摘要
目的探讨血栓弹力图(thromboelastogram,TEG)在下肢骨折术后深静脉血栓(Deep vein thrombosis,DVT)形成干预的应用价值。方法纳入2017年1月—2018年12月入住该院骨科的下肢骨折并行手术者60例,根据随机化原则随机分为对照组(n=30)和试验组(n=30),对照组采用术后穿下肢弹性袜的物理方式,试验组在对照组基础上采用TEG进行评估,并根据评估结果进行围手术期抗凝治疗。两组患者术后2 d采用TEG评估R值,K值,α值,MA值及CL值,并记录患者是否发生高凝状态及DVT。结果试验组高凝状态以及发生DVT的患者显著减少,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),且试验组患者R值以及K值与对照组相比显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),同时试验组MA值、α值以及CL值显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TEG评估后干预可降低血液高凝状态的患者,降低DVT的发生率,值得临床应用。
引文
[1]帅健萍.围术期预见性护理降低下肢骨折患者下肢深静脉血栓发生率的效果分析[J].中华全科医学,2018,16(12):2121-2123.
[2]杨松杰,张清旭,吴晓滨,等.血浆纤维蛋白原、D-二聚体检测及双下肢静脉彩超诊断老年下肢骨折并发深静脉血栓的临床价值[J].中国老年学杂志,2018,38(12):2930-2932.
[3]刘亚梅,刘岩,毛淑芳,等.脊髓损伤患者康复过程中下肢深静脉血栓形成的危险因素[J].中国老年学杂志,2018,38(5):1153-1155.
[4]郭玉祥,赵清华,林福庆,等.下肢骨折患者术前深静脉血栓形成的相关危险因素分析[J].中国骨与关节损伤杂志,2015,30(6):618-621.
[5]蒋知云,马俊芬,王倩,等.血栓弹力图预测静脉血栓栓塞症发生的价值分析[J].中国实验血液学杂志,2017,25(5):1498-1503.
[6]谢洪端,郑宇韬,张时亮,等.预防下肢骨折术后深静脉血栓形成的研究进展[J].中外医学研究,2016,14(1):158-160.
[7]朱春玲.低分子肝素钙联合双嘧达莫治疗下肢骨折患者术后下肢深静脉血栓的疗效[J].新乡医学院学报,2016,33(1):64-66.
[8]罗敬.创伤骨科下肢骨折手术围手术期深静脉血栓形成的预防与护理[J].中国疗养医学,2016,25(7):728-730.
[9]张丽巧.血栓弹力图评估重型颅脑创伤术后深静脉血栓的应用价值[J].河北医科大学学报,2017,38(10):1148-1152,1167.
[10]高永河.血栓弹力图在深静脉血栓评分中高危患者中的应用探讨[J].中外医疗,2016,35(34):11-12,15.
[11]孙辉,臧学慧,高立华,等.血栓弹力图在评价膝关节置换患者术后下肢深静脉血栓形成的临床价值研究[J].中华关节外科杂志:电子版,2015,9(2):170-173.
