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R¨¦sum¨¦
Contexte
Dans les pays d¨¦velopp¨¦s, 80 % des d¨¦c¨¨s touchent les plus de 65 ans, 70 % des plus de 75 ans d¨¦c¨¨dent en milieu hospitalie
r et en institution, 30 % des plus de 75 ans d¨¦c¨¨dent ¨¤ domicile?et pou
rtant, le souhait de mou
ri
r chez soi est exp
rim¨¦ de fa?on majo
ritai
re chez les pe
rsonnes ag¨¦es. Pa
rall¨¨lement, les taux d¡¯incidence des cance
rs les plus f
r¨¦quents augmentent avec l¡¯age. Aussi, le d¨¦veloppement des soins palliatifs ¨¤ domicile et du t
ravail en
r¨¦seaux a pou
r objectif de pe
rmett
re le maintien ¨¤ domicile des patients en fin de vie qui le d¨¦si
rent.
Objectif
D¨¦gager les sp¨¦cificit¨¦s de la prise en charge des patients ag¨¦s canc¨¦reux en fin de vie ¨¤ domicile par rapport aux patients plus jeunes en nous appuyant sur l¡¯exp¨¦rience du r¨¦seau Qui¨¦tude, r¨¦seau de soins palliatifs ville-h?pital.
M¨¦thodes
Cent soixante-sept patients ont ¨¦t¨¦ inclus dans l¡¯¨¦tude entre le 1er janvier 2004 et le 1er janvier 2005. Ont ¨¦t¨¦ analys¨¦s ¨¤ partir du dossier m¨¦dical informatis¨¦ de chaque patient : le sexe, l¡¯age, le type de cancer, l¡¯environnement social, l¡¯¨¦quipe de soins ¨¤ domicile, les appels ¨¤ l¡¯astreinte, le lieu du d¨¦c¨¨s et la dur¨¦e de la prise en charge.
R¨¦sultats
Les sujets ag¨¦s de plus de 70 ans pour lesquels le maintien ¨¤ domicile a ¨¦t¨¦ possible jusqu¡¯au bout sont ceux qui b¨¦n¨¦ficient d¡¯un environnement social et d¡¯une ¨¦quipe de soins ¨¤ domicile renforc¨¦e, tous cancers et pathologies associ¨¦es confondus.
Conclusion
Le maintien ¨¤ domicile d¡¯un patient ag¨¦ en fin de vie est possible si l¡¯on s¡¯en donne les moyens mat¨¦riels et humains.
