Césariennes en urgence en maternité de type 1 : impact de l’utilisation d’un code couleur
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Évaluer l’impact de l’introduction du code couleur, utilisé pour hiérarchiser le degré d’urgence des césariennes, au sein d’une maternité de type I, sur le délai décision-naissance (DDN).Matériel et méthodeToutes les patientes ayant eu une césarienne en urgence pour un fœtus unique étaient incluses. L’obstétricien, l’anesthésiste et l’infirmière de bloc opératoire n’étaient pas de garde sur place en période nocturne. L’étude était séparée en phase I correspondant à la période avant l’introduction du code couleur et phase II à la période après introduction du code couleur. Le DDN était étudié pour chaque phase, et pour chaque code couleur en phase II, et en fonction de la période diurne ou nocturne.RésultatsDeux cent soixante-seize patientes ont été incluses. En phase I, le DDN moyen était de 54 minutes contre 44 minutes en phase II (p = 0,0003). Le délai moyen entre la décision de césarienne et la naissance pour le code vert était de 62 minutes, pour le code orange de 42 minutes et pour le code rouge de 22 minutes (p < 0,001). Il n’était pas observé de différence entre la période diurne et la période nocturne ni quant au DDN ni quant à la répartition des codes couleurs en phase II.ConclusionLe DDN a diminué après la mise en place du code couleur. Il n’existait pas de différence significative entre périodes diurne et nocturne.
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