Évaluation rétrospective d’exposition professionnelle aux solvants chlorés : comparaisons genrées au niveau poste entre expertise et matrice emplois-expositions
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La division sexuée du travail et des risques constitue un enjeu majeur dans la compréhension des risques professionnels. Les différences d’expositions entre les sexes de par les emplois occupés, mais aussi de par les différences de tâches effectuées au sein de postes similaires, ont été identifiées comme de potentiels biais dans l’évaluation d’expositions professionnelles. Les matrices emplois-expositions (MEE), outils largement utilisés dans ces évaluations, présentent des limites dans la prise en compte de la variabilité intra-emploi. L’objectif était de comparer des estimations produites par une MEE à celles d’une évaluation à dire d’experts, ce en contrastant les résultats obtenus pour des postes traditionnellement masculins et féminins.MéthodesLes données générées sont issues d’une enquête permanente (étude Giscop93) menée en Seine-Saint-Denis, France. Entre mars 2002 et décembre 2014, 1253 patients atteints de cancer (1029 hommes et 224 femmes) ont été recrutés et les parcours professionnels détaillés ont été recueillis par le biais d’entretiens semi-directifs. Sur la base des 7945 postes recensés (6786 portés par des hommes et 1159 par des femmes), l’exposition aux solvants chlorés telle qu’évaluée par une équipe d’experts (mesure servant de standard) a été comparée à une évaluation effectuée par une MEE en population générale française, le programme Matgéné. Les indices d’exposition (probabilité et intensité) ont été comparés par des mesures d’accord (coefficient κ) entre estimations obtenues pour des emplois traditionnellement occupés par des hommes et emplois traditionnellement occupés par des femmes.RésultatsLa prévalence de l’exposition aux solvants chlorés était plus importante lorsqu’évaluée par les experts par rapport à la MEE. L’accord dans la classification des emplois exposés oscillait de « modéré » à « fort » selon les seuils choisis pour la MEE (52–80 %), mais demeurait relativement « faible » lorsque l’intensité de l’exposition était également prise en compte.ConclusionsPour les solvants chlorés, les estimations produites par la MEE ont été globalement en accord avec les évaluations d’experts. Les résultats préliminaires suggèrent toutefois un faible accord au-delà de l’analyse binaire. Des études complémentaires en cours sur le benzène et l’amiante permettront de mieux caractériser le comportement des MEE.
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