Kontrastmittel-induzierte Nephropathie
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文摘
Die Anwendung von Röntgenkontrastmitteln ist eine der häufigsten Ursachen einer akuten Verschlechterung der Nierenfunktion im Rahmen eines Krankenhausaufenthaltes. Durch diese so genannte Kontrastmittelnephropathie wird die Mortalität der Patienten deutlich gesteigert. Eine Vielzahl von Präventionsstrategien wurden in den letzten Jahren entwickelt, die hinsichtlich der Studienlage sehr unterschiedliche Resultate ergaben. Die Mehrzahl der Studien hatten eine Hydratation als Basisstrategie. Pharmakologische Interventionen beinhalteten Studien mit Antioxidantien, Bikarbonat, Adenosinantagonisten, Dopamin, Prostaglandine u. a. Der Versuch neue Kontrastmittel einzusetzen ist bisher nur in wenigen Studien erfolgreich. Die Resultate der vorliegenden Studien werden innerhalb dieser Übersicht ausführlich beschrieben und bewertet, einschließlich des Einsatzes der Dialyse im Rahmen der Kontrastmittelgabe.
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