et ¨¤ un retard mental profond. Les comportements de pica pouvant ¨ºtre envisag¨¦s comme remplissant des fonctions, nous avons proc¨¦d¨¦ ¨¤ une ¨¦valuation fonctionnelle, bas¨¦e sur un recueil d¡¯observations directes et indirectes. Suite ¨¤ ces observations, nous avons pu ¨¦laborer quatre hypoth¨¨ses fonctionnelles expliquant l¡¯apparition ou le maintien de ces comportements?: soulagement de douleurs dentaires?; compensation de carences en oligo¨¦l¨¦ments?; gestion de situations v¨¦cues comme stressantes?; autostimulations sensorielles. Sur cette base, nous avons ensuite d¨¦velopp¨¦ une approche th¨¦rapeutique multimodale, qui a donn¨¦ lieu ¨¤ la disparition des troubles du comportement.